بدأ الأطباء المبتدئون في هيئة الخدمات الصحية الوطنية إضرابًا غير مسبوق حتى يوم الأربعاء المقبل مع رفض الحكومة مواصلة التفاوض أثناء وضع الخطط لإيقاف الأدوات
بدأ الإغلاق الاختياري غير المسبوق لهيئة الخدمات الصحية الوطنية لمدة 144 ساعة مع إضراب الأطباء المبتدئين في أكثر أسابيع المستشفيات ازدحامًا خلال العام.
ويقول قادة الثقة إن ذلك يأتي في الوقت الذي يصاب فيه آلاف الأشخاص بالمرض بعد إصابتهم بجراثيم مثل الأنفلونزا وكوفيد والنوروفيروس في اللقاءات الاحتفالية. ستتأثر جميع خدمات المستشفى المخطط لها مسبقًا تقريبًا بالإضراب حيث تحول هيئة الخدمات الصحية الوطنية كل تركيزها إلى الرعاية العاجلة والطارئة.
يتم تشجيع المرضى على الاستمرار في الاتصال بهيئة الخدمات الصحية الوطنية إذا كانوا بحاجة إلى الرعاية. وقال السير جوليان هارتلي، الرئيس التنفيذي لمقدمي خدمات الصحة الوطنية: “هذا الأسبوع هو بلا شك أصعب أسبوع تواجهه هيئة الخدمات الصحية الوطنية مباشرة بعد فترة عيد الميلاد ورأس السنة الجديدة بسبب ضغوط المطالب، وبالطبع أصيبنا بالأنفلونزا، ونحن” لقد حصلت على كوفيد.
وأضاف: “لذا سيكون هناك تأثير كبير على المرضى، حيث سيتعين إلغاء الغالبية العظمى من العمليات والمواعيد المخطط لها وما إلى ذلك. ونحن نشعر بقلق عميق بشأن التأثير خلال الأيام المقبلة”.
بدأ الأطباء المبتدئون، الذين يمثلون حوالي نصف القوى العاملة الطبية، أطول فترة إضراب منفردة في تاريخ هيئة الخدمات الصحية الوطنية في الساعة السابعة صباحًا يوم الأربعاء. وسيبقون على خطوط الاعتصام حتى الساعة 7 صباحًا يوم الثلاثاء المقبل بعد أن رفض الوزراء مواصلة التفاوض مع الجمعية الطبية البريطانية ما لم تلغي التخطيط للإضراب.
وفي حديثها من خارج مستشفى سانت توماس في وسط لندن، قالت طالبة الطب في السنة النهائية شيفاني غانيش، 23 عاماً، إن الخريجين الجدد “يضربون بأقدامنا بالفعل”. وقالت السيدة غانيش إن القائمين على التوظيف من أستراليا “يعلنون بالقرب من خطوط الاعتصام”، مضيفة: “الدول الأخرى تدرك أن الأطباء لا يحصلون على أجور كافية وأنهم يقدمون عروضًا أفضل بكثير”.
وحمل العديد من أولئك الذين كانوا على خط الاعتصام صباح الأربعاء خارج المستشفى، الذي يقع عبر نهر التايمز من مجلسي البرلمان، لافتات تقول “15 جنيهًا إسترلينيًا في الساعة ليس أجرًا عادلاً لطبيب مبتدئ”. وحمل آخر لافتة محلية الصنع كتب عليها “الأجر المنخفض يبعد الطبيب”.
يظهر التحليل الذي أجرته Nuffield Trust أن الحد الأدنى للرواتب الأساسية للأطباء المبتدئين هو 32,397 جنيهًا إسترلينيًا لأولئك في السنة التأسيسية 1، و37,303 جنيهًا إسترلينيًا لأولئك في السنة التأسيسية 2، و43,922 جنيهًا إسترلينيًا لأولئك في التدريب الأساسي و55,328 جنيهًا إسترلينيًا لمسجل التخصص. وتقول BMA إنها على استعداد لمواصلة المحادثات ولكن يعتقد أن وزيرة الصحة فيكتوريا أتكينز ستؤجل تقديم أي عروض جديدة حتى انتهاء الإضراب الأخير.
وقال الدكتور فيفيك تريفيدي، الرئيس المشارك للجنة الأطباء المبتدئين في BMA: “إن فكرة أننا عازمون على الدعوة إلى الإضرابات وكل ما نريد القيام به هو الدعوة إلى الإضرابات ليست ما نريده. ما نريده هو التفاوض على عرض”. يمكننا أن نطرحها على أعضائنا وأن يقبلها أعضائنا.”
“آمل أن يعودوا إلى الطاولة الآن – ولكن من بين جميع الإشارات التي يرسلونها، لن يكون الأمر كذلك حتى تنتهي عملية الضربة. وآمل عند هذه النقطة أن نتمكن من التوصل إلى حل. لذا بمجرد أن نشن الضربة بعد انتهاء العمل، سنطلب من الحكومة العودة إلى الطاولة، وهو ما رأيناه مما يقولونه حتى الآن، وينبغي أن يكونوا على استعداد تام للقيام به بسرعة كبيرة.
وقالت وزيرة الصحة فيكتوريا أتكينز لصحيفة The Sun إن مفاوضات الأجور يمكن أن تستأنف “في غضون 20 دقيقة” إذا ألغت BMA الإضراب. وقالت: “أريد منهم أن يلغوا الضربات ويعودوا إلى طاولة المفاوضات”.
لكن الرئيس المشارك للجنة الأطباء المبتدئين في BMA الدكتور روبرت لورينسون قال: “السبب الوحيد الذي يجعل الحكومة تفكر في إجراء محادثات معنا هو أن لدينا إضرابًا”. في الصيف الماضي، منحت الحكومة الأطباء المبتدئين في إنجلترا زيادة متوسطة قدرها 8.8%، لكن جمعية الأطباء البريطانية قالت إن الزيادة لا تزال تمثل تخفيضًا حقيقيًا في رواتب العديد من الأطباء.
إنهم يبحثون عن التزام طويل المدى لمعالجة 15 عامًا من جوائز أقل من التضخم. وقال الدكتور تريفيدي إن جمعية نقد البحرين قد تخطط لمزيد من الإضرابات إذا لم يستأنف الوزراء بسرعة مفاوضات الأجور بعد الإضراب الحالي. وقال: “إذا ماطلت الحكومة، أو لم تأت إلى الطاولة، أو قدمت الأعذار، أو حاولت تأجيل الأمور دون أي سبب واضح لسبب حدوث ذلك، فسنقودنا أعضائنا.
“في الماضي، عندما عرضت الحكومة هذه الأنواع من الإجراءات، أراد أعضاؤنا أن ندعو إلى مزيد من الإضرابات. آمل ألا نضطر إلى الذهاب إلى هناك ولكن لا يمكنني استبعاد ذلك”. وتأتي المواجهة بعد أن أدت إضرابات هيئة الخدمات الصحية الوطنية خلال عام 2023 إلى إلغاء 973.565 إجراءً.
ويقول قادة المستشفيات إن العدد الحقيقي للمرضى المتأثرين قد يكون أعلى بكثير، حيث يتجنبون جدولة العيادات للبدء في مواعيد الإضراب المتوقعة. قال رئيس المستشفى، نيك هولم، الرئيس التنفيذي لمؤسسة East Suffolk and North Essex NHS Foundation Trust: “على الرغم من أننا سنحافظ على خدمات الطوارئ – يمكننا أن نؤكد للناس أنهم إذا احتاجوا إلى رعاية عاجلة … فسيكون الأمر آمنًا – فقد أدى ذلك إلى تدمير خططنا تمامًا” مهاجمة أوقات الانتظار الطويلة.
“لكل واحد من هؤلاء المليون شخص، هناك حياة، وهناك تأخير، وعدم القدرة على العودة إلى العمل، وهناك تأثير عليهم نفسياً واجتماعياً وجسدياً، لذلك نحن بحاجة إلى إيجاد حل بسرعة.” وقالت الدكتورة ليلى ماكاي، مديرة اتحاد الخدمات الصحية الوطنية، إن خطط الطوارئ لتغطية الأطباء المبتدئين المضربين قد تكون في “خطر” إذا مرض استشاري واحد أو اثنان فقط.
وأضافت: “يخبرنا القادة في جميع أنحاء البلاد أن هذه الجولة المحددة من العمل الصناعي، التي تأتي في الوقت الذي تحدث فيه، وتستمر لمدة طويلة، ربما ستكون التحدي الأصعب الذي تواجهه (هيئة الخدمات الصحية الوطنية) حتى الآن”. وقال لراديو ال بي سي. يشمل الإضراب في إنجلترا أيضًا اتحاد رابطة استشاريي وأخصائيي المستشفيات الأصغر حجمًا.
ويخطط الأطباء المبتدئون في ويلز للإضراب لمدة 72 ساعة اعتبارًا من 15 يناير، بينما يتم التصويت للأطباء الذين يتدربون في أيرلندا الشمالية من أجل الإضراب المحتمل. لقد توصل أولئك الموجودون في اسكتلندا بالفعل إلى اتفاق مع الحكومة الاسكتلندية.
وشدد مسؤولو الصحة على أنه لا يزال يتعين على الناس طلب المساعدة إذا كانوا على ما يرام. لن تتأثر خدمات الممارسين العامين والصيدلة بالإضراب الصناعي ويتم حث الناس على استخدام هذه الخدمات كما يفعلون عادةً. يمكن للمرضى أيضًا استخدام الرقم 111 عبر الإنترنت، أو الاتصال بالرقم 111. ويجب على أولئك الذين يعانون من حالات طوارئ تهدد حياتهم الاتصال بالرقم 999 واستخدام A&E كالمعتاد.