يتم إصدار الملايين من الوصفات الطبية لسيرترالين كل عام، وفي حين أن معظم الآثار الجانبية خفيفة، إلا أن بعضها قد يكون علامة على متلازمة السيروتونين التي تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة.
يتم وصف سيرترالين لملايين الأشخاص كل عام. وتظهر أحدث الأرقام أنه في عام 2024، تم توزيع أكثر من 24.4 مليون قطعة من الدواء في إنجلترا، مما يجعله أكبر مضاد للاكتئاب يستخدم لعلاج المرضى.
يستخدم الدواء لعلاج الاكتئاب وحالات الصحة العقلية الأخرى ولا يتوفر إلا بوصفة طبية. وبصرف النظر عن الاكتئاب، يمكن استخدامه أيضًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD)، واضطراب الهلع، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق الاجتماعي.
ويعتقد أنه يعمل عن طريق زيادة مستوى السيروتونين (مادة كيميائية في الدماغ تتحكم في الحالة المزاجية). عندما تكون مستويات السيروتونين طبيعية فإنك تشعر بالهدوء والسعادة.
وعلى الرغم من أنه مثل معظم الأدوية يمكن أن يكون له بعض الآثار الجانبية، إلا أن معظمها خفيف. وفقًا لـ NHS، لن يحصل عليها الجميع. ومع ذلك، فإنه إذا قمت بذلك، فيجب أن تزول بسرعة، قائلة: “يجب أن تخف معظم الآثار الجانبية بعد بضعة أسابيع عندما يعتاد جسمك على الدواء، ولكن بعضها يمكن أن يستمر لفترة أطول”.
وهناك حالات خطيرة تتطلب مساعدة طبية عاجلة. إحدى هذه الحالات هي حالة نادرة ولكنها قد تكون شديدة تسمى متلازمة السيروتونين.
يحتوي هذا على خمسة أعراض، وإذا لاحظتها يجب عليك الاتصال بالرقم 111. وتشمل هذه الأعراض سرعة ضربات القلب والتعرق والارتعاش وارتعاش العضلات والشعور بالارتباك أو الانفعال.
الآثار الجانبية الشائعة
هناك العديد من الآثار الجانبية الشائعة وتأتي أيضًا مع تحذير: “إذا شعرت بالدوار أو النعاس بعد تناول سيرترالين، فلا تقود السيارة أو تركب الدراجة أو تستخدم الآلات حتى تختفي هذه الأعراض.” تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى ما يلي:
- الصداع
- الشعور بالغثيان (الغثيان) والمرض (القيء)
- الدوخة أو النعاس
- جفاف الفم
- إسهال
- مشاكل في النوم
- المشاكل الجنسية، مثل انخفاض الدافع الجنسي (فقدان الرغبة الجنسية)
آثار جانبية خطيرة
توضح هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “يمكن لسيرترالين في بعض الأحيان أن يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة، على الرغم من أن معظمها نادر”. تشمل الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة لسيرترالين ما يلي:
- رد فعل تحسسي (الحساسية المفرطة) – يسبب أعراض مثل تورم الحلق أو اللسان، وطفح جلدي مرتفع ومثير للحكة وصعوبة في التنفس
- متلازمة السيروتونين – وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تسبب سرعة ضربات القلب والتعرق والارتعاش وارتعاش العضلات والشعور بالارتباك أو الإثارة
- الشعور بالإحباط الشديد والأفكار الانتحارية
يُنصح بضرورة الاتصال برقم NHS 111 إذا:
- كنت تتناول سيرترالين وتعتقد أنك قد تعاني من آثار جانبية خطيرة
- تراودك أفكار حول إيذاء نفسك
ما هي متلازمة السيروتونين
وفقا لمايو كلينيك، فإن متلازمة السيروتونين هي تفاعل دوائي خطير ناجم عن الأدوية التي تزيد مستويات السيروتونين في الجسم. السيروتونين هو مادة كيميائية ينتجها الجسم بشكل طبيعي، والتي تحتاجها الخلايا العصبية والدماغ لتعمل.
لكن الكثير من السيروتونين يسبب علامات وأعراض يمكن أن تتراوح من خفيفة (الرعشة والإسهال) إلى شديدة (تصلب العضلات والحمى والنوبات). يمكن أن تسبب متلازمة السيروتونين الشديدة الوفاة إذا لم يتم علاجها.
يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند زيادة جرعة بعض الأدوية أو البدء في تناول دواء جديد. يحدث هذا غالبًا بسبب الجمع بين الأدوية التي تحتوي على السيروتونين، مثل دواء الصداع النصفي ومضاد الاكتئاب.
ترتبط بعض الأدوية غير المشروعة والمكملات الغذائية بمتلازمة السيروتونين. قد تختفي الأشكال الأكثر اعتدالًا من متلازمة السيروتونين خلال يوم أو يومين من إيقاف الأدوية التي تسبب الأعراض، وفي بعض الأحيان، بعد تناول الأدوية التي تمنع السيروتونين.
القضايا المحتملة الأخرى
وتحذر هيئة الخدمات الصحية الوطنية في بريطانيا من أن “هناك بعض الأدوية والعلاجات والمكملات الغذائية التي قد لا تمتزج بشكل جيد مع السيرترالين”. يتضمن ذلك بعض الأنواع:
تضيف هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “يجب عليك أيضًا عدم استخدام المكملات العشبية نبتة سانت جون عند تناول سيرترالين. لا تشرب عصير الجريب فروت أثناء تناول سيرترالين. ومن الأفضل أيضًا تجنب شرب الكحول أثناء تناول سيرترالين لأنه يمكن أن يوقف عمل الدواء بشكل صحيح.”