قال مسؤولون إن أول يوم لها في مركز السيطرة على الأمراض سيكون في أوائل يوليو. ذكرت صحيفة واشنطن بوست في وقت سابق من هذا الشهر أن بايدن خطط لاختيار كوهين ، حيث استشهد مسؤولو البيت الأبيض بتجربتها القيادية في الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات ، والإشراف على الاستجابة لفيروس كورونا في ولاية كارولينا الشمالية ، وسجل حافل بالعمل مع الجمهوريين والقطاع الخاص.
ورفض كوهين التعليق على الإعلان. ستحل محل مديرة مركز السيطرة على الأمراض المنتهية ولايتها روشيل والينسكي ، التي ستتنحى في 30 يونيو. لا يتطلب الدور موافقة مجلس الشيوخ ، على الرغم من أن ذلك سيتغير في يناير 2025. أصدر والينسكي بيانًا يهنئ فيه كوهين ، واصفا إياها بأنها “قائدة صحة عامة محترمة ساعدت نورث” كارولينا تتخطى بنجاح “الوباء وشخص كرست حياتها المهنية لتحسين النتائج الصحية لجميع الأمريكيين.
“تجربتها الفريدة وإنجازتها في ولاية كارولينا الشمالية – جنبًا إلى جنب مع مساهماتها المهنية الأخرى – تجعلها مناسبة تمامًا لقيادة مركز السيطرة على الأمراض مع تقدمه من خلال البناء على الدروس المستفادة من COVID-19 لإنشاء منظمة تستعد لمواجهة تحديات الصحة العامة المتمثلة في قال والينسكي.
أقر مسؤولو الصحة بأن مركز السيطرة على الأمراض عانى من فقدان بعض الثقة العامة ، وضرب معنويات الموظفين ، وسط الوباء. أنشأت Walensky العام الماضي مركزًا للتنبؤ وتحليلات تفشي المرض لتوفير معلومات أفضل وأسرع حول تفشي المرض في المستقبل ، كما أعلنت أيضًا عن إصلاح تنظيمي يهدف إلى جعل الوكالة التي تضم 13000 شخصًا أكثر ذكاءً وخضوعًا للمساءلة.
قام المشرعون بفحص عمليات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، حيث عقد الكونجرس جلستي استماع هذا الشهر لمراجعة قراراته خلال الوباء. أدلى والينسكي بشهادته يوم الثلاثاء أمام لجنة مجلس النواب التي تدقق في الاستجابة الوطنية لفيروس كورونا: “نحتاج إلى بعض سلطات البيانات حتى نتمكن من التصرف بشكل رشيق ، وحتى نتمكن في الواقع من وضع الموارد عن قصد حيثما تكون هناك حاجة إليها”.
دعا Walensky أيضًا إلى مزيد من المرونة في تعيين ونشر الموظفين ، لا سيما أثناء حالات الطوارئ. قال النائب راؤول رويز (كاليفورنيا) ، العضو الديموقراطي الأعلى في اللجنة ، إنها “حددت هذه الحواجز المنهجية التي لا تزال بحاجة إلى معالجة” في مركز السيطرة على الأمراض. “نحتاج إلى المعلومات والتشخيصات بسرعة ، في الوقت الفعلي ، أثناء فيروس قاتل سريع الحركة من أجل اتخاذ قرارات على المستوى المحلي للحفاظ على سلامة الناس.”
انتقد المشرعون الجمهوريون وبعض خبراء الصحة العامة مسؤولي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها لاعتمادهم على العمل عن بعد في عام 2022 وحتى عام 2023 ، قائلين إن القوى العاملة المشتتة عقّدت الجهود المبذولة لتحويل الوكالة ، التي يقع مقرها الرئيسي في أتلانتا ، بعد الوباء. غالبًا ما عملت Walensky من منزلها في منطقة بوسطن خلال فترة عملها التي تزيد عن عامين.
قال السناتور بيل كاسيدي (لوس أنجلوس) ، أكبر جمهوري في لجنة الصحة بمجلس الشيوخ الذي ضغط على والينسكي مرارًا وتكرارًا بشأن سياسات الوكالة تجاه العمل عن بعد . “بصفتك طبيبًا عمل في مجال الصحة العامة ، فإن التعاون الشخصي ضروري للاستجابة السريعة للتهديد وإنقاذ الأرواح.”
أخبرت كوهين زملائها أنها تخطط للانتقال إلى أتلانتا ، على الرغم من أنها تأمل في زيارة واشنطن بانتظام لتعزيز وجود مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الكابيتول هيل وتعزيز علاقاتها عبر الإدارة. قال أحد مسؤولي الوكالة ، الذي تحدث شريطة عدم الكشف عن هويته لأنه غير مصرح له بالتحدث إلى وسائل الإعلام ، إنه وزملاء له “فضوليون بحذر” بشأن المخرجة الجديدة ، و “نأمل أن تكون جيدة” مثل القصص الإخبارية مقترح. لكن الروح المعنوية منخفضة. “لقد تعرضنا للضرب الشديد منذ عام 2020. الناس متعبون فقط. ومرهق. “
قاد كوهين وزارة الصحة في ولاية كارولينا الشمالية لما يقرب من خمس سنوات ، وأشرف على الاستجابة الوبائية للولاية في عامي 2020 و 2021 وأدخل التغييرات على برنامج Medicaid. عملت كوهين أيضًا في إدارة أوباما ، حيث ساعدت ، بصفتها مسؤولة كبيرة في مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية ، في الإشراف على برامج التأمين الصحي الفيدرالية التي وفرت تغطية صحية لأكثر من 140 مليون شخص.
بصفتها طبيبة شابة ، عملت مع فيفيك إتش مورثي ، الجراح العام الآن ، لتأسيس مجموعة أطباء لأوباما ، وهي مجموعة قامت بحملة من أجل باراك أوباما في عام 2008 ثم أعيدت تسميتها لاحقًا باسم أطباء من أجل أمريكا ، للدفاع عن قانون الرعاية بأسعار معقولة ، قانون أوباما توقيع قانون الصحة. كان كوهين مؤخرًا أحد كبار المسؤولين التنفيذيين في Aledade ، التي تعمل مع ممارسات الرعاية الأولية المستقلة والمراكز الصحية على تحسين تقديم الرعاية.
شعر بعض موظفي وخريجين مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) هذا الشهر بالقلق من التقارير المتعلقة باختيارها المخطط لها ، حيث أعربوا عن أسفهم لأن حياتها المهنية كانت تركز بشكل أكبر على إدارة البرامج الصحية مثل Medicare و Medicaid أكثر من التركيز على الصحة العامة التقليدية ، بما في ذلك مكافحة تفشي الأمراض المعدية. لكن خبراء الصحة العامة قالوا إن كوهين لديه خبرة كافية لقيادة الوكالة.
قال ديف أ. تشوكشي ، الطبيب والمفوض الصحي السابق في مدينة نيويورك: “تمتد تجربة كوهين في مجال الصحة العامة إلى الاستجابة للفيروس للوقاية من الأمراض المزمنة”. “أنا متحمسة لرؤية كيف تربط بين الصحة العامة وتقديم الرعاية الصحية في مركز السيطرة على الأمراض ، حيث تتمتع بخبرة كبيرة في كليهما.”
قال جون أورباخ ، مفوض الصحة العامة السابق في ولاية ماساتشوستس ، والذي شغل منصب مدير مركز السيطرة على الأمراض والشؤون الحكومية الدولية والاستراتيجية ، إن دور كوهين في ولاية كارولينا الشمالية كان “وظيفة إدارية معقدة حقًا لا تختلف عن التحدي الإداري المتمثل في إدارة وكالة فيدرالية معقدة. ومع ذلك ، سترغب بلا شك في قضاء أشهرها القليلة الأولى في التعرف على الوكالة وموظفيها ، وهي عملية تستغرق بعض الوقت “.
تتذكر أورباخ قصة كوهين عن تجربتها كطبيبة تعتني بمريض. استمر المريض في العودة لرؤية كوهين ، الذي لم يستطع معرفة سبب المشكلة “لأن جميع الاختبارات كانت سلبية” لحالات طبية مختلفة. بعد ذلك ، اكتشف كوهين أن المريض كان يعيش في سيارة ولا يأكل بانتظام ، وهي حالة لا علاقة لها بالحالات الطبية. قالت أويرباخ إن هذه التجربة أثرت فيها وساهمت في فهمها لأهمية الاهتمام بالعوامل الاجتماعية والاقتصادية التي تسهم في الصحة.