يقول كبار الأطباء في إنجلترا المضربين من اليوم إنهم “يقاتلون من أجل مستقبل NHS” حيث تم إلغاء معظم الرعاية غير العاجلة في المستشفى.
سيغادر المستشارون من الساعة 7 صباحًا يوم الخميس حتى الساعة 7 صباحًا يوم السبت فقط خدمة “عيد الميلاد” لأنه ، على عكس إضرابات NHS السابقة ، فإن المزيد من الأطباء المبتدئين غير مؤهلين لتغطية كبار الأطباء.
يقول قادة NHS إن هذا يعني أن الرعاية الروتينية ستكون “متوقفة عمليا” خلال الإضراب.
ستبقى تغطية الطوارئ الكاملة وستتم دعوة المسعفين للانضمام إلى صفوف الاعتصام في جميع أنحاء البلاد.
وقال الدكتور فيشال شارما ، رئيس لجنة الاستشاريين في BMA: “سيقف المستشارون على خطوط الاعتصام اليوم لأننا غاضبون وفي الحضيض.
“لم نرغب أبدًا في أن نجبر على اتخاذ هذه الخطوة الضخمة. كان أمام الحكومة سبعة أشهر للعمل معنا لأخذ مخاوفنا على محمل الجد ، والاستماع إلينا وإيجاد طريقة لتجنب الإضراب الصناعي. لم يفعل الوزراء شيئًا على الإطلاق لوقف حدوث هذا الإجراء.
“هذا الخلاف لا يتعلق فقط بتسوية أجور عام واحد ، إنه يتعلق بواقع 14 عامًا من تأخر رواتب الاستشاريين.
“لا يوجد أي مبرر على الإطلاق لأجور بعض كبار الأطباء في البلاد لعدم مواكبة أجور المهن المماثلة.”
أصدرت BMA تحليلاً لبيانات مكتب الإحصاءات الوطنية التي تُظهر أن رواتب الاستشاريين في إنجلترا زادت بنسبة 14٪ فقط في 14 عامًا حتى عام 2022/23.
ارتفع متوسط الأجور في المملكة المتحدة بحوالي 48٪ في نفس الفترة وشهد العاملون في مهن مثل القانون والمحاسبة والخدمات المالية والمهندسين المعماريين والهندسة نموًا يقارب 80٪ في الأجور.
قال الطبيب الاستشاري الدكتور آدم مولينو ، عالم فيزيولوجيا الأعصاب يبلغ من العمر 43 عامًا ويعيش في أكسفورد: “نحن حقًا في نقطة تحول في بقاء NHS.
“لقد رأيت شخصيًا زملائي يغادرون مناصبهم للسفر إلى الخارج ، وقد رأيت زملاءًا يتركون وظائفهم للذهاب إلى القطاع الخاص البحت ، ويأتي هذا في وقت تحتاج فيه هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى مستشارين تدربوا لسنوات عديدة ولديهم خبرة عالية في مجالهم.
“علينا أيضًا أن نجعله دورًا جذابًا لأولئك الذين يأتون وراءنا. لا أعتقد حقًا أنه من المبالغة القول إن هذا يتعلق حقًا بالقتال من أجل مستقبل NHS كما نعرفه.
“يجب أن تكون وظيفة المستشار جذابة ، وأعتقد أن هذا هو جوهر الأمر ، فبدون الاستشاريين لا يوجد في الواقع NHS.”
يفكر استشاري أمراض القلب الدكتور آندي ثورنلي ، البالغ من العمر 47 عامًا ، في التقاعد بالفعل.
“يحاول الكثير منا معرفة” ما هي أقرب نقطة يمكننا الخروج بها من NHS؟ ” هو قال.
“لماذا يجب أن نستمر في العمل في نظام فاشل بشكل أساسي؟ نحن نشاهد نظامًا يفشل من حولنا. وهذا بسبب قلة الاستثمار في الخدمات الصحية من حيث المباني والهياكل وأيضًا نقص الاستثمار في الناس.”
قال الدكتور ثورنلي ، الذي كان مستشارًا لما يقرب من عقد من الزمان ، إنه وزملاؤه يعتصمون في طوابير احتجاجًا على تآكل الأجور وعدم الاهتمام بالاحتفاظ بالأطباء.
وقال: “لا أعتقد أن ثروتي وزملائي أقل بمقدار الثلث مما حصلنا عليه في عام 2008”. “أعتقد أن الشيء المهم هو الاحتفاظ بالأطباء. في الوقت الحالي ، لدينا زملاء يغادرون بسبب الأجر – يمكنهم الذهاب إلى مكان آخر وكسب المزيد من المال – ولكن أيضًا الظروف في NHS ، والضغوط في النظام.”
وقالت الدكتورة نيلا سورانج ، استشارية الجهاز التنفسي: “أعرف الكثير والكثير من الأشخاص الذين أنهوا التدريب الآن لكنهم يبحثون في مكان آخر لأن الوظائف في العديد من البلدان الأخرى ، بما في ذلك جمهورية أيرلندا ، تدر أرباحًا أكثر بكثير من وظائف المستشارين في المملكة المتحدة.
“القطاع الخاص في المملكة المتحدة يدفع أيضًا أكثر بكثير من NHS. من وجهة نظري الشخصية ، لا يتعلق الأمر كثيرًا بالمال. لكن ما يقلقني أكثر هو الزملاء الشباب الذين وصلوا إلى المرحلة للتقدم لوظائف استشارية … أراهم يكافحون وأرى أنهم لا يريدون تولي وظائف استشارية. لدينا مشاكل مع تجنيد الأشخاص والاحتفاظ بهم.”
وقال الدكتور سورانج إن الأطباء “يعودون إلى منازلهم وهم يشعرون بالإرهاق” بعد العمل ، مضيفًا: “أريد أن أعود في اليوم التالي لأكون طبيبة جيدة ولطيفة ، وليست طبيبة متعبة ومحبطة.
“لم اعتقد أنا وزملائي أننا سنفعل هذا ولا نعتقد أن هذه هي أفضل طريقة ولكننا نعتقد أن هذه هي الطريقة الوحيدة المتبقية الآن لتحقيق شيء ما.”
أصر رئيس الوزراء ريشي سوناك على أن زيادة بنسبة 6٪ للاستشاريين لعام 2023/24 هي “العرض النهائي”.
وتسمي الجمعية الطبية البريطانية هذا الأمر “بالسخرية” بحجة أن الأجور الحقيقية للاستشاريين قد انخفضت بمقدار الثلث بسبب عقد من التعويضات على رواتب أقل من التضخم في ظل حكم المحافظين.
قال وزير الصحة ستيف باركلي: “إنني أقدر بشدة عمل مستشاري NHS وهذا هو السبب في أننا قبلنا توصيات هيئة مراجعة الأجور المستقلة بالكامل ، مما منحهم زيادة في الأجور بنسبة 6٪ هذا العام ، بالإضافة إلى زيادة 4.5٪ العام الماضي.
“قامت هذه الحكومة أيضًا بإصلاح قواعد ضريبة المعاشات التقاعدية للمستشارين ، وهو أمر قامت به مؤسسة نقد البحرين (BMA) على مدار سنوات عديدة.
“أشعر بخيبة أمل أن مؤسسة نقد البحرين تمضي قدمًا في إضراب هذا الأسبوع ، نظرًا لأنه من المتوقع أن تزيد أرباح المستشار المتوسط من NHS إلى 134000 جنيه إسترليني سنويًا.
“بابي مفتوح دائمًا لمناقشة القضايا غير المتعلقة بالأجور ، ولكن جائزة الأجور هذه نهائية ، لذا أحث BMA على إنهاء إضراباتهم على الفور.”
قال ماثيو تايلور ، الرئيس التنفيذي لاتحاد NHS: “لن يكون هذا مثل أي شيء رأته NHS في الأشهر الثمانية الأخيرة من الإضراب الصناعي ، لأنه مع غياب الاستشاريين ، فإن الكثير مما يقدمه الأطباء المبتدئون والممرضات وغيرهم من المتخصصين في الخطوط الأمامية لن يكون ممكنًا بدون هذا المستوى الرفيع من الإشراف السريري.”
استجاب أكثر من 24000 مستشارًا في إنجلترا لاقتراع BMA – بنسبة إقبال بلغت 71٪. قال حوالي 86٪ من هؤلاء أنهم أرادوا الضرب.
يأتي الإضراب في أعقاب أطول إضراب في تاريخ NHS بعد أن أنهى صغار الأطباء إضرابًا استمر خمسة أيام يوم الثلاثاء.
ومن المقرر إضراب المزيد من الاستشاريين في أغسطس. بالإضافة إلى عملهم الخاص ، يشرف المستشارون أيضًا على عمل صغارهم.
وأضاف الدكتور شارما: “في الأسبوع الماضي ، وصف رئيس الوزراء زيادة الأجور بنسبة 6٪ في هيئة مراجعة الأجور بأنها” جائزة رواتب كبيرة ، وهي واحدة من أهم الجوائز التي حصلنا عليها منذ عقود “، ومع ذلك فإن مهنتنا تتخلف حتى الآن عن عشرات الآلاف من العمال الآخرين من حيث رواتبنا وظروف عملنا.
“هل من المستغرب أن ما يقرب من 90 ٪ من الاستشاريين في إنجلترا صوتوا لصالح الإضراب الصناعي عندما نرى بيانات مثل هذه وعندما ترفض الحكومة مناقشة ما حدث لراتبنا على مدى السنوات الـ 14 الماضية؟”