أعراض فيروس القاتل تنتشر في جميع أنحاء أوروبا – “من المحتمل جدًا” للوصول إلى المملكة المتحدة

شهدت إسبانيا أحدث حالات المرض لأن الخبراء يقولون إن نشاطًا واحدًا يزيد بشكل كبير من خطر اصطياده

تم اكتشاف حالات جديدة لفيروس قاتل في نقاط الساخنة التي أحبها السياح البريطانيون – وحذر الخبراء من أنه قد يصل إلى المملكة المتحدة. لقد تم وصفه بأنه أكبر تهديد حالي للصحة العامة ، بعد الخروج في العراق وناميبيا.

تسبب حمى القرم كونغو النزفية (CCHF) ، أيضًا في وفاة تم الإبلاغ عنها في باكستان – مع الإبلاغ عن العديد من الحالات في إسبانيا. في الأسبوع الماضي ، كشف المطلعون الذين يتحدثون إلى لجنة العلوم والابتكار والتكنولوجيا بالبرلمان أنه “من المحتمل للغاية” أن هناك حالات في المملكة المتحدة قريبًا.

في تقريره الأخير ، قال المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والسيطرة على حالة الحمى النزفية من القرم التي تم الإبلاغ عنها في إسبانيا مع المرض المعروف بأنه متداول بين الحيوانات في هذه المنطقة وتم الإبلاغ عن حالات CCHF البشرية سابقًا في المنطقة. “

في السنوات الثماني إلى 2024 ، تم الإبلاغ عن ما مجموعه 16 حالة CCHF Autochthonous في إسبانيا مع تواريخ ظهور المرض بين أبريل وأغسطس. مقاطعة سالامانكا هي نقطة ساخنة لـ CCHF ، مع تعرض 50 ٪ من الحالات للقراد.

ويضيف أنه في ظروف معينة في إسبانيا ، من المرجح أن يصطاد الناس حمى النزف على القرم: “هذا الخطر يزيد بشكل كبير للأشخاص الذين يقومون بالأنشطة التي تعرضهم لدغات القراد (مثل الصيد ، عمل الغابات ، المشي لمسافات طويلة ، مراقبة الحيوانات).

قالت وكالة أمن Heath في المملكة المتحدة إنها تقدر أن ما بين 10000 و 15000 من الإصابات البشرية ، بما في ذلك حوالي 500 حالة وفاة ، تحدث سنويًا ، على الرغم من أن هذا من المحتمل أن يكون أقل من العديد من الحالات.

تم استيراد حالات CCHF المؤكدة إلى المملكة المتحدة ، بما في ذلك حالة واحدة قاتلة في عام 2012 وواحدة في عام 2014. في مارس 2022 ، تم الإبلاغ عن حالة CCHF في المملكة المتحدة بعد نتيجة اختبار إيجابية أولية.

لمنع CCHF:

• استخدم طارد الحشرات المحتوية على DEET لمنع لدغات القراد.
• ارتداء القفازات والأكمام الطويلة والسراويل عند التعامل مع الحيوانات حيث يتم العثور على CCHF.
• تجنب ملامسة سوائل الجسم من الحيوانات أو الأشخاص المصابين.

“كإجراء احترازي عام ضد CCHF ، ولكن أيضًا ضد أمراض أخرى تنقلها القراد ، يجب على الأشخاص الذين قد يتعرضون للقراد أن يطبقوا تدابير حماية شخصية ضد لدغات القراد. في عام 2023 ، كشف الخبراء الذين يتحدثون إلى لجنة العلوم والابتكار والتكنولوجيا بالبرلمان أنه” من المحتمل جدًا “أن تكون هناك حالات في المملكة المتحدة قريبًا.

خلال جلسة الاستماع ، قال جيمس وود ، رئيس الطب البيطري بجامعة كامبريدج ، إن CCHF قد تجد طريقه إلى المملكة المتحدة “من خلال علاماتنا ، في مرحلة ما”. هذا المرض ناتج عن فيروس النيروفيل ، وهي حالة تنتشر عن طريق القراد ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ولديها معدل وفاة يتراوح بين 10 و 40 في المائة. عادةً ما يتم العثور على الحالة في مراحل صغيرة في إفريقيا ، والبلقان ، والشرق الأوسط وآسيا ، تقارير الصريحة. ومع ذلك ، يمكن أن يتوسع المرض من أراضيه المعتادة والانتقال نحو أمثال بريطانيا وفرنسا بسبب تغير المناخ.

من أشار إلى أن CCHF كان من بين “الأمراض ذات الأولوية” التسعة ، وهو نظام يضع أكبر مخاطر الصحة العامة. تم وصف CCHF لأول مرة في شبه جزيرة القرم في عام 1944 ، بين الجنود والعمال الزراعيين ، وفي عام 1969 ، تم الاعتراف بأن الفيروس الذي يسبب المرض كان متطابقًا مع فيروس معزول عن طفل في الكونغو في عام 1956. البشر (وربما الرئيسيات غير البشرية) هم الأنواع الوحيدة للحيوان المعروفة بموضحة مرض CCHF الحاد.

أعراض CCHF

من بين أعراض الفيروسات تشمل الصداع والحمى العالية وآلام الظهر والمفاصل ، وجع المعدة ، والقيء. العيون الحمراء ، الوجه المذهل ، الحلق الأحمر ، و Petechiae (البقع الحمراء) على الحنك شائعان أيضًا.

في الحالات الشديدة ، الذي يحذر ، يتم مواجهة اليرقان ، تقلبات الحالة المزاجية والإدراك الحسي. مع تقدم المرض ، يمكن رؤية مساحات واسعة من الكدمات الشديدة ، ونزيف الأنف الشديد ، والنزيف غير المنضبط في مواقع الحقن ، بدءًا من اليوم الرابع من المرض ويستمر لمدة أسبوعين تقريبًا.

في تفشي الموثقة من CCHF ، تراوحت معدلات الوفيات في المرضى في المستشفى من تسعة في المئة إلى 50 في المئة. لم تتم دراسة الآثار الطويلة الأجل لعدوى CCHF بشكل جيد بما يكفي لدى الناجين لتحديد ما إذا كانت هناك مضاعفات محددة أم لا. ومع ذلك ، فإن الانتعاش بطيء.

على الصعيد العالمي ، كانت هناك تقارير حالة أو أدلة فيروسية أو مصلية على العدوى البشرية في 55 دولة على الأقل. في المنطقة الأوروبية والبلدان المجاورة ، تم الإبلاغ عن الحالات البشرية المكتسبة محليًا و/أو تفشي ألبانيا وبلغاريا وجورجيا واليونان وكوسوفو وروسيا وإسبانيا وتركيا وأوكرانيا. أبلغت إسبانيا رسميًا عن أول قضية أولية في أغسطس 2016 ، وهي الأولى في أوروبا الغربية ، بعد اكتشافها الأول للقراد المصابين بـ CCHFV في عام 2010. في نهاية أكتوبر 2023 ، أبلغ المسؤولون الفرنسيون عن اكتشاف CCHFV في H. Marginatum التي تم جمعها من الماشية في بيرنيز الشرقية ، والتي كانت المرة الأولى التي تم فيها تواجد الفيروس في المعدات.