من المتوقع أن يستقبل حوالي 220،000 شخص ذوي “أعظم حاجة” Mounjaro ، المعروف أيضًا باسم Tirzepatide وصنعه Lilly عبر NHS على مدى السنوات الثلاث المقبلة
سيستفيد مئات الآلاف من مرضى NHS من “King Kong” لفقدان الوزن من اليوم. من المتوقع أن يستقبل حوالي 220،000 في “أعظم حاجة” Mounjaro في الكتلة على مدى السنوات الثلاث المقبلة. إنه اسم العلامة التجارية للدواء Tirzepatide ، وهو علاج مضاد للرضع يقلل من السكر في الدم ويتباطأ مدى سرعة هضم الطعام.
يُسمح لنظام تحديد المواقع العالمي (GPS) في إنجلترا بوصف Mounjaro للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لأول مرة. يحتاج المرضى إلى أن يكونوا على برامج فقدان الوزن للحصول على الدواء سابقًا. سيتم تقديمها في البداية للأشخاص الذين لديهم درجة مؤشر كتلة الجسم (BMI) لأكثر من 40 في السنة الأولى من طرح.
سيكون لديهم أيضًا شروط مثل مرض السكري من النوع 2 ؛ ضغط دم مرتفع؛ مرض قلبي؛ وتوقف التنفس أثناء النوم. حوالي 1.5 مليون بالفعل تتناول عقاقير فقدان الوزن في المملكة المتحدة ، غالبًا من خلال خدمات فقدان الوزن المتخصصة أو عبر وصفة طبية خاصة.
وقال الدكتور كلير فولر ، من NHS England: “هذه خطوة تالية مهمة في طرح أدوية فقدان الوزن ، مع وجود الخدمات المجتمعية الآن قادرة الآن على تقديم هذا العلاج من اليوم. نحتاج بشكل عاجل إلى معالجة المستويات المتزايدة من السمنة وتحديد أولويات الدعم لأولئك الذين يعانون من اعتلال صحة شديد وزيادة الوصول إلى أدوية فقدان الوزن ، سيحدث فرقًا كبيرًا في حياة هؤلاء الأشخاص.
“هذه الأدوية هي أداة مهمة إلى جانب مجموعة من دعم NHS الملتوي والمشورة بشأن التغذية الجيدة وزيادة النشاط البدني.
“سيكونون حيويين في مساعدة بعض الناس على إنقاص الوزن ويقللون من خطر الظروف الخطيرة على المدى الطويل.”
تم حث أي شخص قلق بشأن وزنه على التحدث مع GPS وطلب المشورة حتى لو لم يكن مؤهلاً للدواء. وقالت البروفيسور كاميلا هوثورن ، رئيسة الكلية الملكية لنظام تحديد المواقع العالمي (GPS): “نحن ندرك الفوائد المحتملة لعقاقير فقدان الوزن.
“لكننا نعلم أن العديد من الأطباء يشعرون بالقلق إزاء الآثار المترتبة على بدء أدوية فقدان الوزن في الممارسة العامة ، سواء من حيث عبء العمل والتدريب لبدء هذه العلاجات وإدارتها بشكل مناسب.
“تشترك الكلية في هذه المخاوف ، وهذا هو السبب في أننا سعداء NHS إنجلترا اقترحت طرحه من Mounjaro كعلاج لفقدان الوزن.
“عندما يتم تصعيد ذلك ، يجب أن يتبع الموارد المناسبة للممارسة العامة ، بما في ذلك الوصول إلى خدمات” التفاف “، ويجب اتباع التدريب على GPS.”
وأضافت: “يعمل GPS وفرقنا بالفعل تحت عبء العمل المكثف والقوى العاملة ، ويجب أن يتم أخذ هذا في الحسبان في هذا العرض لضمان تسليمه بأمان.
“على نطاق أوسع ، في حين أن أدوية فقدان الوزن لديها الكثير من الفوائد المحتملة للمرضى الذين يكافحون من أجل إنقاص الوزن والذين يستوفون جميع المعايير السريرية لوصفة طبية ، يجب ألا يُنظر إليهم على أنهم” رصاصة فضية “للمساعدة في فقدان الوزن.
“نحتاج أيضًا إلى التركيز على منع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في المقام الأول حتى لا يحتاجوا إلى تدخل طبي لاحقًا.”
وأضافت أنه لا ينبغي أن “يأتي طرح الضربات” على حساب خدمات فقدان الوزن الأخرى “. أخبر أوليفييه بيكارد ، رئيس جمعية الصيدلة الوطنية ، كيف استمر الطلب على فقدان الوزن في الارتفاع بشكل حاد. تم توجيه المزيد من GPS للمرضى إلى الكيميائيين المحليين للوصول إلى هذه العلاجات على انفراد.
وأضاف “نتوقع أن نرى أحجام الوصفات الطبية تزيد بسرعة”. “ومع ذلك ، لن يلبي توفير NHS الطلب على الفور ، لذلك نتوقع تمامًا أن يستمر العديد من الأشخاص في البحث عنها بشكل خاص من صيدلية. الصيادلة هم خبراء في الأدوية ، والكثير منا لديهم الكثير من الخبرة في تحقيق حقن فقدان الوزن كجزء من مجموعة من الرعاية بما في ذلك نصيحة نمط الحياة.
“نحن في وضع جيد للمساعدة في طرح علاج فقدان الوزن على NHS ، مع التمويل الصحيح لدعمه.
“إن الشاغل الأكبر الذي نشعر به هو أن وصف هذه الأدوية وحدها يفتقد إلى هذه النقطة.
في الواقع ، يفتقر العديد من الأطباء إلى النطاق الترددي لتقديم مستوى الدعم اللازم لضمان الفهم والمتابعة المناسبين.
“ونتيجة لذلك ، يمكن أن ينتهي بنا المطاف في موقف يصف فيه المرضى الدواء ، ويفقدون الوزن ، ثم تجربة زيادة وزن الارتداد بمجرد انتهاء الدورة ، ببساطة لأن تغييرات نمط الحياة التأسيسية لم يتم معالجتها”. حوالي 29 في المئة من السكان البالغين في المملكة المتحدة يعانون من السمنة المفرطة.
حذر وزير الصحة ويس ستريتنج من أنها الآن واحدة من الأسباب الرئيسية لسوء الصحة ، مما يكلف مليارات NHS. “ومع ذلك ، لدينا الآن العلوم والتكنولوجيا والمعرفة لإنهاء وباء السمنة ، إذا انتهزنا هذه الفرصة” ، أضاف.
“يتم استخدام ضربات السمنة من قبل 1.5 مليون شخص في المملكة المتحدة ، وخاصة من خلال الوصفات الطبية الخاصة. تم تأسيس NHS على وعد” بعلم الأفضل “. نحن مصممون على إحضار علاجات حديثة ثورية إلى كل من يحتاج إليها ، وليس فقط أولئك الذين يمكنهم دفع الدفع”.
لماذا يعمل:
يتم طرح Mounjaro تدريجيا إلى أولئك الذين يحتاجون إلى أعظم بعد نجاحها في السوق المفتوحة.
أنه يحتوي على Tirzepatide الدواء الذي لا يساعد فقط السمنة على إنقاص الوزن ، ولكنه يقلل من خطر الظروف الصحية الأخرى. يجب أن ينقذ الانخفاض في عدد الضحايا السكتة الدماغية والنوبات القلبية مليارات NHS على المدى الطويل.
تدار Mounjaro من خلال حقن أسبوعي. تم تطويره في الأصل كعلاج للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
أذن المنظمون استخدامه لفقدان الوزن في نوفمبر 2023 في محاولة لمعالجة السمنة. يعمل Tirzepatide بنفس طريقة GIP و GLP-1. يتم إنتاجها في الأمعاء بعد الأكل وتجعلك تشعر بالامتلاء.
كما أنها تبطئ مرور الطعام من خلال الأمعاء مما يعني أن المرضى يشعرون بالرضا لفترة أطول. Mounjaro “أقلام” مخصصة للبطن أو الفخذين إذا حقن نفسك أو الجزء الخلفي من الذراعين العلويين إذا كان شخص آخر يمنحك الضربة.
يشدد الخبراء على أنه ليس دواء “معجزة” ويجب أن يتم دمجه بشكل مثالي مع نظام غذائي وممارسة السعرات الحرارية المنخفضة. من المحتمل أن يتم وصفه لمدة 3.4 متر في إنجلترا مع مرور الوقت. وتشمل الآثار الجانبية الغثيان والإسهال والقيء والإمساك وعسر الهضم.