في الوقت الحالي، تتم دعوة النساء في المملكة المتحدة لإجراء أول فحص لسرطان الثدي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بين سن 50 و53 عامًا.
أصدر السير كير ستارمر تحديثًا مهمًا وسط حملة العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لخفض سن فحص سرطان الثدي في المملكة المتحدة. بدأت الحملة ممرضة العلاج الكيميائي جيما ريفز، التي ذكرت أنها لاحظت “ارتفاعًا في حالات سرطان الثدي” بين المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، وتصر على أن هناك حاجة إلى اتخاذ إجراءات لمعالجتها.
وفي حديثه إلى بولي بيلينجتون، النائب العمالي عن إيست ثانيت، قال رئيس الوزراء إنه “يدعم تمامًا” مناقشة مبادرة جيما مع التأكيد على أهمية التشخيص المبكر. وتأتي أفكاره مع ظهور 56.900 حالة جديدة من سرطان الثدي كل عام، وفقًا لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة.
وقال السير كير في جلسة أسئلة رئيس الوزراء الأسبوع الماضي: “حسنًا، أؤيد ذلك تمامًا، وسأتأكد من حصولها على اجتماع مع الوزير المعني”. “لأن التشخيص المبكر مهم جدًا لجميع أنواع السرطان، ويجب علينا أن نفعل كل ما في وسعنا للتأكد من أن تشخيصنا المبكر هو القاعدة المطلقة وليس هو الوضع الافتراضي أبدًا.”
شاركت السيدة بيلينغتون أيضًا مقطعًا للسير كير وهو يتحدث على إنستغرام، وعلقت عليه: “لقد أثرت حملة @check_the_girls_ مع رئيس الوزراء اليوم بناءً على أسئلة رئيس الوزراء. وقد اتفق معي (وجيما و@amyzingredmond) على أن التشخيص المبكر أمر حيوي لإنقاذ الأرواح. وإنني أتطلع إلى أن أكون مع جيما عندما تلتقي بوزير الصحة لتوضيح قضيتها !!”
في الوقت الحالي، تتم دعوة النساء في المملكة المتحدة لإجراء أول فحص لسرطان الثدي لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بين سن 50 و53 عامًا. ثم يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل ثلاث سنوات حتى يصل الشخص إلى عيد ميلاده الحادي والسبعين.
وعلى الرغم من أن الدعوات تصدر في هذا العمر بسبب ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي، إلا أن جيما تعتقد أن الخطر يتفاقم بين الشابات أيضًا – وتتفق الإحصاءات الرسمية مع ذلك.
ووفقا لبيانات مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة، فقد زادت حالات سرطان الثدي لدى الإناث بنسبة 14.4% لدى النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 25 و49 عاما بين الفترتين 1993-1995 و2018-2019 إلى 2021. كما بلغ متوسط عدد حالات سرطان الثدي حوالي 9700 في هذه الفئة العمرية بين عامي 2018 و2021، من أصل ما يقرب من 57900 حالة.
في حين أن هذه الزيادة ليست متناسبة مع الاتجاهات السائدة في الفئات العمرية الأخرى، إلا أن هذه الأرقام تأتي في الوقت الذي تروج فيه منظمات صحية أمريكية كبرى، مثل Mayo Clinic وUSPSTF، بالفعل لضرورة تقديم تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا بدءًا من سن الأربعين. لذلك، تعتقد جيما أنه من الأهمية بمكان أن تتبنى المملكة المتحدة هذا النهج أيضًا.
وفي ضوء معتقداتها، أنشأت عريضة عبر الإنترنت حصلت على أكثر من 70 ألف توقيع. وإذا وصل إلى 100 ألف سيتم طرحه للمناقشة في البرلمان.
في مقابلة سابقة مع صحيفة ميرور، قالت جيما: “إنهم بحاجة إلى خفض العمر مع مرور الوقت. على مر السنين، لاحظت قدوم المزيد والمزيد من المرضى الأصغر سنًا. المرضى الصغار الرئيسيون هم الثدي والأمعاء، وبالنسبة للكثير منهم، انتشر المرض بالفعل إلى المرحلة الرابعة.
“الآن، لا يوجد قافية أو سبب، أنا لا أقول أنه إذا تم فحصهم من قبل طبيب عام من خلال كوفيد، فلن يكونوا بالضرورة في المرحلة الرابعة. لكن السرطان لدى المرضى الصغار يمكن أن يكون أكثر عدوانية لأن خلاياك لا تزال تنقسم وتتكاثر.”
على الرغم من أفكار جيما، يرى بعض الخبراء الطبيين أن التحديات ستوجد في الفحص الروتيني للأشخاص الأصغر سنًا بحثًا عن سرطان الثدي. ومن بينهم الدكتور غاريث ناي، محاضر العلوم الطبية الحيوية في جامعة سالفورد، ويؤكد أنه قد يكون هناك خطر أكبر من “الإيجابيات الكاذبة أو التشخيص الخاطئ”.
وقال لصحيفة The Mirror: “سيكون من المثالي إجراء فحص منتظم للجميع بحثًا عن جميع الأمراض، ولكن لسوء الحظ، هناك تقييم للمخاطر والمكافآت مع كل دواء أو إجراء.
“المشكلة في فحص النساء الأصغر من 50 عامًا هي أن هناك خطرًا أكبر للحصول على نتائج إيجابية كاذبة أو تشخيص خاطئ، مما يؤدي إلى إجراءات غير ضرورية وقلق. ليس هناك من ينكر أنه بالنسبة للنساء تحت سن 50 عامًا اللاتي يصبن بسرطان الثدي، يمكن اعتبار هذا حجة ضعيفة، ولكن في الصورة الأوسع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، إلى جانب البلدان الأخرى حول العالم، توفر 50 وما فوق أفضل معدل لالتقاط المدخلات.
“السبب في صعوبة فحص الثديين بدقة أقل من 50 عامًا هو أن كثافة الأنسجة غالبًا ما تكون أعلى، مما يقلل من دقة تصوير الثدي بالأشعة السينية، ويتطلب إجراءات اختبار أكثر توغلاً لتأكيد أو نفي وجود السرطان.
“تدرس الحكومة خفض السن إلى 47 عامًا عندما يكون لديك عوامل خطر معينة. سيتم إجراء فحوصات مبكرة واختبارات أخرى للنساء اللاتي يعرفن مخاطر الإصابة بسرطان الثدي.”
على الرغم من أن جيما تعترف بالعديد من هذه الصعوبات، بما في ذلك جدال الثدي الكثيف، إلا أنها تؤكد أنه من مسؤولية فريق الفحص إحالة المريض لإجراء المزيد من الفحوصات. وقالت أيضًا إن خطر الإصابة بسرطان الثدي يفوق تكلفة إجراء اختبار أكثر تدخلاً.
وقالت جيما، التي تعمل في مستشفى في كينت: “سبب عدم موافقة بعض الأشخاص على الالتماس هو أنهم يقولون إن تصوير الثدي بالأشعة السينية لا يلتقط دائمًا (الأورام) في الثدي الكثيف، وهو ما لا يحدثونه. ولكن، حتى تقوم بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية، فإنك لا تعرف ما إذا كان لديك ثديين كثيفين أم لا.
“إنها تظهر بشكل مختلف في تصوير الثدي بالأشعة السينية مقارنة بالثديين غير الكثيفين. لذلك، إذا كان لديك ثديين كثيفين، فأعتقد أنهما يظهران باللون الأبيض، ومن ثم يصبح الورم أبيض، لذلك يمكن تفويتهم.
“ولكن إذا كان لديك ثديين غير كثيفين، فإن الأنسجة تظهر باللون الأسود حتى تتمكني من رؤية الورم. ولكن حتى إذا كان لديك ثديين كثيفين، فمن المؤكد أن ذلك يرجع إلى الاستشاري المحيل ليقول: “لقد رأينا تصوير الثدي بالأشعة السينية، ثدييك كثيفين، ونحن بحاجة إلى إرسالك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي”؟”
ردًا على التماس جيما، قالت وزارة الصحة سابقًا إنها لا تنوي حاليًا خفض العمر أو زيادة تكرار فحوصات الثدي. ويتماشى هذا القرار مع النصيحة العلمية المقدمة من لجنة الفحص الوطنية في المملكة المتحدة (UK NSC)، والتي تقدم توصيات “بناءً على معايير معترف بها دوليًا ومراجعة صارمة للأدلة وعملية التشاور”.
ومع ذلك، من المقرر أن يقوم مجلس الأمن القومي في المملكة المتحدة بمراجعة نتائج AgeX، وهي تجربة تم إجراؤها بالتعاون مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية وجامعة أكسفورد. ويستكشف هذا ما إذا كان توسيع نطاق الفحص ليشمل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 47 إلى 49 عامًا ومن 71 إلى 73 عامًا يمكن أن يكتشفوا المزيد من السرطان في وقت مبكر.
يقوم مجلس الأمن القومي في المملكة المتحدة أيضًا بمراجعة الأدلة المتعلقة بتوفير فحص إضافي للثدي للنساء اللاتي لديهن أنسجة ثدي كثيفة ويتيح لأصحاب المصلحة الفرصة لتقديم تعليقات هنا.
وقال متحدث باسم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية لصحيفة ميرور في يناير/كانون الثاني: “تقوم لجنة الفحص الوطنية في المملكة المتحدة بمراجعة فحص النساء الأصغر سناً بناءً على أحدث الأدلة وسيتم تحديثها قريبًا.
“نحن نتخذ إجراءات حاسمة لمعالجة سرطان الثدي بشكل مباشر – بدءًا من إطلاق تجارب الذكاء الاصطناعي الرائدة عالميًا لدعم تحليل تصوير الثدي بالأشعة السينية، إلى دفع الأبحاث الحيوية التي تعمل على تحسين الرعاية وإنقاذ الأرواح كجزء من خطة الصحة العشرية إلى الأمام.
“نحن نعمل أيضًا على تقليل أوقات الانتظار الخاصة بالسرطان – تشخيص أو استبعاد الإصابة بالسرطان في الوقت المحدد لـ 213000 حالة إضافية مقارنة بما قبل يوليو 2024.” يمكنك أيضًا قراءة الرد الرسمي للإدارة على العريضة كاملاً هنا.
صوفي بروكس، مديرة المعلومات الصحية في مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة، قالت لصحيفة ميرور الشهر الماضي: “يساعد فحص الثدي على اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا، عندما يكون العلاج أكثر فعالية. ولكن لا يوجد اختبار فحص مثالي ويمكن أن يؤدي إلى نتائج سلبية أو إيجابية كاذبة، أو اكتشاف سرطانات قد لا تسبب ضررًا أبدًا”.
“الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن سن الفحص عادة ما يكونون أقل عرضة للخطر، وهذا يعني أنه بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن سن الفحص، فإن أضرار الفحص سوف تفوق الفوائد.
اقرأ المزيد: تطالب ممرضة العلاج الكيميائي التابعة لـ NHS بتغيير صورة الثدي الشعاعية بشكل عاجل
“الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، على سبيل المثال، الذين لديهم تاريخ عائلي قوي أو جينات معيبة موروثة، قد يتم عرضهم للفحص مبكرًا. يجب على أي شخص يشعر بالقلق بشأن خطر الإصابة بسرطان الثدي، أو يلاحظ تغييرات غير عادية، التحدث إلى طبيبه العام.”
إذا كنت ترغب في دعم عريضة جيما، قم بزيارة موقع البرلمان بالضغط هنا. أعربت جيما عن امتنانها للتوقيعات التي تلقتها حتى الآن، وشددت على أن كل توقيع له أهميته.
قالت: “إنه أمر مهم للغاية. لسوء الحظ، أنا مجرد جو عادي، ولكن من تجربتي الشخصية، رأيت زيادة في عدد المرضى الصغار. بمفردي، ليس لدي القدرة على تنفيذ التغيير.”
ماذا تعتقد؟ أخبرنا بذلك في قسم التعليقات أدناه