يحذر الخبراء من مشكلة كبيرة في تناول حبوب منع الحمل – وليست الآثار الجانبية

ستعود دافينا ماكول إلى شاشاتنا الليلة في فيلم وثائقي جديد على القناة الرابعة كل شيء عن حبوب منع الحمل – كشف المخاطر والآثار الجانبية المرتبطة بها.

بعد مرور أكثر من 60 عامًا على تقديم حبوب منع الحمل لأول مرة في المملكة المتحدة على NHS في عام 1961 ، دعت مقدمة البرامج التلفزيونية البالغة من العمر 55 عامًا إلى “ثورة حبوب منع الحمل” وقالت إنها “حزينة وغاضبة” بشأن الوضع الحالي لوسائل منع الحمل في بريطانيا.

يأتي نداءها في الوقت الذي أظهر فيه مسح شمل 4000 مستخدم للحبوب أن 77 في المائة عانوا من آثار جانبية سلبية.

تقول أم لثلاثة أطفال ، تم تصويرها وهي تحمل ملفًا مثبتًا في لحظة نادرة على الشاشة: “جعلني صنع هذا الفيلم أشعر بالحزن الشديد لأننا ما زلنا نكافح بعد 60 عامًا من اختراع الحبة.

“إنه يجعلني أشعر بالغضب نوعًا ما ، لأننا نستحق أفضل. بحث أفضل. معرفة أفضل. جودة رعاية أفضل. المزيد من التمويل. ولماذا يجب أن نعرض جودة حياتنا للخطر لمنع الحمل؟”

على الرغم من أننا قطعنا شوطًا طويلاً منذ ظهور حبوب منع الحمل بخيارات أكثر من أي وقت مضى لمنع الحمل ، إلا أن النساء ما زلن يتساءلن عن الشكل المناسب لهن.

على هذا النحو ، تحدثت The Mirror إلى خبير بارز في الصحة الجنسية والإنجاب ، لمعرفة الحقيقة حول حبوب منع الحمل وفضح بعض أكبر الخرافات والمفاهيم الخاطئة.

تتفق جانيت بارتر ، رئيسة كلية الرعاية الصحية الجنسية والإنجابية (FSRH) – وهي كلية تابعة للكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء – مع شعور دافينا بأن المرأة تستحق بحثًا أفضل وأن هناك حاجة إلى ضخ المزيد من التمويل لصحة المرأة.

لكن الخبيرة حريصة على التأكيد على أن النساء “لا يجب أن يخافن” من حبوب منع الحمل وأن هناك مخاطر تتعلق بالحمل أكثر من منع الحمل.

المشكلة الأكبر في رأيها هي نقص المعلومات المتوفرة للنساء حول وسائل منع الحمل.

تبدأ جانيت: “ما أوده حقًا هو أن يكون لدى النساء معلومات كافية حتى يتمكنن من اتخاذ قرار بشأن تناول حبوب منع الحمل لأنفسهن”.

“لا يوجد دليل على أن بدء تناول حبوب منع الحمل في سن مبكرة أو تناولها لفترة طويلة يزيد من المخاطر بأي شكل من الأشكال وعندما نفكر في فقر الدورة الشهرية وعدد أيام المدرسة والجامعة التي فاتتها الفتيات المصابات بفترات مؤلمة ، أعتقد أنه حل بسيط وآمن للغاية ولا يجب أن نخاف منه “.

أحد المخاطر الرئيسية لتناول حبوب منع الحمل هو تجلط الدم ، أو تجلط الدم ، وتزعم جانيت أن هذا الخطر هو الأعلى في السنة الأولى من تناول حبوب منع الحمل.

ولكن “لديك خطر أكبر بكثير للإصابة بتجلط الدم إذا كنت حاملاً”.

“لذا فإن منع الحمل أكثر أمانًا ، ولكن من المهم حقًا أن يصف الطبيب أو ممرضة أو صيدلي حبوب منع الحمل المؤهلة لتقرير ما إذا كان هذا هو الشخص الذي زاد من مخاطره”.

“هناك أيضًا مخاطر في بعض الحالات الطبية ، على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المصحوب بأورة ، فليس من الآمن تناول حبوب منع الحمل المركبة.

“كما أن حبوب منع الحمل تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن ليس بقدر زيادة الوزن أو شرب الكحول.

“ولكن في حين أن هذا الخطر ضئيل للغاية ، فمن المهم ملاحظة أن حبوب منع الحمل تقلل بالفعل من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان الأخرى ، مثل سرطان المبيض.

“إنه عمل متوازن إلى حد كبير.”

وتواصل قولها إن حبوب منع الحمل “لا تزيد من خطر الإصابة بالعقم”.

هذا ، في رأي جانيت ، هو المفهوم الخاطئ الأكثر شيوعًا الذي واجهته النساء حول حبوب منع الحمل – أن تناولها سيعني أنهن سيكافحن لإنجاب أطفال في وقت لاحق في الحياة أو حتى يصبن بالعقم ، وهو ما تدعي أنه “100 في المائة غير صحيح” .

بصرف النظر عن هذه المخاطر ، هناك أيضًا العديد من الآثار الجانبية المرتبطة بالحبوب ، والتي تقول جانيت إنه لم يكن هناك “بحث كافٍ” بشأنها.

“لقد أجرينا الكثير من الأبحاث حول سلامة (حبوب منع الحمل) وفعاليتها ، ولكن فيما يتعلق بالآثار الجانبية ، نود معرفة المزيد ، ولهذا السبب يسعدنا حقًا أن نسمع من النساء ونريد حقًا المزيد من البحث الذي يتعين القيام به.

“غالبًا ما تتحدث النساء عن أشياء مثل الصداع ، وزيادة الوزن ، وتغيرات الحالة المزاجية ، وهذه هي أكبر الأشياء (التي يهتمون بها).

“تشير بعض الدراسات إلى أنه لا يوجد خطر أكبر لهذه الأشياء على حبوب منع الحمل من حبوب منع الحمل ، وتشير دراسات أخرى إلى أنه قد يكون هناك تضارب لذلك والوضع غير واضح حقًا.

“بالأمس رأيت امرأة كانت تعاني من تغيرات مزاجية وقالت إن طبيبها أخبرها أن الأمر” طبيعي “وكان عليها فقط أن تتحمل ذلك ، لكن هذا ليس جيدًا ويجب أن نستمع إلى النساء.

“إذا شعرت المرأة أن حبوب منع الحمل تؤثر عليها من خلال هذه الأنواع من الأشياء ، فإن التغيير من حبة إلى أخرى يمكن أن يكون مفيدًا في بعض الأحيان ، أو البحث عن طرق أخرى لمنع الحمل ، أو طرق أخرى للتعامل مع مشاكل الدورة الشهرية المؤلمة.

“من الناحية الإحصائية ، من الصعب القول إن هذا صحيح أو غير صحيح عندما يتعلق الأمر بالآثار الجانبية ، ولكن الشيء المهم هو كيف يكون الأمر بالنسبة لكل امرأة على حدة.”

فلماذا لم يتم إجراء أبحاث كافية حول الآثار الجانبية؟

وفقًا للخبير ، يعود الأمر كله إلى نقص التمويل ومشكلة أساسية في الطريقة التي ينظر بها المجتمع إلى صحة المرأة.

تشرح قائلة: “هناك القليل جدًا من المال الذي يتم إنفاقه في الأبحاث المتعلقة بصحة المرأة”.

“هل نعتقد كمجتمع أن صحة المرأة مهمة؟ لا ، ليس بشكل خاص. هل نعتقد كمجتمع أنه من المهم حقًا أن تكون المرأة قادرة على الشعور بالأمان والراحة والتحكم في خصوبتها؟ ليس حقًا. هل هناك أموال من أجل من وسائل منع الحمل مقارنة بالمال الذي يُجنى من أدوية السكري أو السرطان؟

“إنها مشكلة كبيرة”.

إذن ما الذي يمكننا فعله لمحاولة الحصول على مزيد من الاهتمام والتمويل لهذه القضايا؟

تقول جانيت: “إن الحديث عن تجربتك مع حبوب منع الحمل هو حقًا بداية جيدة”. “وأعتقد أن ما يقوله الفيلم الوثائقي لـ Davina هو أنك لست مضطرًا لتحمل الآثار الجانبية.

“نحن لا نقول إن حبوب منع الحمل ليست آمنة. نحن لا نقول إنه يجب عليك التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل لأن الحمل أكثر خطورة من كل شيء من تناول حبوب منع الحمل.

“لكننا نقول تحدث عن ذلك ، وهذا ليس مجرد وسيلة لمنع الحمل. تحدث عن مشاكل الدورة الشهرية.

“لقد كنت في اسكتلندا للتو وهناك مواد مجانية للدورة الشهرية في كل مرحاض عام هناك ، إنها ليست هنا. ولكن هل يعرف الناس أنه من الآمن تناول حبوب منع الحمل ولا يتعين عليهم في الواقع أن يمروا بفترات الحيض على الإطلاق كما يمكنك خذها باستمرار وهذا آمن تمامًا؟

“أعتقد أن أحد أسباب عدم إعطاء الأولوية لصحة المرأة هو أننا جميعًا نعتقد أنه يتعين علينا تحملها ويتم إخبار النساء كل يوم أنه يتعين عليهن تحمل ذلك.”

تضيف جانيت أن تدريب الممارسين العامين وأولئك الذين يصفون حبوب منع الحمل هو مشكلة أخرى يتعين على النساء للأسف التعامل معها لأن الكثيرات قد لا تكون على دراية بتدريبهن على وسائل منع الحمل.

إنها لا تعتقد أن الأطباء والممرضات والصيادلة يقدمون دائمًا للنساء معلومات كافية لتقرير ما إذا كانوا يريدون حبوب منع الحمل أم لا – لكن هذا ليس خطأهم دائمًا.

“في الكلية ، نقدم التدريب على جميع المستويات ، لذلك للمتخصصين ، والأخصائيين ، ولأولئك الذين لا يصفون لهم مثل الممرضات الذين يقومون باختبارات اللطاخة. نحن نقدم كل هذا التدريب ولكن هناك صعوبات حقيقية في الرعاية الأولية في الحصول على التدريب ،” هي شرحت.

“من الصعب حقًا على الأشخاص قضاء بعض الوقت في عملهم اليومي للقيام بالتدريب والمؤهلات. نرى أن هذه المشكلة أصبحت أكثر فأكثر ، لا سيما مع الممارسين العامين والممرضات الممارسين أثناء تعاملهم مع كل شيء. لا نتوقع من الجميع أن يفعلوا ذلك. كن متخصصًا ، لكننا نتوقع أنه إذا كان الأشخاص يصفون دواءً ، فإنهم يحصلون على الحقائق الصحيحة عنه.

“بالنسبة للطبيب ، تعتبر وسائل منع الحمل جزءًا من تدريب الممارس العام ، لذا سيتعلمون كل شيء عنها ، ولكن قد تكون طبيبة عامة لمدة تصل إلى 30 عامًا وسيتغير الكثير في ذلك الوقت ، لذلك لا يتعلق الأمر فقط بالتدريب الأساسي ، يتعلق الأمر بمواكبة آخر المستجدات. “

وتضيف: “في حالات أخرى ، بالإضافة إلى عدم منحهم الوقت للقيام بالتدريب ، غالبًا ما لا يتم تمويل الدورات التدريبية من قبل مكان العمل ، لذا يتعين عليهم الدفع من جيوبهم الخاصة للقيام بذلك.”

تأمل جانيت في إمكانية تقديم المزيد من التدريب بحيث يتم تقديم المشورة الشخصية حول وسائل منع الحمل حتى تتمكن النساء من العثور على الشكل المناسب لهن ، حيث يختلف كل شخص عن الآخر وله أولويات مختلفة.

ومع ذلك ، فهي تشعر بالقلق من عدم وجود خيارات كافية تناسب كل امرأة على حدة.

ألقت نظرة فاحصة على الأشكال الأخرى لمنع الحمل ، بما في ذلك الواقي الذكري والحقن والغرسات والملفات وناقشت إيجابيات وسلبيات كل منها.

وتقول: “إن وسائل منع الحمل داخل الرحم رائعة”. “يمكن أن تستمر من ست إلى عشر سنوات ، لست مضطرًا لتذكر أي شيء وليس عليك فعل أي شيء.

“لديك النحاس ، الذي لا يحتوي على هرمونات ولكن قد يجعل دورتك الشهرية أثقل ولديك الهرمون الذي سيجعل دورتك أخف وقد يعالج آلام الدورة الشهرية ، الانتباذ البطاني الرحمي ، تلك الأنواع من الأشياء. لكن. يجب أن يكون لديك إجراء لوضعه فيه ولا يريده الجميع.

“الزرع رائع ، وإجراء وضعه أسرع وأسهل بكثير ، وتحبه العديد من النساء ، لكن بعض النساء يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو آثار جانبية مما يعني أنها ليست مناسبة لهن.

“وعلينا أن نتحدث عن الواقي الذكري ، فهو مفيد أيضًا في حمايتك من الأمراض المنقولة جنسيًا.

“إذا لم تكن مع شريك عادي ، فيجب عليك استخدام الواقي الذكري بالإضافة إلى وسائل منع الحمل.

“من المهم أن نتذكر أن معدل فشل الواقي الذكري أعلى من وسائل منع الحمل الأخرى.”

تضيف جانيت: “الحقن جيد أيضًا ، خاصة إذا كنت مسافرًا لأنه يأتي في شكل يمكنك حقن نفسك به. إنه أيضًا علاج جيد للدورات الشهرية الشديدة المؤلمة والأورام الليفية وانتباذ بطانة الرحم ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية من حيث النزيف والمزاج.

“فكرة وجود الكثير من وسائل منع الحمل هي أنه يجب أن يكون هناك شيء أفضل لكل فرد ، لكني أعتقد أن ما نقوله هو أن النطاق لا يزال غير كبير بما يكفي.”

بالنظر إلى مستقبل وسائل منع الحمل ، من غير المحتمل أن يتم تقديم حبوب منع الحمل للنساء على الإطلاق بدون آثار جانبية ، وفقًا لجانيت ، لكن حبوب منع الحمل للرجال يمكن أن تكون مفيدة – إذا كان لها أن تحصل على الاستثمار الذي تحتاجه.

“ما أفهمه هو أن هناك وسيلة منع حمل للذكور تصل إلى مرحلة من المحتمل أن تكون متاحة في السنوات القليلة المقبلة ، والعمل جار ، ولكن مرة أخرى يعود إلى المال.

“أحد أسباب عدم وصوله فعليًا إلى الإنتاج هو التمويل – يجب على شخص ما الاستثمار في إنتاجه.”

إذا كنت تريد المزيد من المعلومات حول وسائل منع الحمل وخدمات الصحة الجنسية القريبة منك ، فتفضل بزيارة brook.org.uk/find-a-service/

يبث فيلم Davina McCall’s Pill Revolution على القناة الرابعة في الساعة 9 مساءً الليلة.