تنشر لانسيت منظر من 40 خبيرًا كبارًا أن مشهد الزهايمر من المقرر أن يتحول في السنوات القادمة بفضل الأدوية الجديدة واختبارات الدم
حذر الخبراء من أن NHS “ببساطة غير جاهز” لفئة جديدة من الأدوية قادرة على إحداث ثورة في علاج مرض الزهايمر.
ويأتي ذلك كمجموعة من 40 باحثًا إن مشهد مرض الزهايمر من المقرر أن يتحول في السنوات القادمة بفضل الأدوية الجديدة واختبارات الدم. الكتابة في سلسلة من الأوراق المنشورة في لانسيت ، يحذرون من أنه من دون تشخيص مبكر أفضل ، لن تتحقق هذه “الابتكارات الرئيسية”.
ويأتي ذلك بعد ظهور عقارين جديدين كأول عرض يظهر أنه يعالج مرض الزهايمر ولكن فقط إذا تم إعطاؤه في المراحل الأولى من المرض ، قبل تدهور الدماغ الذي لا رجعة فيه.
اقرأ المزيد: يصف خبير الخرف مشاكل الذاكرة في “العلم الأحمر” الذي يجب أن تقلق بشأنه حقًااقرأ المزيد: يمكن أن يكون أكثر من 100 عقار جديد للخرف “بداية للعلاج” حيث ينحدر الخبراء
وقال الدكتور ريتشارد أوكلي ، المدير المساعد للبحوث والابتكار في جمعية الزهايمر ، إن سلسلة الأوراق “تحتفل ببداية حقبة جديدة في تشخيص وعلاج مرض الزهايمر”. قال: “الحقيقة المؤلمة هي أن NHS ليست ببساطة جاهزة ولا تواكب العلم. نحن الآن نواجه خطرًا حقيقيًا للغاية من أن الأشخاص الذين يعانون من الخرف سوف يفوتون الفرصة للاستفادة من هذه الاختراقات الكبيرة.
“من الأهمية بمكان أن تراقب حكومة المملكة المتحدة الكرة حتى لا يترك الأشخاص المصابون بالخرف. نريد أن نرى بشكل أفضل وصولًا إلى التشخيص المبكر حتى لا يفوت الناس على النافذة الضيقة من الأهلية للاستفادة من العلاجات التي يمكن أن تبطئ مرض الزهايمر. الاستعداد للعلاجات المستقبلية سيأخذ جمعية من الباحثين والأطباء والقرار”.
مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف. واحد من كل ثلاثة أشخاص الذين ولدوا في المملكة المتحدة اليوم سوف يطورون الخرف في حياتهم. بحلول عام 2040 يمكن أن يعيش حوالي 1.4 مليون شخص في المملكة المتحدة مع هذه الحالة.
يقوم مرضى NHS حاليًا بإجراء اختبار دم جديد لمرض الزهايمر ، مع توقع نتائج في غضون ثلاث سنوات. هناك مخاوف من أن NHS ليس لديها القدرة والخبرة على طرح أي اختبار ناجح للدم على نطاق واسع.
وقال المؤلف الرئيسي البروفيسور جيوفاني فريسون ، من جامعة جنيف في سويسرا: “كما يحدث في جميع الثورات الطبية ، فإنه ليس شيئًا يحدث بين عشية وضحاها ، فسيتم ذلك على مدار سنوات ، ولكن تم اتخاذ المسار بوضوح ، وليس هناك طريقة للعودة.
“اختبارات الدم ، والأدوية البيولوجية لمرض الزهايمر ، وتدخلات الوقاية تدفع الرعاية إلى منطقة جديدة ومثيرة تمامًا.”
وقال ديفيد توماس ، رئيس السياسة في Alzheimer’s Research UK: “في أقل من عقد من الزمان ، تضاعف عدد العلاجات التجريبية لمرض الزهايمر ، السبب الرئيسي للخرف ، وتطور فهمنا للمرض بشكل أسرع من أي وقت مضى.
“ومع ذلك ، مع تسليط الضوء على هذه الأوراق ، فإن الزخم العلمي وحده لا يكفي. إنه يوضح الآثار الرئيسية على كيفية تنظيم خدماتنا الصحية. إن تحويل اختراقات البحث إلى تغيير للأشخاص المتضررين من الخرف يمثل تحديًا يجب على الحكومات وقادة الخدمات الصحية معالجته”.
تم ترخيص عقاقير الزهايمر الجديدة دونانيماب و Lecanemab لاستخدامها في المملكة المتحدة ، ولكن لن يتم إتاحتها على NHS بعد إنفاق الوكالة الدولية للهجرة على المعهد الوطني للتميز في مجال الصحة (NICE) يعتبر فوائدهم “صغيرة جدًا” لتبرير تكلفتها. ومع ذلك ، من المتوقع أن تتبع إصدارات أكثر فعالية من الأدوية.
كلاهما يأتي مع تأثير جانبي معروف لتورم الدماغ أو النزيف. يمكن أن تكلف Lecanemab حوالي 21000 جنيه إسترليني للشخص الواحد كل عام من خلال عيادات خاصة في المملكة المتحدة إذا كانت مرخصة.
يقول الخبراء الذين يكتبون في لانسيت إن الأدوية تبطئ تطور الزهايمر بشكل فعال مثل علاجات لحالات أخرى مثل السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد.
وقال متحدث باسم NHS: “تتيح NHS حاليًا الوصول إلى كل منهج معتمد ومعتمد على الأدلة وفعالية من حيث التكلفة لتشخيص الخرف وعلاجه ، ونحن نعمل على ضمان أن تكون الخدمات المحلية جاهزة لطرح أي علاجات جديدة لمرض الزهايمر في وقت مبكر والتي تمت الموافقة عليها من قبل NICE في المستقبل.”