وأظهرت تجارب اختبار جاليري الذي يفحص أكثر من 50 حالة سرطان أنه كان صحيحا في 62% من الحالات التي يعتقد أن الناس مصابون فيها بالمرض – ولكن هل هذا جيد بما فيه الكفاية؟
قال علماء إن اختبار دم جديد يمكنه التحقق من وجود مجموعة من أنواع السرطان قبل ظهور أي أعراض يمكن أن “يحول” التشخيص في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
أظهرت تجارب اختبار جاليري الذي يفحص أكثر من 50 حالة سرطان أنه كان صحيحًا في 62% من الحالات التي يُعتقد أن الأشخاص قد يصابون فيها بالمرض. وقد استبعدت بشكل صحيح الإصابة بالسرطان لدى 99.6% من الأشخاص الذين لم يصابوا بالمرض.
وتأتي نتائج التجربة الأمريكية في الوقت الذي تقوم فيه هيئة الخدمات الصحية الوطنية أيضًا بتجربة الاختبار الذي يمكن أن يكون أول اختبار دم متعدد السرطان والذي أطلق عليه اسم “الكأس المقدسة” للباحثين الطبيين.
اقرأ المزيد: تم تشخيص إصابة طفل بسرطان نادر حيث يمكن لهيئة الخدمات الصحية الوطنية إجراء اختبارات الحمض النووي لجميع الأطفال حديثي الولادة
وقال السير هاربال كومار، رئيس الأعمال الدولية والبيوفارما في شركة Grail، التي كانت رائدة في شركة Galleri، والرئيس السابق لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة: “نحن متحمسون جدًا حقًا ونعتقد أن هذه خطوة أخرى على الطريق في إحداث تغيير حقيقي في نتائج السرطان”.
“إن فرصة العثور على أعداد أكبر بكثير من السرطانات قبل ظهورها سريريًا تعني أننا يجب أن نكون قادرين على العثور على المزيد منها في مرحلة مبكرة. وكتكملة للفحص الحالي، يمكننا العثور على العديد والعديد من أنواع السرطان في وقت مبكر قبل ظهور أعراضها، الأمر الذي لديه القدرة على تغيير طريقة تشخيص السرطان والنتائج التي يمكن أن نتوقعها.”
حاليًا، هناك أربعة أنواع فقط من السرطان تخضع لاختبارات فحص NHS – سرطان الثدي والأمعاء وعنق الرحم والرئة – ولكن يمكن أن تتضمن إما فحصًا أو خزعة غازية.
تم وصف اختبارات الكشف المبكر عن السرطان المتعدد بأنها ستغير قواعد اللعبة. فبدلاً من فحص مرض واحد في كل مرة، كما تفعل هيئة الخدمات الصحية الوطنية لسرطان الثدي والأمعاء وعنق الرحم، على سبيل المثال، توجد الآن تكنولوجيا لديها القدرة على اختبار العشرات من أنواع السرطان من عينة دم واحدة. تقوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية حاليًا بتجربة اختبار جاليري واختبار عالمي آخر للسرطان يسمى miONCO-Dx.
وأضاف السير هاربال: “بمجرد أن نحصل على هذه النتائج في العام المقبل، نأمل أن تنتقل هيئة الخدمات الصحية الوطنية بسرعة كبيرة إلى تقييم التنفيذ في هيئة الخدمات الصحية الوطنية”.
ويبحث اختبار جاليري، الذي يمكن إجراؤه سنويًا، عن “بصمة” العشرات من أنواع السرطان القاتلة من خلال تحديد الحمض النووي في مجرى الدم الذي تخلصت منه الخلايا السرطانية. وهذا يعطي العلامات المبكرة لاحتمال إصابة شخص ما بالمرض. وجدت التجربة الأمريكية الرئيسية التي أجريت على 23 ألف مشارك بدون أعراض، أنه من بين هؤلاء الأشخاص الذين تم اكتشاف “إشارة سرطان” لديهم في دمائهم، تم تشخيص إصابة 61.6% منهم بالسرطان.
وقالت آنا شوه، أستاذة التشخيص الجزيئي في جامعة أكسفورد: “أو بعبارة أخرى، في نصف الحالات تقريبًا، يخطئ الاختبار عندما يعطي نتيجة إيجابية.
“هذا أمر مخيب للآمال لأنه أفضل جزئيا فقط مقارنة برمي عملة معدنية، على الرغم من أنه أفضل مقارنة باختبارات الفحص الحالية حيث لا تزال معظم النتائج الإيجابية لا شيء.”
وأشار البروفيسور شوه إلى أن المعدل الحالي للاكتشاف قد يعني أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا تجده اختبارًا فعالاً من حيث التكلفة.
وجدت تجربة باثفايندر أنه في 92% من الحالات، يمكن للاختبار تحديد العضو أو الأنسجة التي نشأ فيها السرطان، مما يعني أنه يمكن توفير الوقت والمال في عمليات المسح الأخرى والاختبارات الأخرى. حوالي نصف حالات السرطان الجديدة التي اكتشفها جاليري في الدراسة كانت في المرحلة الأولى أو الثانية، بينما تم اكتشاف 69.3% منها في المراحل من الأولى إلى الثالثة. سيتم عرض النتائج في مؤتمر الجمعية الأوروبية لطب الأورام (ESMO) في برلين.
وقال جوش أوفمان، رئيس شركة Grail: “إن هذه النتائج مقنعة للغاية حيث أن ما يقرب من ثلاثة أرباع حالات السرطان التي تم اكتشافها بواسطة جاليري لا يوجد بها اختبارات فحص موصى بها اليوم.”
وقالت البروفيسور كلير تورنبول، من معهد أبحاث السرطان في لندن، إن هناك حاجة إلى بيانات حول ما إذا كانت اختبارات مثل جاليري تقلل بالفعل الوفيات الناجمة عن السرطان.