على مدار الأشهر القليلة الماضية ، عاد الآلاف من الناس إلى منازلهم في غزة ولبنان وسوريا ، حيث واجهوا تهديدات من المراسيم غير المنفصلة وعدم الوصول إلى المياه والغذاء والمأوى الآمن. اضطر الكثيرون إلى التعامل مع حطام الحرب ، والتي قد تشكل مخاطر صحية طويلة الأجل.
يكشف بحثنا الجديد من الفلوجة ، العراق الذي نشره اليوم بمشروع تكاليف الحرب في جامعة براون عن مدى خطورة هذا الحطام. بعد عقدين من الغزو الذي تقوده الولايات المتحدة وبعد ما يقرب من عقد من الزمان بعد احتلال المدينة من قبل داعش ، لا تزال الآثار الصحية الدائمة للحرب واضحة.
اكتشف أخذ عينات من عظام التألق الأشعة السينية لفريقنا اليورانيوم في عظام 29 في المائة من المشاركين في الدراسة في الفلوجة ، بينما تم اكتشاف الرصاص في 100 في المائة منهم. كانت مستويات الرصاص أعلى بنسبة 600 في المائة من المتوسطات من السكان المتقدمين في الولايات المتحدة. لا ينبغي أن يكون لدى البالغين الأصحاء اليورانيوم في العظم ، لذلك أي وجود كبير.
يمكن أن تسبب المعادن الثقيلة مثل الرصاص واليورانيوم آثارًا ضارة خطيرة في النمو العصبي ، والصحة العصبية العامة ، وصحة القلب والأوعية الدموية ، ونتائج الولادة.
عندما احتلت داعش الفلوجة في عام 2014 ، تمكنت أحد المشاركين في دراستنا رينا (وليس اسمها الحقيقي) وعائلتها الصغيرة من الفرار شمالًا إلى السلامة النسبية لمنطقة كردستان في العراق. بينما كانوا بعيدًا ، استخدم مقاتلو داعش منزلهم لتخزين الأسلحة. بعد ذلك قصف الطائرات الحربية العراقية والولايات المتحدة الحي بأكمله ، مما أدى إلى إتلاف منزل العائلة.
بعد عودتهم إلى منزلهم بعد عامين ، وخلال الثلث الأول من الحمل ، قامت رينا بتطهير الأنقاض بمفرده تقريبًا-طوال الوقت في التنفس في مزيج سام من الغبار الخرساني ، وبقايا الذخائر ، والشظايا المحترقة في الداخل في منزلها.
ولد ابنها في عام 2017 مع شذوذ خلقي. واجهت رينا وعائلتها-من بين الآلاف من سكان الفلوجة العائدين-المخاطر الصحية المؤجلة الناتجة عن أنشطة التنظيف بعد الحرب. على الرغم من أنها استعادت منزلها بالكامل ، إلا أن رينا لا تزال تشعر بالقلق: “لا يمكنني معرفة ما إذا كان المنزل لا يزال يمرضنا” ، أخبرتنا.
مخاوفها على أساس جيد. لا تزال المناطق التي تعرضت بشكل كبير في الفلوجة لديها مستويات أعلى من المعادن الثقيلة في التربة من المناطق الأخرى. لكن القصف لم يكن المصدر الوحيد للسمية يهدد العراقيين.
عندما تراجع الجيش الأمريكي من وجوده في العراق ، أحرق كميات هائلة من المعدات العسكرية والأسلحة في ما يسمى بحفر الحرق ، التي أنتجت أبخرة سامة تنتشر إلى المراكز السكانية القريبة. تم توثيقها جيدًا أن حفر الحرق هذه تسببت في مشاكل صحية خطيرة بين قدامى المحاربين الأمريكيين الذين واجهوا فقط التعرض على المدى القصير.
تحتوي قصة رينا ، وآلاف الآخرين مثلها ، على دروس مهمة للعائدين في غزة ولبنان وسوريا.
إحدى الملاحظات الرئيسية لدراستنا الحديثة ، التي يقودها الأطباء سميرا علاني وعبدور أذروي في الفلوجة ، بقيادة كالي روباي في جامعة بوردو ، هي أن أولئك الذين كانوا أولئك الذين كانوا يعودون وإعادة البناء في المناطق المتضررة في الحرب قد يكونون في خطر أكبر من الأذى الصحية الإنجابية.
قد يكون لدى أطفال الرجال والنساء الذين غمروا في أنشطة تنظيف ما بعد الحرب معدل أعلى من بعض الحالات الشاذة الخلقية ونتائج الولادة الأكثر ضعفًا من أطفال أولئك الذين عادوا لاحقًا أو الذين لم يشاركوا بشكل مباشر في إعادة البناء. هذا على الأرجح لأن والديهم تعرضوا من خلال الاستنشاق إلى السموم من الذخائر المتفجرة ، والمواد المحترقة ، والديوكسينات ، وأشكال أخرى من الغبار بمعدل أعلى بكثير من أولئك الذين عادوا بعد استعادة المباني.
نسبت زيادة الحالات الشاذة للولادة إلى التعرض لأسلحة الحرب ، كما هي متعددة الطفرات الأخرى المماثلة في سرطانات الظهور المبكرة وأمراض الجهاز التنفسي.
والملاحظة الثانية هي أنه في عملية النزوح والعودة وإعادة تأسيس الأسر ، تواجه العائلات فجوات غذائية يمكن أن تضاعف المخاطر الصحية ، حتى بالنسبة للجيل القادم. غالبًا ما يجلب التنظيف بعد الحرب أجسادًا سوء التغذية مع مواد ضارة لا تعد ولا تحصى ؛ يمكن أن يؤدي انخفاض تناول العناصر الغذائية الرئيسية إلى تقويض قدرة الجسم على التغلب على السموم وتكثيف مخاطر الصحة الإنجابية.
على سبيل المثال ، خلال الثلث الأول من الحمل ، يمكن أن يؤدي عدم تناول حمض الفوليك إلى عيوب أنبوب عصبي في الجنين. يحتوي حطام الحرب على معادن ثقيلة يمكن أن تعطل مسارات الفولات لدى النساء الحوامل.
من المحتمل أن تحدث هذه الأنماط التي لاحظناها في صحة الفلوجة العامة في مدن أخرى تعرضت بشكل كبير ، حيث سيتحمل العائدون العبء المزدوج للعنف العسكري: لم يعانوا فقط من الوفاة ، والتشكيل ، والنزوح ، والالتفاف ، لكن من المحتمل أيضًا أن يتعرضوا لآثار صحية متعددة الأجيال بعد.
بالتأكيد ، الطريقة الأكثر فعالية للحد من سمية المعادن الثقيلة من الحرب هي عدم قصف المدن في المقام الأول. ولكن عندما يحدث ذلك ، هناك خطوات يمكن اتخاذها للحد من الآثار الصحية المركبة للتعرض السام.
أولاً ، لا ينبغي حرمان السكان في مناطق الحرب من التغذية الكافية ومياه الشرب الآمنة.
ثانياً ، ينبغي أن تنشر المنظمات غير الحكومية الدولية والمؤسسات الصحية والعيادات المحلية ووسائل الإذاعة الإقليمية معلومات حول التدابير المباشرة التي يمكن للنزحين اتخاذها لحماية صحتهم عندما يعودون إلى منازلهم.
على سبيل المثال ، من الأهمية بمكان أن يرتدي العائدون قناعًا أو وشاحًا للحد من استنشاق الجزيئات الدقيقة أثناء أنشطة التنظيف وإعادة الإعمار. يمكن لدفن المهملات بدلاً من حرق القمامة تقليل التعرض على نطاق واسع للسموم. وعندما الحمل أو السعي إلى الحمل ، يجب على النساء تجنب المشاركة في أنشطة التنظيف وإعادة البناء المنتجة للغبار.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للفيتامينات C و D في الطعام أو المكملات الغذائية أن تحد من امتصاص وإطلاق المعادن الثقيلة المتراكمة في عظام الفرد. يجب أن يكون للنساء في الثلث الأول من الحمل-أو السعي إلى الحمل-أولوية في استهلاكهن للأطعمة الغنية بالفولات-مثل السبانخ والبروكلي والأرز المحصن والقمح المخصب-أو مكملات حمض الفوليك (المعروف أيضًا باسم فيتامين B9) عندما يمكن العثور عليها.
هذه هي بعض الطرق-وإن كانت محدودة-لتخفيف الضرر المستمر للتعرض بعد الحرب لحماية الأجيال القادمة بشكل أفضل.
وفي الوقت نفسه ، لا يزال جهدنا الجماعي والنشط لمنع القصف العسكري هو الطريقة الأكثر فعالية لحماية المجتمعات من التعرض الناجم عن الحرب إلى الأضرار الصحية قصيرة الأجل وطويلة الأجل.
الآراء المعبر عنها في هذا المقال هي ملك المؤلف ولا تعكس بالضرورة موقف الجزيرة التحريرية.