يسبب نقص فيتامين ب 12 سلسلة من الأعراض ويمكن أن يبقى بعضها على الرغم من عودة نتائج المختبر إلى طبيعتها
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى شعور الأشخاص بالانهيار بسبب سلسلة من الأعراض الأخرى. من ضباب الدماغ وضعف التركيز إلى التهيج والدبابيس والإبر، يمكن أن يؤدي نقص الفيتامين الرئيسي إلى كل هذه المشاكل.
ولكن ماذا يحدث إذا أجريت اختبار B12 وعاد طبيعيًا ولكن لا تزال لديك الأعراض. يقول الخبير، جراح أبولو دلهي، الدكتور أنشومان كوشال، إنه قد تكون هناك إجابة سهلة، لكنها غالبًا ما يتم تفويتها.
وفي حديثه عبر مقطع فيديو على موقع Instagram، قال إن المشكلة قد تكون علامة على نقص فيتامين B12 الوظيفي. هذا هو المكان الذي يوجد فيه ما يكفي من فيتامين ب12 في الدم لكن خلاياه لا تستطيع استخدامه بفعالية.
معظم الاختبارات الروتينية تنظر فقط إلى الرقم الإجمالي لـ B12 ولا تقيس شكله النشط مما يترك الأشخاص يعانون من الأعراض الصحية. ومع ذلك، فإن الفشل في تشخيص المشكلة بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى مشاكل دائمة في الأعصاب والدماغ.
قال الدكتور كوشال، الملقب بـ theangry_doctor: “فيتامين B12 طبيعي ولكنك لا تزال مرهقًا؟ أنت لست مجنونًا، خلاياك تتضور جوعًا.”
وأوضح عدد المرضى الذين تم تسجيل نتائج فيتامين B12 لديهم على أنها “طبيعية” وما زالوا يشعرون بمجموعة من الأعراض. وتشمل هذه التعب الشديد والشعور بالاكتئاب والنسيان بالإضافة إلى مشاكل عصبية أخرى مثل الوخز في اليدين.
وأضاف الطبيب: “تهانينا، لقد قمت للتو بتشخيص النقص الوظيفي لفيتامين B12، وهو الساحر الحائز على جائزة الطب الحديث.
“لماذا يجب أن تشعر أن أعصابك على ما يرام عندما تكون تقارير المختبر الخاصة بك قادرة على إشعال غضبك بدلاً من ذلك.”
قال الطبيب إن معظم المختبرات تنظر فقط إلى مصل B12 ولا تنظر بشكل أعمق لترى كيف يعمل B12 في جسمك. ترتبط كمية كبيرة من فيتامين ب12 المنتشرة في جسمك ببروتين حامل غير نشط، مما يعني أنه لا يستطيع دخول الخلايا أو دعم وظائف الجسم الأخرى.
وقال إنه على الرغم من إمكانية الحصول على نتائج مثالية لمستوى B12 على الورق بداخله، إلا أنه يعتبر “إفلاسًا تامًا”. وأوضح: “الأمر أشبه بوجود أموال في حسابك المصرفي ولكن بدون بطاقة صراف آلي. تبدو غنيًا، وتشعر بالإفلاس”.
بالنسبة لأولئك الذين لا يزالون يعانون من هذه الأعراض، يقول الطبيب أنه يجب عليهم طلب إجراء اختبار لإظهار مقدار نشاط فيتامين B12. وإذا كانت هذه المستويات منخفضة جدًا، فقد يحتاج المريض إلى حقن فيتامين ب12 لتعزيز مستوياته.
ما هو فيتامين ب12
فيتامين ب 12 هو فيتامين رئيسي يساعد في الحفاظ على صحة الدم والخلايا العصبية. تشرح Mayo Clinic ما يلي: “فيتامين ب 12 هو فيتامين يستخدمه الجسم لصنع ودعم الخلايا العصبية السليمة. كما أنه يستخدم لصنع خلايا الدم الحمراء السليمة والمواد الوراثية داخل الخلايا التي تسمى الحمض النووي. ويسمى فيتامين ب 12 أيضًا بالكوبالامين.”
الكمية اليومية الموصى بها من فيتامين ب 12 للبالغين هي 2.4 ميكروغرام (مكغ). قد يحتاج كبار السن إلى تناول المزيد من فيتامين ب 12. تقل القدرة على امتصاص فيتامين ب 12 مع تقدم الشخص في السن. قد يحتاج كبار السن إلى تناول 10 إلى 12 ميكروغرام من فيتامين ب 12 للحصول على ما يكفي من هذا الفيتامين.
ويضيف: “معظم الناس يحصلون على ما يكفي من فيتامين ب 12 من نظام غذائي متوازن. لكن كبار السن والأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا قد يجدون أنه من المفيد تناول مكملات فيتامين ب 12. والأشخاص الذين يعانون من حالات تمنعهم من امتصاص العناصر الغذائية، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون، قد يجدون أيضًا أن مكملات فيتامين ب 12 مفيدة.”
أعراض نقص فيتامين ب12
فيتامين ب 12 يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأعراض، وفقا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. عادة ما تتطور هذه الأعراض تدريجيًا، ولكنها قد تتفاقم إذا لم يتم علاج الحالة. تشمل أعراض نقص فيتامين ب12 ما يلي:
- التنفس السريع أو ضيق في التنفس
- الصداع
- عسر الهضم
- فقدان الشهية
- خفقان
- مشاكل في رؤيتك
- الشعور بالضعف أو التعب
- إسهال
- التهاب أو احمرار اللسان، وأحيانًا مع تقرحات الفم
- مشاكل في الذاكرة والفهم والحكم (التغيرات المعرفية)
يمكن أن تحدث بعض هذه الأعراض أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك ولكنهم لم يصابوا بفقر الدم.
يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب12 أيضًا أعراضًا تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي (أعراض عصبية)، بما في ذلك:
- خدر
- ضعف العضلات
- المشاكل النفسية، والتي يمكن أن تتراوح من الاكتئاب الخفيف أو القلق إلى الارتباك والخرف
- مشاكل في التوازن والتنسيق
- دبابيس وإبر
- سلس البول
ما الحل إذا ظهرت عليك أعراض بعد نتيجة فيتامين B12 الطبيعية؟
وقال الدكتور كوشال إنه يمكن العثور على مستويات B12 الوظيفية من خلال الاختبارات التي تقيس مستويات حمض الميثيل مالونيك (MMA) والهموسيستين في الدم. وقال: “قد تبدو مستويات فيتامين ب12 لديك “طبيعية” على الورق، لكن خلاياك ربما لا تزال تتضور جوعا.
“ضباب الدماغ، والتعب، والوخز، وانخفاض الحالة المزاجية – كل العلامات الحمراء التي يجب ألا تتجاهلها. افحص حمض الهوموسيستين وحمض الميثيل مالونيك – وليس فقط مصل B12.”