تكشف المراجعة العالمية عن أكثر من 100 عقار جديد للخرف يمكن أن يتوقف أو حتى عكس المرض من خلال التجارب السريرية – بما في ذلك حقن فقدان الوزن المعاد توزيعه
يقول العلماء إن أكثر من مائة عقار جديد يمكن أن يوقف الخرف يتم تطويره في “بداية رحلة إلى علاج”.
لقد بشرت الخبراء بنتائج مراجعة عالمية للعقاقير التي تمر بتجارب سريرية بما في ذلك إعادة استخدام الأدوية للخرف مثل حقن فقدان الوزن.
يقولون إننا في “نقطة التحول” في المعركة ضد المرض المدمر حيث تكشف دراسة أن 138 عقار خرف جديد يمرون من خلال التجارب السريرية. من هذه ، 14 ٪ تقلل من أعراض الخرف بينما 86 ٪ يمكن أن توقف أو حتى عكس المرض. يتم ترخيص عقارين فقط من هذا القبيل “تعديل المرض” ويأتيان مع خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.
تبحث التجارب البشرية في ما إذا كانت Smaglutide JAB المغطاة بالشهية – المعروفة بأسمائها العلامات التجارية Ozempic لمرض السكري والويغوفي لفقدان الوزن – قد تقلل أيضًا من التهاب الدماغ وحماية الخلايا العصبية.
وقال شونا سكاليس ، مدير مرض الزهايمر في المملكة المتحدة: “إن حوالي ثلث الأدوية في خط الأنابيب هي الأدوية التي يتم إعادة تهيئتها ومثال واعد حقًا على ذلك هو Semaglutide المخدرات ، الذي يتم تجربته حاليًا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل.
“أعتقد أنه من العدل أن نقول اليوم أننا في نقطة تحول في أبحاث الخرف لأننا نفهم المزيد والمزيد عن الأمراض التي تدفع الخرف. وهذا يمنحنا فرصًا لإبطاء هذه الحالة المدمرة وفي النهاية. يوضح إعلان اليوم أن الباحثين قادرون على ترجمة هذه الفهم نحو العلاجات الجديدة المحتملة.”
يتم الآن اختبار المخدرات 138 في 182 تجربة سريرية وفقًا لمراجعة 2025 المنشورة في مجلة الزهايمر والخرف: الأبحاث الترجمة والتدخلات السريرية.
وتشمل الأدوية الأخرى الموجودة التي يمكن أن تُظهر أنها تعالج الخرف عن طريق خفض التهاب الدماغ تلك المستخدمة حاليًا لعلاج الحالات مثل التصلب المتعدد (MS) والتهاب المفاصل الروماتويدي. تشير الدلائل المبكرة إلى أن الاكتسبلوتيد يمكن أن يقلل أيضًا من تراكم لويحات الأميلويد الضارة وتشابك تاو المرتبطة بمرض الزهايمر.
وقالت إيما ميد ، كبيرة الموظفين العلميين في معهد أكسفورد لاكتشاف الأدوية ، الذي يطور أدوية الخرف ، في مجموعات مختلفة من الأدوية في المستقبل يمكن وصفها لمعالجة مراحل مختلفة من المرض. وأضافت: “Semaglutide مثير حقًا. قد يكون هناك بعض التطورات المثيرة حول ذلك.”
لماذا نحن على أعتاب المخدرات الخرف الجديدة؟
في السنوات الأخيرة ، تم تطوير وترخيص الأدوية الأولى للمرض ضد الخرف المسمى Lecanemab و Donanemab من قبل المنظمين في المملكة المتحدة. ومع ذلك ، يمكنهم الاستفادة من واحد فقط من كل عشرة مرضى الخرف ويتطلبون تشخيصًا مبكرًا للغاية – وهو عدم وجود قدرة على الاختبار يعني أن معظم المرضى لا يحصلون عليه.
يأتي المخدرات أيضًا مع خطر حدوث تورم في الدماغ وخطورة. لهذا السبب ، والتكلفة العالية ، لم تتم الموافقة عليها على NHS.
كان Lecanemab و Donanemab أول الأدوية التي تبطئ تطور الخرف والقيام بذلك عن طريق توجيه الجهاز المناعي لتنظيف البروتينات الأميلويد اللزجة التي تتراكم في أدمغة مرضى الزهايمر.
في حين أن خطر الآثار الجانبية الخطيرة يجعلها غير مناسبة بالنسبة لمعظم مرضى الخرف ، إلا أنها كانت دليلًا على ما يسمى فرضية الأميلويد ، وتعني الأدوية الأفضل التي تستهدف هذا البروتين الآن من خلال خط أنابيب البحث.
وقال استشاري أخصائي الأعصاب جيمس رو ، أستاذ علم الأعصاب المعرفي في جامعة كامبريدج: “تبدو الأحدث أكثر فاعلية وهي بداية … في رحلة طويلة إلى الحصول على علاجات تحويلية – علاج لكلمة أفضل.”
كيف يمكن للأدوية الجديدة أن تعمل ضد الخرف؟
كشفت المراجعة العالمية لعقاقير الخرف التي تقودها جامعة نيفادا في الولايات المتحدة عن أدوية الأميلويد التي تشكل الآن ثلث المخدرات 138 التي يتم تجربتها.
يتم تطوير بعض الأدوية لحماية المشابك – الروابط بين خلايا الدماغ التي تتضرر في مرضى الزهايمر. يتم تطوير الأدوية الأخرى التي تحل محل الرسل الكيميائي ، والتي تسمى الناقلات العصبية ، التي تشارك في إرسال إشارات بين خلايا الدماغ التي تنخفض في المصابين بالخرف.
قال البروفيسور رو: “لا تزال الأميلويد مهمة للغاية ، وهي مشغل مبكر للمرض ، ولكن بمجرد أن يأتي الناس حتى في غضون بضع سنوات من الأعراض ، وبالتأكيد بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى العيادة ، هناك الكثير من السائقين الآخرين والكثير من السائقين في المرض.
وأضاف البروفيسور رو: “كان هناك الكثير من الجهد المبذول في قصة أميلويد ولكن بالتوازي ، كان هناك التزام كبير بالطرق البديلة للعلاج … سنبحث عن تخصيص المزيج الصحيح من المخدرات على الشخص المناسب في المرحلة الصحيحة من المرض.”
وقالت إيما ميد ، من معهد أكسفورد لاكتشاف المخدرات: “مرض الزهايمر مرض معقد. إنه له أجزاء كثيرة ، لكن كل من هذه الأجزاء في حد ذاتها يمكن علاجها”.
تُظهر المراجعة العالمية زيادة بنسبة 11 ٪ على أدوية الخرف التي تمر بالتجارب بالمقارنة مع العام السابق. ثلث الأدوية التي تمر عبر التجارب هي أدوية موجودة حاليًا لعلاج حالات مختلفة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والأمراض الفيروسية.
إعادة استخدام الأدوية الموجودة – التي ثبت بالفعل أنها آمنة بعد عقود من الاستخدام في عامة السكان – تتعقب سريعًا من 10 إلى 15 عامًا من التجارب واختبارها لتطوير عقاقير جديدة تمامًا.
حتى أربع تجارب في المرحلة المتأخرة تبحث في منع الخرف قبل تطويرها. قال البروفيسور رو إن هناك “طموحًا لمنع ، وليس فقط العلاج” ، ويبدأ باختبار الأدوية على الأشخاص الذين “لديهم طفرة وراثية تضمن أكثر أو أقل تطور مرض الزهايمر”.
وقال البروفيسور رو إن الأدوية التجريبية يتم تجربتها على هؤلاء الأشخاص في “مبكر إلى منتصف العمر” لمعرفة ما إذا كانوا يتوقفون عن النمو في النمو أو يمكنهم تأخيره. وأضاف: “واحدة من أكثر الأشياء إثارة في هذا التقرير هي عدد التجارب على نطاق واسع في المرحلة المتأخرة على الوقاية. إحدى الطرق التي يمكن أن تنجح بها هي أنك تتناول علاجًا تُظهر أن تعمل في الأشخاص المصابين بالأعراض مع المرض ، ثم تُطرحها ببساطة بحلول بعض السنوات.”
وقال الدكتور ريتشارد أوكلي ، المدير المساعد للبحوث في جمعية الزهايمر: “تُظهر هذه الورقة أن عام 2025 تتشكل ليكون سنة بارزة بالنسبة لتطوير أدوية مرض الزهايمر. مع وجود مزيد من التجارب الجارية أكثر من أي وقت مضى ، والمزيد من المخدرات التي تدخل خط الأنابيب ، هناك أمل في الأفق لمليون من الأشخاص الذين يعيشون تقريبًا مع DEMEMENIA في المملكة المتحدة.”
إذا كان لديك مخاوف بشأن الخرف ، فستتوفر العديد من الموارد في المملكة المتحدة. يمكنك الاتصال بخط دعم Dementia لمجتمع الزهايمر في 0333 150 3456 للحصول على المعلومات والمشورة. يمكنك أيضًا استدعاء الخرف في المملكة المتحدة لخطوط الخرف الممرضة في 0800 888 6678 للحصول على دعم متخصص من ممرضات الخرف. تقدم Age UK المشورة والدعم من خلال خط المشورة على 0800 055 6112.
يمكن لأي شخص المشاركة في أبحاث الخرف سواء كانت بصحة جيدة بشكل عام ، أو لديها مخاوف بشأن الذاكرة والتفكير أو تلقى تشخيص الخرف. انقر هنا لمعرفة المزيد حول المشاركة في تجارب الخرف.