يتم حث كل شخص في المملكة المتحدة الذين تم وصفهم للدواء على اتباع نصيحة NHS حول فاكهة واحدة
أصدرت NHS كلمة تحذير لأي شخص يأخذ الستاتين ، لأن تناول نوع معين من الفاكهة “يمكن أن يزيد الأمور سوءًا”. الستاتينات هي الأدوية الأكثر موصوفة في المملكة المتحدة ، وقد كانت باستمرار أكثر الأدوية التي تم توزيعها في إنجلترا على مدار السنوات القليلة الماضية.
حوالي 50 ٪ من البالغين في المملكة المتحدة لديهم نسبة عالية من الكوليسترول ، وفقا للبيانات الأخيرة من NHS England Digital و The Stroke Association. تميل النساء إلى الحصول على مستويات أعلى من الكوليسترول من الرجال ، وعادة ما يرتفع مع تقدم الناس.
قد تضطر إلى أخذ الستاتين إذا كان لديك نسبة عالية من الكوليسترول لأن المستويات العالية من الكوليسترول “السيئ” يمكن أن تخلق تراكمًا دهنيًا في الشرايين ، مما يجعلها صلبة وضيقة. هذا يثير فرصك في تطوير قضايا خطيرة متعلقة القلب مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. تساعد الستاتينات عن طريق تقليل الكوليسترول LDL وخفض مخاطر هذه المشكلات بشكل عام. يمكنك زيارة موقع NHS لمزيد من المعلومات.
تشير التقديرات إلى أن حوالي ثمانية إلى 10 ملايين شخص بالغ في المملكة المتحدة موجودون في الستاتين في الوقت الحالي. يوضح تقرير صادر عن عام 2024 أنه تم منح حوالي خمسة ملايين شخص في إنجلترا أتورفاستاتين على وجه التحديد ، وهناك الكثير من الآخرين الذين يتناولون أدوية مختلفة لخفض الكوليسترول أيضًا.
للحد من خطر الحاجة إلى أن تكون موصوفة الستاتينات ، إعطاء الأولوية لأسلوب حياة صحية القلب من خلال التخلي عن التدخين ، والحفاظ على وزن صحي ، والعمل باستمرار ، والاستمتاع بنظام غذائي متوازن مليء بالفواكه والخضار والحبوب الكاملة ، وخفض الكحول. يمكن أن يساعد إجراء تعديلات نمط الحياة هذه في تقليل مستويات الكوليسترول وخفض خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام.
ومع ذلك ، قد لا تكون هذه الطرق كافية للجميع ، وخاصةً لأولئك الذين يعانون من الكوليسترول العالي أو الوراثي للغاية. من الأهمية بمكان استشارة الطبيب لمعرفة ما إذا كان يمكنك تحسين مستويات الكوليسترول بدون الستاتين أو قبل الحاجة إلى أخذها.
بالنسبة للملايين من الأشخاص الذين يأخذون الستاتين ، هناك بعض الإرشادات التي يجب متابعتها ، بما في ذلك الأدوية الأخرى التي يجب تجنبها والأطعمة التي يجب تجنبها. وفقًا لـ NHS ، يمكن أن تتفاعل الستاتين في بعض الأحيان مع الأدوية الأخرى ، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل تلف العضلات ، ويمكن أن تتفاعل بعض أنواع الستاتين أيضًا مع عصير الجريب فروت.
من المهم جدًا قراءة نشرة المعلومات التي تأتي مع دواءك للتحقق من أي تفاعلات يجب أن تكون على دراية بها. إذا كنت في شك ، اتصل GP أو الصيدلي للحصول على المشورة. اكتشف المزيد من الأشياء التي يجب مراعاتها عند أخذ الستاتين.
يقول بيان على موقع NHS على الويب: “يمكن أن يؤثر عصير الجريب فروت على بعض الستاتينات ويزيد من خطر الآثار الجانبية. قد ينصحك الطبيب بتجنب ذلك تمامًا أو يستهلك كميات صغيرة فقط.”
لماذا يمكن أن يكون هذا خطيرًا؟
السبب في عدم تناول الجريب فروت أثناء تناول بعض الستاتين هو أنه يحتوي على مواد كيميائية تُعرف باسم Furanocoumarins ، والتي تعبث مع إنزيم يسمى CYP3A4 في الجهاز الهضمي. CYP3A4 هو إنزيم حيوي لأنه يستقلب أكثر من نصف جميع الأدوية الموصوفة.
تم العثور عليه في الكبد والأمعاء الدقيقة ويلعب دورًا حاسمًا في تحطيم الأدوية المختلفة ، مثل الستاتين ، والمضادات الحيوية ، ومثبط المناعة ، وبعض المهدئات ، ومضادات الاكتئاب. يتفاعل الجريب فروت سلبًا مع CYP3A4 وقدرته على تحطيم الدواء.
نتيجة لذلك ، يمكن أن ترتفع مستويات الستاتين في مجرى الدم الخاص بك ، مما قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة. إن آلام العضلات أو الأضرار ، وأضرار الكبد وغيرها من القضايا الشديدة المحتملة ، على الرغم من نادرة ، مثل تلف الكلى ، هي بعض من أخطر الآثار الجانبية.
تؤثر هذه القضية بشكل أساسي على الستاتينات مثل سيمفاستاتين وأتورفاستاتين ، ولكن ليس كل الستاتين يتفاعل مع الجريب فروت. لذلك ، من الجيد استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة المصممة بشأن الدواء.
يكشف الدكتور كريس كيف يمكن أن تشير العيون إلى مستويات عالية من الكوليسترول
ما هي أكثر أنواع الستاتين شيوعًا وماذا يمنعون؟
- أتورفاستاتين (ليبور)
- فلفاستاتين (ليسكول)
- لوفاستاتين (altoprev)
- Pitavastatin (Livalo)
- برافاستاتين (Lipostat)
- روزوفاستاتين (كريستور)
- سيمفاستاتين (زوكور)
تعمل هذه الأدوية عن طريق منع اختزال HMG-CoA ، وهو إنزيم رئيسي في إنتاج الكوليسترول. وهي تستخدم لخفض مستويات الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
تشمل الأنواع الرئيسية من أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) أمراض القلب التاجية ، والذبحة الصدرية ، والنوبات القلبية ، والسكتات الدماغية ، والهجمات الإقفارية العابرة (TIAs) ومرض الشرايين المحيطية (PAD). يقول NHS: “لا يمكن لـ Statins علاج هذه الحالات ، لكن يمكنهم المساعدة في منعهم من أن يزداد سوءًا أو متكررة في الأشخاص الذين تم تشخيصهم لهم. يمكنهم أيضًا تقليل فرصة تطوير الأمراض القلبية الوعائية في المقام الأول في الأشخاص المعرضين للخطر”.
الآثار الجانبية الشائعة من الستاتين
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية بين الستاتينات المختلفة ، ولكن الآثار الجانبية الشائعة تشمل:
- صداع
- دوخة
- الشعور بالمرض
- الشعور بالتعب بشكل غير عادي أو ضعيف جسديًا
- مشاكل الجهاز الهضمي ، مثل الإمساك أو الإسهال أو عسر الهضم أو النشر
- آلام العضلات
- مشاكل النوم
- انخفاض عدد الصفائح الدموية
الآثار الجانبية غير المألوفة من الستاتين
تشمل الآثار الجانبية غير المألوفة من الستاتين:
- أن تكون مريضا
- مشاكل الذاكرة
- تساقط الشعر
- دبابيس وإبر
- التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، والذي يمكن أن يسبب أعراض تشبه الأنفلونزا
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) ، والذي يمكن أن يسبب آلام في المعدة
- مشاكل الجلد ، مثل حب الشباب أو طفح جلدي أحمر حكة
- المشاكل الجنسية ، مثل فقدان الرغبة الجنسية (انخفاض الدافع الجنسي) أو ضعف الانتصاب
الآثار الجانبية النادرة من الستاتين
تشمل الآثار الجانبية النادرة من الستاتين:
- ضعف العضلات (اعتلال عضلي)
- فقدان الإحساس أو الوخز في النهايات العصبية من اليدين والقدمين (الاعتلال العصبي المحيطي)
- مشاكل الأوتار (الأوتار هي حبال صعبة من الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام)
ما هي الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع بعض أنواع الستاتين؟
يمكن أن تتفاعل الستاتين بشكل غير متوقع مع بعض المواد الأخرى (المعروفة باسم “التفاعل”) ، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل تلف العضلات.
- بعض المضادات الحيوية والمضادات الفطرية
- بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
- الوارفارين – دواء يستخدم عادة لمنع جلطات الدم
- Ciclosporin – دواء يمنع الجهاز المناعي ويستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الحالات ، بما في ذلك الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي
- Danazol – دواء هرمون صناعي (من صنع الإنسان) يستخدم لعلاج الحالات مثل بطانة الرحم
- Verapamil و Diltiazem – أنواع الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تستخدم لعلاج مختلف الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية والأوعية الدموية
- الأميودارون – دواء يستخدم أحيانًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب (نبضات القلب غير المنتظمة)
- الأدوية – الأدوية التي ، مثل الستاتين ، تساعد في تقليل مستويات الكوليسترول في الدم
يقول NHS: “إذا كنت تتناول الستاتينات وتحتاج إلى تناول أحد هذه الأدوية ، فقد يصف الطبيب الستاتين البديل أو الستاتين الحالي الخاص بك بجرعة أقل. في بعض الحالات ، قد يوصون بأن تتوقف مؤقتًا عن أخذ الستاتين الخاص بك.”