– المرشحة المستقلة لمنصب نائب الرئيس نيكول شاناهان، ملاحظات في اوكلاند في 26 مارس
شاناهان، محامية التكنولوجيا التي اختارها روبرت كينيدي جونيور لتكون نائبته في محاولته المستقلة للرئاسة، لديها طفل تقول إنه تم تشخيصه بأنه مصاب بالتوحد. وقالت إن هذا الاكتشاف دفعها إلى التعمق في الأبحاث حول مرض التوحد. وفي أول مؤتمر صحفي لها كمرشحة، خصصت فقرة طويلة لوصف ما تعلمته، بما في ذلك الإشارة إلى أن اللقاحات تلعب دورًا.
اضطراب طيف التوحد (ASD) هو تشخيص شامل يغطي مجموعة من الاضطرابات العصبية والتنموية التي تشمل مرض التوحد ومتلازمة أسبرجر. تختلف الأعراض وشدتها بشكل كبير من شخص لآخر، ولكنها عادة ما تضعف قدرة الشخص على التواصل والتفاعل مع الآخرين أو تؤدي إلى سلوكيات مقيدة ومتكررة.
لقد تحققنا مع خمسة خبراء في مرض التوحد حول تعليقاتها الكاملة، المكررة أدناه، وقد قالوا إن الكثير مما ادعت أنه مضلل أو خاطئ أو يفتقر إلى السياق. كينيدي نفسه كان يروج منذ فترة طويلة للأكاذيب حول اللقاحات، وينشر معلومات مضللة. لقد ادعى مرارًا وتكرارًا أن اللقاحات تسبب مرض التوحد، على الرغم من أن الدراسات تلو الأخرى أظهرت عدم وجود صلة. (نشر زملاؤنا في FactCheck.org العام الماضي سلسلة من ثلاثة أجزاء فحصت عن كثب ادعاءاته بشأن اللقاح).
وفي مقابلات أجريت مؤخرا، أعربت شاناهان عن شكوكها بشأن اللقاحات، لكنها قالت إنها وكينيدي ليسا “مناهضين للتطعيم”. وفي مقابلة مع مجلة نيوزويك بعد اختياره لمنصب نائب الرئيس، قالت إن كينيدي «ليس مناهضًا للتطعيم؛ إنه مجرد شخص يأخذ إصابات اللقاح على محمل الجد. وفي فبراير/شباط، قالت لصحيفة نيويورك تايمز: “أنا أتساءل عن إصابات اللقاحات”، مضيفة: “أعتقد أنه يجب أن تكون هناك مساحة لإجراء هذه المحادثات”.
ولم تستجب حملة كينيدي-شاناهان لطلب التعليق.
فيما يلي تعليقات شاناهان الكاملة حول مرض التوحد من مؤتمرها الصحفي:
ولأن الأمر كان شخصيًا للغاية بالنسبة لي ولابنتي، فقد تعمقت في البحث واستشرت بعضًا من أفضل العلماء والأطباء. دعني أخبرك بما وجدته. هناك ثلاثة أسباب رئيسية.
الأول، هو المواد السامة الموجودة في بيئتنا، مثل المواد الكيميائية المسببة لاختلال الغدد الصماء في طعامنا ومياهنا وتربتنا، مثل بقايا المبيدات الحشرية، والملوثات الصناعية، والجسيمات البلاستيكية الدقيقة، والـ PFAs، والمضافات الغذائية، والمواد الكيميائية الأبدية التي لوثت ما يقرب من كل خلية بشرية. نعم، ويغضبك سماع هذا. يغضبني قول ذلك لأنه لا ينبغي لنا أن نكون هنا الآن.
ثانياً: التلوث الكهرومغناطيسي. ولا تسمع السياسيين يتحدثون كثيرًا عن ذلك أيضًا، ولكن هذا شيء نحتاج إلى النظر فيه. وكما يقول بوبي، نحن بحاجة إلى التحقيق في كل سبب محتمل لوباء الأمراض المزمنة الذي يلتهم أمتنا من الداخل.
ثالثًا، يؤسفني أن أقول ذلك، هي الأدوية الخاصة بنا. الطب الصيدلاني له مكانه، ولكن لا توجد دراسة واحدة للسلامة يمكنها تقييم التأثير التراكمي لوصفة طبية واحدة فوق وصفة طبية أخرى، وجرعة واحدة فوق جرعة أخرى فوق جرعة أخرى، طوال فترة الطفولة. نحن لا نقوم بهذه الدراسة الآن ويجب علينا القيام بذلك. نستطيع وسنفعل. حالات مثل التوحد كانت واحدة في 10000. الآن هنا في ولاية كاليفورنيا، هناك واحد من كل 22 طفلًا. ويتأثر واحد من كل 22 طفلًا.
دعونا نتناول هذه الادعاءات بالترتيب.
“المواد السامة” و”التلوث الكهرومغناطيسي”
هذا أمر تخميني ولا يوجد دليل عليه حتى الآن. أولا وقبل كل شيء، تشير التقديرات إلى أن العوامل الوراثية تساهم بجزء كبير من خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد، حيث تم تحديد أكثر من 100 جين.
قال بول أ. أوفيت، مدير مركز تعليم اللقاحات، والطبيب المعالج في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا ومؤلف كتاب “أنبياء التوحد الكاذبون” لعام 2008، في مقابلة هاتفية إنه لا يوجد دليل على أن أحداث ما بعد الولادة، مثل البيئة، تؤدي إلى تشخيص اضطراب طيف التوحد، في حين أن هناك أدلة متزايدة على عوامل ما قبل الولادة.
على سبيل المثال، تم العثور على زيادة كبيرة في المخاطر اعتمادًا على عمر الأب، خاصة إذا كان في الأربعينيات من عمره أو أكبر. علاوة على ذلك، وجد أن دواء فالبروات، وهو دواء يستخدم لعلاج الصرع وغيره من الاضطرابات النفسية العصبية، يزيد بشكل كبير من المخاطر إذا تم استخدامه أثناء الحمل.
وقال ديفيد مانديل، مدير مركز بنسلفانيا للصحة العقلية بجامعة بنسلفانيا، في رسالة بالبريد الإلكتروني: “كل الأدلة المشروعة المتوفرة لدينا تشير إلى أن أسباب التوحد موجودة في الرحم”. “وبقدر ما تكون العوامل البيئية مسببة، فمن المحتمل أن تتفاعل مع عوامل الخطر الجينية في الرحم.”
وقالت كاثرين لورد من مركز أبحاث وعلاج التوحد في جامعة كاليفورنيا-لوس أنجلوس: “من المرجح أن تكون هناك تشوهات في وظائف المخ وتنظيمه أثناء نمو الجنين، على الرغم من أن التداعيات السلوكية قد لا تظهر لسنوات لدى بعض الأطفال”. بريد الكتروني.
وبطبيعة الحال، حتى لو لم يتم إثبات وجود صلة بتلوث الهواء بعد، فإن هذا لا يعني أنه يمكن استبعاده. “من الصعب أن نختلف مع الرأي القائل بأن التعرض للسموم العصبية وتلوث الهواء يضر بصحتنا، وأننا يجب أن نفعل المزيد لحماية بيئتنا ومنع هذه التعرضات”، كما تقول مورين دوركين، رئيس قسم علوم الصحة السكانية في جامعة كاليفورنيا. وقالت جامعة ويسكونسن ماديسون في رسالة بالبريد الإلكتروني. “من الصعب إجراء بحث موثوق به حول الروابط السببية لهذه التعرضات لمرض التوحد على وجه التحديد، ولكن يجب إجراؤه وتقييمه بشكل نقدي لتوجيه السياسات البيئية.”
وقالت شاناهان لمجلة نيوزويك إنها “ترجع بكل إخلاص” مرض التوحد الذي تعاني منه ابنتها “إلى السموم البيئية”.
“الأدوية الخاصة بنا”
“الطب الصيدلاني” يبدو وكأنه رمز للقاحات، نظرًا لأنها تربطه في الجملة نفسها بـ “جرعة فوق أخرى فوق جرعة أخرى” أثناء الطفولة – ومن الصعب تخيل ما قد يشير إليه ذلك بخلاف عدة اللقاحات، الدعامة الأساسية لطب الأطفال. لكن تم فضح وجود صلة بالتوحد في دراسة تلو الأخرى.
بدأت المخاوف بشأن وجود صلة بين مرض التوحد واللقاحات في عام 1998 بعد نشر خدعة حقيقية – دراسة ويكفيلد، في مجلة لانسيت. استنادًا إلى عينة عشوائية مفترضة مكونة من 12 طفلًا، أصبح الناشط المناهض للقاحات الذي فقد مصداقيته الآن و اقترح الطبيب السابق أندرو ويكفيلد أن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) أدى إلى أعراض معدية معوية، والتي بدورها تضع البروتينات الضارة في مجرى الدم مما يؤدي إلى مرض التوحد.
وأعقب ذلك عشرات الدراسات، بما في ذلك دراسة شملت 1.8 مليون طفل فوق 14 عامًا، وأظهرت جميعها عدم وجود صلة. في النهاية، تم الكشف عن أن ويكفيلد قد تلقى مدفوعات سرية من محام يسعى لمقاضاة مصنعي MMR والذي زود بعض المرضى، وقدم طلب براءة اختراع للقاح الحصبة الخاص به، وقام بتحريف أو تغيير التاريخ الطبي للمرضى الـ 12. في عام 2010، تم سحب المقال وفقد ويكفيلد رخصته الطبية.
لكن الضرر لم يتم محوه أبدًا، حيث لا تزال المخاوف بشأن وجود صلة بين اللقاحات والتوحد قائمة بين الآباء. وقالت أليسون سينجر، رئيسة مؤسسة علوم التوحد، التي نشرت عشرات الدراسات على موقعها الإلكتروني: “هناك العشرات من الدراسات التي تبحث في مرض التوحد واللقاحات، ولم تظهر أي صلة”. “إن الأمر لا يتعلق حتى بالحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث.”
“لا توجد دراسة سلامة واحدة يمكنها تقييم التأثير التراكمي”
وهذا بناء زائف، إذ أن المطالبة بإجراء دراسة يقول الخبراء إنها ستكون غير أخلاقية – حيث أن الدراسة العشوائية ستتطلب مجموعة لم تأخذ أي لقاحات، مما يعرضهم لمخاطر خطيرة محتملة – ولن تكون مفيدة. وقال أوفيت: “إنها فرضية غير قابلة للاختبار”.
في عام 2002، شارك أوفيت في كتابة تقرير للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال الذي استعرض الدراسات الموجودة وخلص إلى أن الأطفال يستجيبون للقاحات متعددة تعطى في نفس الوقت بطريقة مشابهة للقاحات الفردية. وقالت الدراسة: “الدراسات الحالية لا تدعم الفرضية القائلة بأن اللقاحات المتعددة تطغى على جهاز المناعة أو تضعفه أو “تستهلكه”. “على العكس من ذلك، يتمتع الأطفال الصغار بقدرة هائلة على الاستجابة للقاحات المتعددة، فضلا عن العديد من التحديات الأخرى الموجودة في البيئة.”
وقالت دوركين في بريدها الإلكتروني: “لا يمكن لأي دراسة واحدة تقييم التأثيرات التراكمية لكل شيء (جميع الأدوية واللقاحات) على خطر الإصابة بالتوحد على مدى الحياة”. “لن يكون من الممكن إجراء تجربة عشوائية محكومة أو تصميم دراسة قائمة على الملاحظة لتحقيق ذلك. تركز معظم دراسات السلامة الصيدلانية على واحد أو عدد قليل من الأدوية أو اللقاحات في وقت واحد وتجد دائمًا بعض الآثار الضارة، ولكن إذا كانت الفوائد لا تفوق الآثار الضارة، فلا ينبغي الموافقة على الدواء.
قال أوفيت ومانديل إن الدعوة لإجراء دراسة هي مثال على قيام كينيدي وغيره من المتشككين في اللقاحات بتغيير أهدافهم في كثير من الأحيان.
وقال ماندل: “هذا أمر مثير للخوف”، مشيراً إلى أن ويكفيلد قال في البداية إن مرض التوحد هو نتيجة لقاح MMR ولم يتم العثور على أي صلة. ثم قال آر إف كيه جونيور إن مادة الثيميروسال الموجودة في اللقاحات تسبب مرض التوحد. ثم تمت إزالة الثيميروسال من اللقاحات، دون أي تغيير في معدلات التشخيص المتزايدة. … ثم قالوا إن الأمر يتعلق بعدد اللقاحات أو توقيت اللقاحات”.
“كان التوحد واحدًا من كل 10000. الآن… هو واحد من 22 (في كاليفورنيا).
هذه الأرقام في الملعب ولكنها تفتقر إلى السياق. ارتفعت نسبة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب طيف التوحد بشكل رئيسي بسبب التعريفات الموسعة والكشف الأفضل. لا يوجد فحص دم لمرض التوحد، لذلك يعتمد التشخيص على ملاحظات سلوك الشخص.
“يرجع جزء كبير من الارتفاع في معدل انتشار مرض التوحد في السنوات الأخيرة على الأرجح إلى توسع مفهوم التوحد من حالة محددة بشكل ضيق إلى نطاق واسع، وإلى المزيد من الفحص، وتحسين الأدوات والتدريب على التقييمات التشخيصية، وزيادة الوصول إلى العلاجات والخدمات. قال دوركين. وافق ماندل على ذلك، مضيفًا أنه «قد تكون هناك آثار لزيادة عمر الوالدين وزيادة قدرتنا على إبقاء الأطفال المعرضين للخطر على قيد الحياة».
تمت صياغة مصطلح “التوحد الطفولي” لأول مرة في عام 1943، ولكن لم يتم تشخيص مرض التوحد حتى عام 1980 في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية؛ تم توسيع الفئة في عام 1987 ثم مرة أخرى في عام 1994. أخيرًا، في عام 2013، بالنسبة للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، تم دمج مرض التوحد ومتلازمة أسبرجر واضطراب النمو المنتشر غير المحدد (PDD-NOS) في تشخيص واحد.
ولهذا السبب قدرت الدراسات المبكرة عن مرض التوحد في ستينيات وسبعينيات القرن العشرين أن مرض التوحد كان يصيب 2 إلى 4 أشخاص لكل 10000، مما “أدى إلى الانطباع بأن التوحد كان اضطرابًا نادرًا في مرحلة الطفولة”، وفقًا لكتاب صدر عام 2015 عن الأكاديميات الوطنية. العلوم والهندسة والطب. يعتمد تقدير 1 من 22 لولاية كاليفورنيا على مسح أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في مقاطعة واحدة بالولاية. على المستوى الوطني، تقديرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها لعام 2023 لانتشار مرض التوحد عند سن 8 سنوات هي 1 من كل 36 طفلاً، مقارنة بـ 1 من كل 150 طفلاً في عام 2000، عندما بدأت مراكز السيطرة على الأمراض في مراقبة انتشار التوحد في الولايات المتحدة.
وفي الواقع، في حين زاد تشخيص مرض التوحد، انخفض تشخيص الإعاقة الذهنية، مما يشير إلى أن الأطفال في السابق ربما تم تشخيصهم بشكل خاطئ على أنهم مصابون بحالات أخرى.
لا تقول شاناهان تماما إن اللقاحات تسبب مرض التوحد، لكنها تشير ضمنا إلى ذلك، وتطالب بإجراء دراسة غير مجدية لأنها ستكون غير أخلاقية. وتستشهد بأرقام تدعي أن مرض التوحد قد ارتفع، دون الاعتراف بأن السبب الرئيسي هو أن تعريف التوحد قد تم توسيعه بشكل كبير. هذا هو الخطاب المدرسي المناهض للقاحات. التأثير الإجمالي هو التشكيك في سلامة اللقاحات. لقد كسبت أربعة بينوكيو.
أرسل لنا الحقائق للتحقق من خلال ملء هذا من
قم بالتسجيل في مدقق الحقائق النشرة الأسبوعية
تم التحقق من مدقق الحقائق الموقعون على مدونة مبادئ الشبكة الدولية لتقصي الحقائق