يقول الباحثون الذين يكتبون في مجلة BMJ Open يقولون أفراد الفحص سنويًا – أو كل عامين – يمكن أن يعزز الكشف المبكر ويوقف السرطان إلى المسرح الذي تفشل فيه العلاجات
تشير الأبحاث إلى أن اختبار الدم السنوي لعلامات السرطان الأولى يمكن أن يمنع ما يقرب من نصف الحالات من الوصول إلى مرحلة متقدمة.
يبحث العلماء حاليًا فيما إذا كانت اختبارات الدم البسيطة يمكن أن تكتشف السرطان بشكل فعال قبل ظهور الأعراض وإذا كانت تعزز معدلات البقاء على قيد الحياة.
تقوم NHS حاليًا بإجراء تجارب لهذه الاختبارات ، بما في ذلك اختبار Galleri واختبار Mionco-DX. يتوقع خبراء الصحة أن إجراء اختبار عالمي لفحص السرطان على مستوى البلاد قد يكون أقل من عشر سنوات.
وفقًا لدراسة نشرت في مجلة BMJ Open Journal ، يقترح الباحثون أن فحص الأفراد سنويًا أو كل سنتين يمكن أن يعزز الكشف المبكر ويمنع السرطان من التقدم إلى المراحل التي تكون فيها العلاجات غير فعالة.
استخدم الباحثون النمذجة الرياضية لدراسة كيف سيؤثر اختبار الدم متعدد الروايات على مجموعة من الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 79 عامًا. لقد نظروا في كل من الأورام سريعة النمو ، والتي تبقى في المرحلة الأولى لمدة عامين إلى أربع سنوات قبل التقدم ، والأورام العدوانية السريعة ، والتي تبقى في المرحلة الأولى إلى عامين قبل التقدم.
اقرأ المزيد: استدعاء الطعام العاجل الصادر للوجبة العائلية الشهيرة المخزنة في Tesco و Morrisonsاقرأ المزيد: المعركة الصحية للمقدمة زوي بول التي تسبب “صداع فظيع” و “تشابك الفك”
شملت أنواع السرطان التي تمت دراستها المثانة والثدي وعنق الرحم والأمعاء والكلى والكبد والقنص الصفراء والرئة والمبيض والبنكرياس والبروستاتا والجلد والدم مثل سرطان الدم.
وخلص التحليل إلى أن فحص السرطان الشامل مع اختبار الدم قد تحسن الكشف المبكر مقارنة بالرعاية القياسية.
كيف يمكن للاختبار السنوي العمل؟
أظهر الفحص الأكثر شيوعًا باستخدام سيناريو نمو الورم السريع حدوثًا أكبر بكثير من الكشف عن السرطان مقارنةً بالرعاية القياسية – حيث تم فحص 370 حالة إضافية في السنة لكل 100000 شخص.
وقد أدى ذلك إلى انخفاض ملحوظ في تشخيصات المرحلة المتأخرة بنسبة 49 في المائة وانخفاض بنسبة 21 في المائة في الوفيات في غضون خمس سنوات بالمقارنة مع المرضى الذين يتلقون الرعاية المعتادة.
إن الفحص كل سنتين ، على الرغم من أنه لا يزال مفيدًا ، لم يقيس الشيكات السنوية – اكتشف 292 حالة أخرى من السرطان سنويًا لكل 100000 فرد تم فحصه مقابل الممارسات القياسية.
كان هناك أيضًا انخفاض بنسبة 39 في المائة في تشخيصات سرطان المرحلة المتقدمة وانخفاض بنسبة 17 في المائة في الوفيات في نفس الإطار الزمني.
استنتجت الدراسة أن الخضوع لاختبار دم كل عام أو عامين يمكن أن يلتقط 31-49 في المائة من السرطانات في المراحل المبكرة (I-II) والتي لن يتم تحديدها إلا في المراحل اللاحقة (III-IV).
لماذا يتم تجربتها؟
أعرب المؤلف الرئيسي في محاكمة غاليري وأستاذة علم الأوبئة في جامعة كوين ماري في لندن ، عن تفاؤله في وكالة الأنباء للسلطة الفلسطينية: “أنا متحمس للغاية للعلوم وراء هذه الاختبارات ، لكننا نحتاج إلى التأكد من أن تغيير اللعبة التكنولوجي يترجم إلى المنفعة السريرية”.
وسلط الضوء على ضرورة تجريبه العشوائي المكثفة: “لهذا السبب نجري تجربة عشوائية ضخمة محكومة لمعرفة ما إذا كان التنبؤ الذي قدمه هذا النمذجة دقيقًا بشكل معقول”.
تعجب ساسيني من التقدم في هذا المجال: “إن التقدم في البيولوجيا الجزيئية والذكاء الاصطناعي يعني أننا الآن قادرون على العثور على شظايا صغيرة من العديد من أنواع السرطان في عينة دم صغيرة. هذا أمر لا يصدق.
“نحتاج إلى إظهار أن استخدام هذه الاختبارات في الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض يمكن أن يساعد في تحديد السرطان في وقت مبكر عندما يمكن علاجه بنجاح ، وبالتالي منع السرطان المتقدم وتقليل الأرقام التي تموت من السرطان.”
عبر البروفيسور ساسيني عن تفاؤله ، قائلاً إنه يأمل “بحلول عام 2032 ، يجب أن يكون هناك أدلة كافية ليقول بشكل قاطع عدد الأرواح التي يمكن إنقاذها عن طريق الفحص السنوي”
“يمكن أن يؤدي ذلك إلى الانتهاء من بدء التشغيل الوطني خلال السنوات العشر القادمة.”
وذكر أيضًا أنه مع الفحص السنوي ، يجب أن يكون NHS في وضع يسمح له بالتفاوض على “سعر أفضل بكثير لكل اختبار” مع الشركات المصنعة مقارنة بالعروض التي تعاني من كل سنتين.
من المتوقع أن تتعامل NHS مع 15 مليون اختبار دم إضافي سنويًا مع هذه التكنولوجيا الجديدة ، والتي تمثل حوالي 2.5 في المائة على المستويات الحالية ، لكن البروفيسور ساسيني يعتقد أن هذا لن يشكل مشكلة.
كيف سيؤثر هذا على بقاء السرطان؟
وعلق الدكتور ديفيد كروسبي ، رئيس أبحاث الوقاية وأبحاث الكشف المبكر في أبحاث السرطان في المملكة المتحدة: “إن اختبارات الكشف المبكر متعدد الروايات (MCED) هي مجال واعد في أبحاث السرطان يمكن أن يساعد الأطباء على تشخيص السرطان في وقت سابق ، مما قد يساعد المزيد من الناس على البقاء على قيد الحياة والعيش لفترة أطول ، حياة أفضل.
“من المشجع أن النمذجة من هذا البحث تتنبأ بأن الفحص السنوي مع اختبار MCED يمكن أن يقلل من الوفيات من السرطان.
“ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي ابتكار سريري جديد ، هناك حاجة إلى تجارب سريرية واسعة النطاق والمراجعات المستقلة لتقييم فوائد ومخاطر استخدام الاختبارات MCED بالكامل في العيادة.
“مع وجود العديد من الباحثين والشركات النشطة في مساحة الكشف المبكرة للسرطان ومجموعة من الاختبارات المتاحة ، نريد أن نرى دعم الحكومة و NHS لمجموعة واسعة من الأبحاث.
“بهذه الطريقة ، يمكننا زيادة فرص العثور على اختبارات تعمل على تحسين نتائج السرطان وإحداث فرق ذي معنى للمرضى.”
في الشهر الماضي ، كشفت وزارة الصحة عن تجربة داخل NHS التي تشمل اختبار الدم Mionco-DX ، والتي سيتم استخدامها على مجموعة من 8000 مريض.
يختبر الاختبار المبتكر microRNA من عينة الدم ويستخدم الذكاء الاصطناعي للتأكد من وجود السرطان ، وكذلك تحديد موقعه داخل الجسم.
تشير التقييمات الأولية إلى أن الاختبار لديه القدرة على اكتشاف ما يصل إلى 12 نوعًا مشتركًا من السرطان.