كان على Beverley Knight ، مضيف جوائز Olivier ، أن يأخذ استراحة من Showbiz بعد تشخيص إصابته بالألياف الليفية. يقول خبير ، إنه أحد أكبر المخاوف الصحية للمرأة ، لكن لا يُعرف سوى القليل عن سبب الحالة
بعد ملاحظة أن بطنها ظهرت منتفخة ، اعتقدت Beverley Knight في البداية أنها قد تكون حاملًا. ولكن بعد التشاور مع طبيبها ، اكتشفت أن التورم لم يكن عثرة طفل – لقد كان من أعراض الأورام الليفية ، أحد أهم المخاوف في صحة المرأة.
تؤثر الحالة على 1 من كل 3 نساء في مرحلة ما من حياتهن ، ولكن لا يُعرف الكثير عن السبب. في حين أن أي امرأة يمكن أن تطور الأورام الليفية ، فإن النساء السود أكثر عرضة لتجربةها ، حيث تكون أكثر من 2-3 أضعاف عرضة لتطويرها ، وغالبًا ما تكون مع أعراض أكثر حدة.
يمكن أن يتراوح الحجم من الورم من صغير مثل البذور إلى حد كبير مثل البطيخ. في بعض الحالات ، يمكن أن تنمو إلى حجم الحمل الكامل على المدى الكامل. واحدة من أكبر الأورام الليفية المسجلة تزن 6 كجم مذهلة.
اعترفت بيفرلي ، 52 عامًا ، بأنها لا تعرف ما هي الأورام الليفية ولم يتمكن أطباءها من شرح سبب وجودها. في عام 2017 ، خضعت لاستئصال الرحم نتيجة لذلك واضطرت إلى أخذ استراحة من شوبيز أثناء تعافيها ، وألغيت جولتها.
قال صانع ضربات الواجب الذي يجب أن يرحب! في ذلك الوقت: “ليس لدي أي فكرة عن السبب ، أنا سعيد لأنني مررت به.” وأضافت: “أنا فخور عمتي وأم الله ، لكن إنجاب أطفال خاصتي لم يكن جزءًا من الخطة”.
في نفس العام ، خضعت أغصان المغنية وكاتبة الأغاني المختلطة في مكاتب الأغصان FKA لعملية جراحية بالمنظار لإزالة ستة ليبرويدات كبيرة-والتي أشارت إليها باسم “وعاء الفاكهة من الألم” لأنها كانت حجم “تفاحان للطهي ، وثلاثة كيويين واثنين من الفراورة”. سيتأثر حوالي 50 في المائة من النساء بالأورام الليفية ، أكثر من بطانة الرحم – التي ترى 1 من كل 10 نساء تتأثر.
يلاحظ NHS أن الأورام الليفية أكثر شيوعًا في نساء من أصل أفريقي كاريبي ، وأبرزت دراسة عام 2015 أن 80 في المائة من النساء السود سيعانين من الأورام الليفية ، مقارنة بـ 70 في المائة من النساء البيض في سن 50 عامًا.
فلماذا ليس لدينا إجابات على واحدة من أكبر المخاوف الصحية للنساء؟ يقول السيد ناريندرا باسال ، استشاري أمراض النساء في أمراض النساء في لندن ، إن المزيد من الوعي يحتاج إلى رفع.
“لا أعتقد أن هناك الكثير من الوعي بالألياف الليفية ، حتى في مجتمع الكاريبي الأفريقي” ، قال الخبير ، الذي مارس أمراض النساء في لندن لأكثر من 21 عامًا ، لـ The Mirror.
“أرى النساء وغالبًا ما يصابن بالصدمة. إنه يصبح من المحرمات ، ويبقا سراً ، إنه أمر خاص لكثير من النساء ، ولن يتحدثوا عن ذلك. كلما زاد الوعي الذي نزيده ، كان ذلك أفضل.” لقد دعا إلى كل امرأة في سن 25 عامًا للحصول على الموجات فوق الصوتية – والتي يمكن أن تلتقط ظروفًا مثل الأورام الليفية ، وبطانة الرحم ، والمبيض المتعدد الكيسات.
وهذا هو السبب في أن الأورام الليفية يمكن أن تظل غير مكتشفة ، كما يقول ، حتى تبدأ النساء في محاولة إنجاب طفل ثم يذهبون لإجراء فحص للحمل ، والأكثر شيوعًا في الثلاثينيات من العمر.
يمكن أن تنمو الأورام الليفية في أي مكان في الرحم وتختلف في الحجم بشكل كبير. يمكن أن يكون البعض بحجم البازلاء ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون حجم البطيخ. لقد رأى السيد Pisal واحدًا كبيرًا مثل الحمل كامل الأجل. لقد تعامل مع امرأة كان لديها 70 ليبرويد بينما كان الأكبر الذي أزاله أكثر من 5 كجم.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الورم الليفي وكل نوع له أعراض مختلفة. الأورام الليفية تحت المخاطية هي النوع الرئيسي من الورم الليفي الذي يؤثر بشكل مباشر على الخصوبة. في كثير من الأحيان ، تخطئ الأعراض – مثل تورم البطن ، والفترات الثقيلة ، وآلام الفترة ، بسبب الأعراض المتعلقة بدورة الحيض.
ويوضح قائلاً: “لأنها تنمو تدريجياً وغير سرطانية ، غالبًا ما تنمو الأعراض بشكل متزايد”. “تميل النساء إلى قبول أعراضهن للغاية ، خاصة فيما يتعلق بالفترات. يعتقدون فقط فترات ثقيلة ، وألم فترة ، ويتحملونها. إنهم يعانون لفترة طويلة جدًا.”
هناك أنواع مختلفة من العلاج من الطب للمساعدة في تخفيف الأعراض وجراحة ثقب المفتاح ، إلى استئصال الرحم الكامل كحل دائم. ولكن لماذا يؤثر إلى حد كبير على النساء السود لا يزال غير معروف.
“بصرف النظر عن المركبات الوراثية ، يمكننا أن ننظر إلى الوجبات الغذائية – قد يكون لنظام غذائي من أفريقيا الكاريبي تقليديًا المزيد من الأطعمة هرمون الاستروجين ، لكنه لا يزال سائدًا مع الأجيال الثانية والثالثة والرابعة في بريطانيا.
“يجب أن يكون هذا المركب الوراثي ، لكننا لا نعرف على وجه اليقين سبب كونه أكثر شيوعًا. كل ما نعرفه هو أنها تتغذى على الاستروجين. إنها تميل إلى النمو كثيرًا أثناء الحمل وتميل إلى الانكماش بعد انقطاع الطمث. لا نعرف أسبابًا أخرى تسببها – هناك حاجة مزيد من البحث.”
تقول الدكتورة أليس تشنغ ، المدير في شركة RH Capital – وهو صندوق رأس المال الاستثماري الذي يركز على الاستثمار في حقوق الملكية الإنجابية والأمهات – على الرغم من أنه لا يملكون إجابات ، إلا أنه يجب أن تكون هناك علاجات وخدمات صحية أفضل للمجموعات المهمشة تاريخياً.
وتقول: “تتأثر النساء السود بشكل غير متناسب بالأورام الليفية – ليس فقط من الأرجح تطويرها ، ولكنهن يفعلون ذلك أيضًا في الأعمار الأصغر سنا والأورام الليفية أكبر وأكثر أعراضًا”.
“كانت هناك دراسات مختلفة تبحث في عوامل الخطر مثل مستويات الإجهاد الكلية ، وخاصة فيما يتعلق بالعنصرية ، والعوامل البيئية مثل النظام الغذائي وأسلوب الحياة ، وحتى الوراثة المحتملة. ولكن في نهاية اليوم ، لا نعرف السبب حقًا.
“ما نعرفه هو أننا نحتاج إلى علاجات أفضل وخدمات صحية لهذه المجموعات ، وهي أولوية بالنسبة لنا.”
إن عدم المساواة في صحة المرأة السوداء واضحة في جميع أنحاء العالم ، وألقيت الوباء الضوء على التباينات في الآونة الأخيرة ، إلى جانب فضيحة الأمومة السوداء – التي وجدت أن النساء السود أكثر عرضة بخمس مرات من النساء البيض للموت في الولادة.
تتمتع النساء السود المصابات بسرطان الثدي أيضًا بمعدل وفيات أعلى من النساء البيض بينما تظهر الإحصائيات أن النساء السود من المرجح أن يتم تشخيص إصابته بسرطان الثدي في المرحلة المتأخرة مقارنة بنظرائهن البيض.
هناك طريق طويل لنقطعه ولكن يتم معالجة المشكلات داخل NHS. تم تأسيس مرصد NHS ومرصد الصحة في عام 2021 لدراسة عدم المساواة العرقية في الصحة في جميع أنحاء إنجلترا وخارجها ، ودعم الهيئات الوطنية في تنفيذ تغيير ذي معنى للمجتمعات العرقية السود والأقليات والمرضى وأعضاء القوى العاملة الصحية والرعاية.
يعد فريق من الخبراء والاستثمار السنوي بقيمة مليون جنيه إسترليني أيضًا جزءًا من مجموعة من التدابير في خطة NHS طويلة الأجل لتحسين المساواة بين العرق في الخدمة الصحية. لمزيد من المعلومات حول الأورام الليفية ، يرجى زيارة موقع NHS هنا – https://www.nhs.uk/conditions/fibroids/.