نوبة قلبية تحذير لجميع الرجال الذين يشعرون بالتعب

يمكن أن تكون الأعراض الشائعة بما في ذلك التعب والتهيج علامة على انخفاض هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون يرتبط بصحة القلب الذكور

أصبح هرمون التستوستيرون كلمة طنانة للحيوية والصحة والقوة والجنس. في الواقع ، من المستحيل الذهاب إلى أي متجر للوجبات الصحية دون العثور على أقراص ومكملات مكملات وعلاجات أخرى تدعي أنها تعزز مستوياتك. المشكلة هي أننا الآن يقودنا تقريبًا إلى الاعتقاد بأن لا أحد منا لديه ما يكفي من هرمون التستوستيرون ويجب أن يكون لدينا جميعًا (حتى النساء).

ولكن ما هي الحقيقة حول هذا الهرمون ، وما يسمى بنقص هرمون تستوستيرون لدى الرجال حتى شيئًا؟ هل ما زال يعتبر حالة طبية نادرة ، أم أنها شيء يجب أن نفكر فيه جميعًا مع تقدمنا ​​في السن؟ ما هو صحيح هو أن مجموعة متزايدة من الأبحاث تشير إلى أنه بالنسبة للرجال والنساء ، يمكن أن يكون من المفترض في كثير من الأحيان تحسين صحة وعلاقات منتصف العمر.

ما هو هرمون التستوستيرون؟

حصل هرمون الجنس الذكري على اسمه في عام 1935 بعد عزله عن الخصيتين الثورات. في الرجال ، يتم إنتاجه بشكل أساسي في الخصيتين ويلعب دورًا حيويًا في إنتاج الحيوانات المنوية والقيادة الجنسية. ومع ذلك ، فإنه يؤثر أيضًا على كتلة العظام والعضلات وتوزيع الدهون وإنتاج خلايا الدم الحمراء.

اقرأ المزيد: تكشف ريبيكا أدلينغتون كيف أدى حسرة الإجهاض إلى تشخيص تغيير الحياة

مستويات هرمون تستوستيرون بشكل طبيعي في الذروة لدى الرجال في أوائل العشرينات من العمر وتظل مستقرة حتى بلغت سن 30 عامًا تقريبًا. بعد هذا العمر ، يخسر الرجال حوالي 1 ٪ في إنتاج هرمون تستوستيرون سنويًا ، ولكن قد لا يكون لهذا أي تأثير على الصحة العامة. إذا كنت لائقًا وصحيًا وولد بمستوى مرتفع بشكل طبيعي من هرمون تستوستيرون ، فقد لا يكون للانخفاض بنسبة 1 ٪ أي تأثير على ما تشعر به طوال حياتك. ومع ذلك ، إذا كنت شخصًا يولد بمستويات منخفضة قليلاً أو طورت مشاكل طبية أخرى ، فقد تلاحظ انخفاضًا.

ما الذي يعتبر منخفضًا؟

في السنوات الثمانين الماضية ، كان هرمون تستوستيرون أحد أكثر الهرمونات درسًا ، لكن على الرغم من ذلك ، لا يزال انتشار المستويات المنخفضة في عامة السكان مثيرة للجدل. تتراوح الدراسات من أولئك الذين يزعمون أن لديهم مستوى من رقمين إلى أبحاث أحدث يشير إلى أن ما يصل إلى 25 ٪ من جميع الرجال سيكون لديهم “T” منخفضة.

يُعتقد أن ما يقرب من نصف جميع رجال مرض السكري من النوع 2 يعانون من انخفاض في هرمون التستوستيرون ، وأظهرت تجربة سريرية كبيرة ، تسمى دراسة T4DM ، التي نشرت في عام 2021 ، وجود صلة بين تحسن انخفاض النهر في الرجال وتحسين في السيطرة على مرض السكري. أظهر مرض السكري علامات التحسن أيضًا (المرضى الذين يعانون من علامات مبكرة لتطوير الحالة) لدى العديد من الرجال. وأصبح من الواضح بشكل متزايد الفكرة القديمة التي تفيد بأن نقص هرمون التستوستيرون لم يعانٍ إلا من قبل حفنة من الرجال ليس صحيحًا.

ربما تكون الزيادة في عدد الرجال الذين يتم تشخيصهم بمستويات هرمون تستوستيرون منخفضة على الأرجح. على سبيل المثال ، نعلم أن مستويات هرمون التستوستيرون للرجال تنخفض جيلًا بعد الجيل. نحن نعلم أن الرجال سيكون لديهم هرمون تستوستيرون أقل من آبائهم ، وكان لديه هرمون التستوستيرون أقل من قبله.

ربما يرجع هذا إلى مزيج من عوامل نمط الحياة وكذلك الروابط المحتملة مع المواد الكيميائية المعروفة باسم تعارضات الغدد الصماء. ومع ذلك ، لم يثبت بعد هذه أنها سبب رئيسي لمشاكل الهرمونات الذكرية ، على الرغم من ما يتم تجميعه على وسائل التواصل الاجتماعي. وتشمل العوامل الأخرى نمط الحياة والسمنة والنظام الغذائي والتمرين والتوتر. وبالطبع ، فإننا نعيش جميعًا لفترة أطول.

ما هي الأعراض؟

في المراحل المبكرة من نقص هرمون تستوستيرون ، يصعب التمييز بين الأعراض مع الشيخوخة الطبيعية. وهي تشمل التعب ، والتعب ، والاعتماد على المشروبات التي تحتوي على الكافيين للوصول إلى اليوم ، والتهيج ، وفقدان الدافع أو الدافع ، وانخفاض الاهتمام بالجنس وأحيانًا خلل في الانتصاب. من السهل جدًا رؤية هذه الأعراض يمكن الخلط بينها وبين الشيخوخة.

مع استمرار انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون ، تزيد الأعراض لتشمل فقدان كتلة العضلات ، وزيادة الدهون في الجسم ، ومشاكل الذاكرة ، والقلق ، وفقدان الرغبة الجنسية ، وخلل الانتصاب ، وتطوير أنسجة الثدي والتغيرات في الجلد والشعر. كما تشمل الاضطرابات في النوم مثل التعرق الليلي والتدفقات الساخنة.

تشخيص منخفض “ر”

لحسن الحظ ، من السهل العمل إذا كان لديك هرمون التستوستيرون المنخفض ، أو كنت مجرد قديمة ومغامرة. يمكن أن يتحقق اختبار الدم من هرمون التستوستيرون والمستويات الحرة. من المهم التحقق من كليهما: هرمون تستوستيرون هو المبلغ الإجمالي في دمك ، في حين أن هرمون التستوستيرون الحر هو الكمية التي يمكنك استخدامها بالفعل. إذا كنت ستطلب اختبار دم ، فيجب عليك بالتأكيد التحقق من كلاهما.

في حين أن هناك حجة للقول إننا لا ينبغي أن نكون طبيعية للحياة الطبيعية ، وأن اختبار هرمون التستوستيرون المنخفض عندما تكون الأعراض خفيفة قد يكون مجرد مضيعة للوقت والمال ، إلا أنني أفضل اختبارها وعلاجها في وقت أقرب من الانتظار حتى تتسبب الأعراض الشديدة في الأذى.

لماذا يجب أن ندرك ذلك؟

واحدة من أكبر المشكلات التي تواجهها NHS في السنوات الخمسين القادمة هي مفهوم الضعف. مع شيخوخة السكان ، يعيش الرجال والنساء لفترة أطول ولكن قد لا يعيشون بالضرورة حياة أكثر صحة. طول العمر يدور حول الجودة وليس فقط كمية الحياة. يشير Prailty إلى “حالة من انخفاض المرونة البدنية والعقلية لدى كبار السن ، والتي تتميز بانخفاض القوة والتعب والتعرض للمرض أو الإصابة” ، وهذا يضع ضغطًا هائلاً على NHS في زيادة التكاليف في الرعاية الطبية والاجتماعية.

يمكن أن يساعد علاج الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون تستوستيرون في الحياة اللاحقة أيضًا في تقليل خطر الضعف وكذلك تحسين الجوانب الأخرى للصحة. كانت تجربة صدرت في عام 2023 واحدة من أكبر الدراسات عالية الجودة. لقد نظرت إلى إعطاء الرجال الذين يعانون من أمراض القلب ، أو الذين سبق لهم وجود حدث قلبي ، العلاج ببدائل التستوستيرون إذا كان لديهم هرمون التستوستيرون منخفض.

أظهرت الأدلة من هذه التجربة أن هرمون التستوستيرون لم يكن فقط آمنًا للرجال الذين كانوا معرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب ، ولكن كان من الآمن أيضًا تقديمه للرجال الذين أصيبوا في السابق بنوبة قلبية أو شكل من أشكال القلب. بالإضافة إلى ذلك ، أثبت أيضًا أن العلاج ببدائل هرمون تستوستيرون ، انظر أدناه ، لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا وقد يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.

العلاج البديل

كان العلاج البديل للهرمونات (TRT) رائدًا في الأربعينيات ووجد أنه عانى المرضى من زيادة في كتلة العضلات ، والسيارة ، والتحفيز والغريصة الجنسية. خلال السنوات القليلة المقبلة ، كان هناك العديد من الإيجابيات والسلبيات المرتبطة بـ TRT ، بما في ذلك أسئلة حول ارتباطها بأمراض القلب وسرطان البروستاتا – مدحوب الآن.

يانصيب الرمز البريدي للستوستيرون

بالإضافة إلى انخفاض الأجيال في “T” ، فإن ما يعتبر منخفضًا من هرمون التستوستيرون يتغير أيضًا ، مع مختلف اللجان الطبية والهيئات الحاكمة التي تعبر عن آراء مختلفة ، مشيرة إلى أبحاث مختلفة باعتبارها المحدد لما ينبغي تصنيفه على أنه منخفض. حتى داخل NHS ، فإن مناطق مختلفة من البلاد لديها نقاط قطع مختلفة لما تم تصنيفه على أنه مستوى هرمون تستوستيرون طبيعي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى يانصيب الرمز البريدي فيما إذا كنت مصابًا بنقص أم لا.

الدكتور جيف فوستر هو GP له مصلحة خاصة في صحة الرجال وهو مدير صحة الرجال في اليدوية. قم بزيارة Manual.co لمزيد من المعلومات

اقرأ المزيد: تخفيض العلامة التجارية لصحة الأمعاء الحائزة على جوائز بنسبة 25 ٪ من “تغيير الحياة”