من المهم معرفة كيفية الاستجابة للتغيرات المفاجئة لدى المريض المحتضر حتى يتمكن أحباؤه من مساعدته على الشعور بالراحة في لحظاته الأخيرة.
يمكن أن تكون رعاية صديق أو أحد أفراد العائلة المحتضرين تجربة عاطفية عميقة ومرهقة، ولكن هناك طرق يمكنك من خلالها تقديم الدعم لهم عندما تكون هناك حاجة ماسة إليه.
قد يظهر على المرضى الميؤوس من شفائهم مجموعة من الأعراض الجديدة في لحظاتهم الأخيرة – وعلى الرغم من أن هذا قد يكون أمرًا مؤلمًا لأحبائهم، فمن المهم معرفة كيفية الاستجابة للتغيرات المفاجئة لتقليل الانزعاج الذي يشعر به المرضى المحتضرون. عادةً، يقضي المريض المحتضر لحظاته الأخيرة في المستشفى أو في مركز الرعاية التلطيفية، حيث ستكون هناك مساعدة من طاقم الرعاية الصحية للاستجابة لاحتياجاته – ولكن من المهم لأحبائه التعرف على العلامات التي تشير إلى أن الموت قد يكون قريبًا.
فيما يلي قائمة تضم 11 علامة يجب اكتشافها، وماذا تفعل إذا شعرت أن شخصًا يحتضر يعاني من هذه الأعراض، وفقًا لما ينصح به الخبراء الطبيون.
1. انخفاض الشهية
في كثير من الأحيان، أثناء رعاية نهاية العمر، يكون المريض أقل نشاطًا بكثير من المعتاد، مما يعني أن جسمه سيحتاج إلى طاقة أقل. قد تلاحظ أنهم يتوقفون عن الأكل أو الشرب حيث تنخفض شهيتهم بشكل طبيعي. وفي بعض الحالات، قد يتوقف الشخص تمامًا عن الأكل قبل أن يموت. إن إبقاء شفاههم مبللة بالفازلين أو مرطب الشفاه يمكن أن يساعد في تخفيف مشاعر الانزعاج
2. النوم أكثر
قد تلاحظ أن الشخص يقضي وقتًا أقل مستيقظًا في الفترة التي تسبق وفاته. إذا كنت ترعى شخصًا عزيزًا يحتضر، فيُنصح بمساعدته على الشعور بالراحة والسماح له بالنوم، وتغيير وضعيته في السرير كل ساعة أو ساعتين. غالبًا ما يكون السمع هو الحاسة الأخيرة التي يفقدها الشخص قبل وفاته، لذا فإن التحدث إليه بصوت هادئ وهادئ يمكن أن يوفر الطمأنينة.
3. تغيير في عادات استخدام المرحاض
غالبًا ما تكون عادات التبرز مؤشرًا قويًا على صحة الجهاز الهضمي، ولكن بالنسبة للمرضى المحتضرين، يمكن أن تتغير عادات استخدام المرحاض تمامًا. إذا كان الشخص المحتضر يأكل ويشرب أقل، فقد يكون ذلك بمثابة انخفاض في حركات الأمعاء. قد يخرجون النفايات الصلبة ويتبولون بشكل أقل. غالبًا ما يتم إعطاء المرضى الذين يفقدون السيطرة على التبول قسطرة للمساعدة – وهو أنبوب يتم إدخاله في المثانة، مما يسمح بتصريف البول بحرية. عادة ما تكون التغييرات في عادات استخدام المرحاض متوقعة لدى المرضى الذين يقتربون من نهاية حياتهم.
4. إضعاف العضلات
يمكن أن يحدث ضعف العضلات في الأيام التي تسبق وفاة شخص ما. ويعني ذلك أن المريض قد لا يتمكن من القيام بالمهام المعتادة التي كان يستطيع القيام بها سابقًا. ربما لم تعد الحركات البسيطة، مثل الشرب من الكوب أو التقلب في السرير، ممكنة. يجب على أحبائهم مساعدتهم في تنفيذ هذه المهام إذا كانوا يواجهون صعوبات.
5. تغيير العلامات الحيوية
قد يرى المرضى في نهاية العمر أن علاماتهم الحيوية تتغير بالطرق التالية:
- ينخفض ضغط الدم
- تغييرات في التنفس
- تصبح ضربات القلب سريعة أو باهتة أو غير منتظمة
- قد يكون من الصعب اكتشاف النبض
6. انخفاض درجة حرارة الجسم
وفي الأيام التي تسبق الوفاة، تقل الدورة الدموية حتى يتمكن الجسم من التركيز على أعضائه الداخلية. وهذا يعني أن القليل جدًا من الدم سوف يتدفق إلى اليدين أو القدمين أو الساقين، مما يتسبب في برودة الجلد. قد يكون جلد المريض المحتضر باردًا عند اللمس، أو يبدو شاحبًا أو مرقشًا ببقع زرقاء وأرجوانية. قد لا يشعر المريض بالبرد بنفسه، لكن تقديم بطانية قد يساعد إذا اعتقد أحد الأقارب أو الأصدقاء أنه بحاجة إليها.
7. تغيير التنفس
قد تظهر على الشخص الذي يحتضر تغيرات ملحوظة في تنفسه، الأمر الذي قد يكون من المحزن رؤيته. قد يُظهر المريض تغيرًا مفاجئًا في سرعة تنفسه، بالإضافة إلى أصوات الشخير أو الغرغرة أو الخشخشة عند التنفس. إذا لاحظت ذلك، عليك أن تحاول ألا تقلق. وينصح بمحاولة إيجاد وضعية تجعل التنفس أسهل للمريض. قد يكون هذا على ظهورهم أو جانبهم أو الجلوس. يوصى بالتحدث إلى الطبيب إذا كان شخص ما يشعر بالقلق بشأن هذا التغيير في نمط التنفس.
8. زيادة الألم
قد يكون من الصعب مشاهدة شخص عزيز يحتضر وهو يعاني من الألم وهو يقترب من الموت، لأن العلاج عادة لا يستطيع التحكم في مستويات الألم لدى الشخص خلال هذا الوقت. إن رؤية تعبيرات مؤلمة، أو سماع ضجيج قد يشير إلى أن شخصًا ما يعاني من الألم، ليس بالأمر السهل على الإطلاق.
9. أن تصبح أقل اجتماعية
عندما تنخفض مستويات الطاقة، قد لا يتمكن المريض المحتضر من قضاء الكثير من الوقت مع أحبائه. إذا بدأ الشخص المحتضر في الانسحاب من المواقف الاجتماعية، فيجب على أحبائه أن يحاولوا ألا يقلقوا أو يشعرون بالإهانة. وينصح بترتيب الزيارات عندما يكون المريض في حالة مزاجية لرؤية شخص ما.
10. الشعور بالارتباك
قد يصبح المريض المحتضر مرتبكًا أو غير متماسك في بعض الأحيان. يُنصح الأصدقاء والعائلة بمواصلة الحديث مع الشخص المحتضر، من خلال شرح ما يحدث حولهم والتعريف بكل زائر.
11. الهلوسة
الهلوسة أو الرؤى المشوهة ليست أمرًا غير مألوف بالنسبة للمرضى المحتضرين. على الرغم من أن الأمر قد يبدو مثيرًا للقلق، إلا أن أفضل ما يمكنك فعله هو المساعدة في تذكير الشخص بالوقت من اليوم وما يحدث ومن معه. لتجنب مفاجأة المريض، استخدم نغمات هادئة وواثقة للتواصل.