تخطط NHS لمعالجة “رعاية الممر” مع 55 عيادة جديدة و 486 سيارة إسعاف جديدة – انظر عدد منطقتك ستحصل عليها
يتم إنشاء مئات من سيارات الإسعاف الجديدة وعيادات NHS الجديدة “في نفس اليوم” لإبعاد الناس عن A&ES والمساعدة في تقليل أوقات الانتظار في كل من A&E وللسيارات الإسعاف.
أعلنت الحكومة عن خطة رعاية عاجلة بقيمة 450 مليون جنيه إسترليني لمعالجة أزمة رعاية الممر في إنجلترا. ويأتي ذلك بعد مشاكل في الوصول إلى GPS ودعم الصحة العقلية تعني أن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية في المستشفى الطارئ قد تضاعف منذ 2010/2011 عندما وصل المحافظون إلى السلطة. حاليا 140،000 مريض يحضرون في A&ES كل يوم. ستشهد “خطة التغيير” 486 سيارة إسعاف جديدة تضاف إلى الأسطول في إنجلترا بحلول مارس 2026 بتكلفة 75 مليون جنيه إسترليني.
اقرأ المزيد: “قضيت 24 ساعة على كيس فول – أصبحت A&E تعذيبًا لأولئك الذين في أزمة الصحة العقلية”
أعلن حزب العمل عن خطط لإنشاء 40 مركزًا جديدًا للرعاية الطارئة والعلاج العاجل الذي سيعالج المرضى في نفس اليوم. سيتم أيضًا إنشاء 15 مركزًا آخر لتقييم أزمة الصحة العقلية في جميع أنحاء إنجلترا ، لذا لا يتم ترك المرضى العقليين لعدة أيام على عربة في A&E.
قال وزير الصحة ويس ستريتنج: “ينتهي الكثير من المرضى في A&E الذين لا يحتاجون أو يريدون أن يكونوا هناك ، لأنه لا يوجد أي مكان آخر. نظرًا لأن المرضى لا يمكنهم الحصول على موعد GP ، والذي يكلف 40 جنيهًا إسترلينيًا ، فإنهم ينتهي بهم المطاف في A&E ، والذي يكلف حوالي 400 جنيه إسترليني. أسوأ للمرضى.
“إن حزمة الاستثمار والإصلاحات التي نعلن عنها اليوم ستساعد NHS على علاج المزيد من المرضى في المجتمع ، لذلك لا ينتهي بهم الأمر إلى العربات في A&E. ستساعد المئات من سيارات الإسعاف الجديدة على خفض أوقات الانتظار الطويلة التي لم نرها في السنوات الأخيرة. وسيقدم المراكز الجديدة للمرضى الذين يمرون بأزمة الصحة العقلية بشكل أفضل وتبقيهم خارجًا عن ذلك ، والتي لا يمكنها الحصول عليها بشكل جيد.”
سيتم إنشاء 55 عيادات الرعاية العاجلة والصحة العقلية الـ 55 في مباني NHS الجديدة والحالية ، وأحيانًا بالقرب من A&ES ، والتي سيتم إعطائها الأولوية لمزيد من التوعية بجدية. تقول الحكومة إن شخصًا واحدًا على الأقل من بين كل خمسة أشخاص يحضرون A&E لا يحتاجون إلى أن يكونوا هناك بينما يمكن الاعتناء بعدد أكبر بشكل أفضل في منزلهم أو عيادة محلية. يتوقع أن تؤدي الخطة إلى 800000 مريض مجبر على الانتظار أكثر من أربع ساعات في A&E هذا العام.
قال السيد Streeting: “لا ينبغي أن يترك أي مريض ينتظر لساعات في ممرات المستشفيات أو لسيارة إسعاف يجب أن تصل في دقائق. لا يمكننا إصلاح أكثر من عقد من الاستثمار والإهمال بين عشية وضحاها. ولكن من خلال التدابير التي نضعها اليوم ، سنقدم رعاية أسرع وأكثر ملاءمة للمرضى في حالات الطوارئ.”
وقال متحدث باسم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية: “لقد كنا دائمًا واضحين أن التغيير لن يحدث بين عشية وضحاها ، ولكن مع التدابير التي نضعها اليوم ، سنحقق أخيرًا تقدمًا لإنهاء رعاية الممرات”.
ما هي رعاية الممر؟
في وقت سابق من هذا العام ، نشرت الكلية الملكية للتمريض تقريراً مروعاً عن رعاية الممرات ، قائلاً إنه أسوأ NHS على الإطلاق. وضعت شهادة من 5000 ممرضة عواقب لعقد من NHS دون تمويل مع المرضى الذين يقضون ساعات يموتون ببطء على العربات في ممرات مزدحمة ومريض ميت يجد تحت كومة من المعاطف في غرفة الانتظار.
أجبرت سيارات الإسعاف التي يتم دعمها خارج A&ES غير قادرة على تفريغ المرضى قرارًا في السنوات الأخيرة على قبول المرضى على أجنحة ما إذا كان هناك سرير أم لا. هذا يعني وضع المرضى على العربات في الممرات ، والخزائن المحولة ، والحمامات ، وحمامات عباءات وحتى مواقف السيارات – وهو ما كان في السابق مجرد إجراء مؤقت للمستشفيات لمدة 24 فترة عندما كانت تحت ضغط استثنائي.
لا تلتزم الخطة بإنهاء رعاية الممر هذا العام ولكنها تهدف إلى تقليل مدى تواتر المستشفيات إلى اللجوء إليها.
اقرأ المزيد: تركت ممرضة بريطانيا أفضل NHS على رعاية الممرات المخزية – “لا يمكننا الاعتناء بالمرضى بشكل صحيح”
ستشهد الخطة أيضًا أن المسعفين يعاملون المزيد من المرضى في المشهد حيثما كان ذلك ممكنًا بدلاً من إحضارهم إلى A&E. سيتم أيضًا إعداد المزيد من “فرق الاستجابة المجتمعية” للمساعدة في الحوادث مثل كبار السن الذين لديهم سقوط وسيوجه المرضى إلى خدمات المجتمع عندما يحتاجون إلى رعاية المتابعة.
وقال السير جيم ماكي ، الرئيس التنفيذي لشركة NHS في إنجلترا: “توفر خدمات الرعاية العاجلة والرعاية الطارئة خط الدفاع الأول لإنقاذ الحياة للمرضى ولكن لفترة طويلة الآن ، على الرغم من العمل الشاق المذهل للموظفين ، فإن السرعة وجودة رعاية NHS في كثير من الأحيان لا تكون جيدة بما يكفي. أولئك الذين يستعدون لمغادرة المستشفى للقيام بذلك في أقرب وقت ممكن “.
تنطبق الخطة على إنجلترا فقط لأن NHS تديرها الحكومات المنقولة في اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية. سيشهد أيضًا استخدامًا أكبر لـ “الأجنحة الافتراضية” حيث يتم إعداد المرضى مع أجهزة مراقبة عن بعد في منازلهم ويتم تزويدهم بزيارات منزلية من المسعفين. ستنشر NHS طاولات الدوري لإظهار الصناديق التي هي الأفضل والأسوأ في تنفيذ الإصلاحات.
وأضاف السيد Streeting: “من خلال تحويل الموظفين والموارد خارج المستشفيات إلى المجتمعات ، وتحديث تكنولوجيا ومعدات NHS ، فإن خطتنا للتغيير ستتأكد من أن NHS يمكن أن تكون هناك من أجلك عندما تحتاجها مرة أخرى.”
يعني معيار الانتظار A&E لمدة أربع ساعات أن معظم المرضى الذين يصلون إلى A&E يجب قبولهم أو تفريغهم في غضون أربع ساعات. ينص دستور NHS على أنه يجب قبول ما لا يقل عن 95 ٪ من المرضى أو نقلهم أو تفريغهم في غضون أربع ساعات من حضور A&E. تظهر أحدث البيانات 74.8 ٪ من المرضى في إنجلترا في غضون أربع ساعات في A&ES في مايو. في ظل العمل الجديد ، تم استيفاء هدف 95 ٪ باستمرار ولكن لم يقابله شهر واحد الآن منذ يوليو 2015.
وقال الدكتور تيم كوكسلي ، الرئيس السابق المباشر لجمعية الطب الحاد: “في حين أنه من المنعش أن نرى إعلانًا من نوع ما عن خطة الرعاية العاجلة والطوارئ ، فإنه ببساطة لن يمنع رعاية الممر لا يمكن نقل المرضى إلى سرير المستشفى – لن يتم إزالته ، وبالتالي ، سيستمر المرضى في طلب رعاية الممرات.
كان متوسط وقت استجابة سيارة الإسعاف لمكالمات الفئة 2 27 دقيقة و 34 ثانية في مايو. هذا هو ضعف المعيار الدستوري NHS من 18 دقيقة.
كم عدد سيارات الإسعاف الجديدة التي ستحصل عليها كل منطقة
- خدمة الإسعاف الشمالية الغربية – 45 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف الشمالية الشرقية – 30 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف في ويست ميدلاندز – 28 سيارة إسعاف جديدة
- شرق دائرة الإسعاف شرق إنجلترا – 29 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف يوركشاير – 46 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف في إيست ميدلاندز – 30 سيارة إسعاف جديدة
- Isle of Wight NHS Trust – 8 سيارات إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف في لندن – 72 سيارة إسعاف جديدة
- South Central Ambulance Service – 57 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف الجنوبية الشرقية – 70 سيارة إسعاف جديدة
- خدمة الإسعاف الجنوبية الغربية – 71 سيارة إسعاف جديدة
وقالت آنا باري ، المدير الإداري لرابطة الرؤساء التنفيذيين للسيارة الإسعاف: “نحن مشجعون بشكل خاص لرؤية تركيز الخطة على الحد من حدوث وتحسين إدارة تأخير تسليم المستشفى. إن تسليم التأخيرات الأكثر تأثيرًا ضارًا على موارد الإسعاف وإنشاء تأخير غير ضروري وضرر إضافي كل عام. رحب “.