تم توضيح إعادة الهيكلة الرئيسية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية حيث قام وزير الصحة ويس ستريتنج بإلغاء خدمة الصحة الوطنية في إنجلترا ودمج وظائف المكتب الخلفي في وزارته الحكومية
مُنح ويس ستريتنج الضوء الأخضر لطرد 18 ألف مدير من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث حذر قائلاً: “أنا لا أدير خطة لخلق فرص العمل”.
حصل وزير الصحة على الضوء الأخضر من وزارة الخزانة لإعادة الهيكلة الرئيسية التي ستؤدي إلى إلغاء دعم مديري المكاتب والموظفين الإداريين في NHS England ومراكز NHS الإقليمية. ومن المتوقع أن توفر هذه الخطوة مليار جنيه إسترليني سنويًا بحلول نهاية هذا البرلمان ولكنها ستكلف في البداية مليار جنيه إسترليني كتكاليف أولية مثل مدفوعات الاستغناء عن العمالة.
كان قادة هيئة الخدمات الصحية الوطنية يشعرون بالقلق من أن هذا قد يترك فجوة سوداء بقيمة مليار جنيه إسترليني في مواردها المالية هذا العام، لكن ستريتنج أبرم صفقة مع المستشارة راشيل ريفز لتأجيل الدفع.
اقرأ المزيد: 18000 سيفقدون وظائفهم في NHS ووزارة الصحة في صفقة بقيمة مليار جنيه إسترلينياقرأ المزيد: كير ستارمر يكسر صمته بشأن الهجمات “غير المقبولة على الإطلاق” ضد ويس ستريتنج
تعني الصفقة أن وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (DHSC) يمكن أن تنفق أكثر من ميزانيتها المخصصة بنحو مليار جنيه إسترليني في هذه السنة المالية – ولكن يجب أن تسدد هذا المبلغ من المدخرات في السنوات المقبلة، لذلك سيكون لديها أموال أقل في 2026/27. رفضت السيدة ريفز نداءً من شركة Wes Streeting للحصول على ضخ نقدي إضافي طارئ بقيمة مليار جنيه إسترليني لتغطية تكلفة دمج وظائف المكتب الخلفي لـ NHS England مرة أخرى في DHSC و “إزالة الازدواجية”.
وفي حديثه في LBC، قال السيد ستريتنج إن المدخرات المستقبلية سيتم تحويلها نحو رعاية الرعاية الصحية الوطنية في الخطوط الأمامية، مضيفًا: “سيكون هناك المزيد من الوظائف على الخط الأمامي في الخدمة الصحية الوطنية، وهناك العديد من الأشخاص الذين يعملون في هذه المنظمات الذين لديهم إما مهارات قيمة يمكن استخدامها في الخدمة الصحية الوطنية أو في أي مكان آخر، أو في الواقع أطباء مؤهلون أفضل رؤيتهم بالقرب من خط المواجهة، أو في الخط الأمامي”.
“الشيء الثاني هو – وأقول هذا بعناية وحساسية للأشخاص الذين يأتون للعمل في هذه الوظائف، ويعملون بجد ومخلصون لخدمة الصحة الوطنية – إنها مسؤوليتي للتأكد من أننا ننفق كل قرش بحكمة، وإذا كنا ننفقه على وظائف أو وظائف ليست ضرورية ويمكن القيام بها بشكل أفضل في مكان آخر في النظام، فمن مسؤوليتي أن أفعل ذلك.
“أنا لا أدير خطة لخلق فرص العمل، بل أدير خدمة صحية وطنية، ويجب أن أتأكد من أن كل قرش يذهب إلى الخط الأمامي. خاصة قبل هذه الميزانية – التي يقول الجميع إنها ستكون ميزانية صعبة، وربما مع بعض الإجراءات التي لا تحظى بشعبية – أنا مدين لكل دافعي الضرائب في البلاد للتأكد من أنني أنفق أموالهم بنفس القدر من الحرص الذي ينفقون به أموالهم.”
تسمى الهيئات الإقليمية التي تكلف هيئة الخدمات الصحية الوطنية بالعمل محليًا بمجالس الرعاية المتكاملة (ICBs). وتعتقد الحكومة أنها أصبحت متضخمة بأدوار المكاتب الخلفية على مدى العقد الماضي. وقد طُلب من المكاتب التجارية الدولية أن تجعل حوالي 12500 من موظفيها البالغ عددهم 25000 موظفًا زائدين عن الحاجة.
وكانت الحكومة قد أعلنت بالفعل أنه سيتم تخفيض عدد الموظفين في كل من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ووزارة الصحة بنحو 50%، مع مغادرة حوالي 18000 موظف إداري ومدير، بما في ذلك العاملين في ICBs. وتقول إن الإصلاحات ستخفض “البيروقراطية غير الضرورية” وستجمع مليار جنيه إسترليني سنويًا بحلول نهاية البرلمان لتحسين الخدمات المقدمة للمرضى.
وقالت إن كل مليار جنيه استرليني يتم توفيره في التكاليف البيروقراطية يكفي لتمويل 116 ألف عملية إضافية للورك والركبة. ومن المتوقع أن تصدر المستشارة راشيل ريفز المزيد من الإعلانات المتعلقة بالخدمة الصحية في الميزانية في 26 نوفمبر.
وفي مقابلة لاحقة هذا الصباح، قال السيد ستريتنج لبي بي سي بريكفاست إن موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية أخبروه أن هناك “مستويات كثيرة جدًا من الإدارة” و”البيروقراطية”. وقال: “الناس يريدون أن يروا الأولوية للخط الأمامي، وهذا بالضبط ما نفعله”.
وكان من المتوقع أن يخبرهم خطاب السيد ستريتنج أمام قادة الصحة في مؤتمر مقدمي خدمات الصحة الوطنية في مانشستر بعد ظهر الأربعاء “نحن أخيرًا على طريق التعافي”. وقال: “هناك الكثير من البراعم الخضراء. بدأت قوائم الانتظار في الانخفاض أخيرا بعد 15 عاما، ونحن نتجاوز الوعود التي قطعناها على أنفسنا للجمهور في بياننا بشأن هيئة الخدمات الصحية الوطنية”.
“لكنني سأكون أيضًا أول من يقول للمشاهدين هذا الصباح أنه على الرغم من كل تلك البراعم الخضراء للتعافي والأشياء التي تسير على ما يرام، سيكون هناك أشخاص اليوم يكافحون من أجل الوصول إلى طبيب عام، ولا يمكنهم الحصول على طبيب أسنان، وينتظرون وقتًا طويلاً للعلاج، ويشعرون بالقلق بشأن ما إذا كانوا سيخضعون للاختبار أو الفحص لأشياء مثل السرطان، وهذا هو الشيء الذي يدفعني، مع العلم أننا نسير في الاتجاه الصحيح، ولكن هناك الكثير مما يجب القيام به.”