"لقد تضخمت البروستاتا مثل الملك تشارلز وكنت أشعر بألم شديد ولكن الإجراء شفاني"

المحتويات

يعرف فيليب داير، وهو جد لطفلين، جيدًا مدى الألم الذي يمكن أن يحدثه تضخم البروستاتا – وهي حالة منهكة تم تشخيص إصابة الملك تشارلز بها الآن.

وشعر الشيف المتقاعد البالغ من العمر 70 عامًا، من كينت، بألم شديد لأنه لم يتمكن من التبول، وتم تركيب قسطرة له، وتركه “ينتزع شعره” في حالة من الإحباط حتى تم شفاؤه من خلال إجراء بسيط. أعلن القصر هذا الأسبوع أن الملك سيُعالج من الحالة الحميدة بإجراء تصحيحي، لكنهم لم يؤكدوا نوع المرض ولا الأعراض التي يعاني منها.

وبعد ساعات فقط من الإعلان عن نجاح جراحة البطن التي أجرتها أميرة ويلز، قال قصر باكنغهام: “مثل آلاف الرجال كل عام، يسعى الملك لعلاج تضخم البروستاتا. وحالة جلالته حميدة وسيحضر”. المستشفى الأسبوع المقبل لإجراء تصحيحي.وسيتم تأجيل ارتباطات الملك العامة لفترة قصيرة للتعافي”.

في عام 2018، ذهب فيليب لأول مرة إلى طبيبه العام وهو يعاني من الأعراض. تم وصف دواء له للتعامل مع الألم، ولكن لم يعلم بتشخيص حالته إلا بعد مرور أربع سنوات في عام 2022، وتم شفاءه أخيرًا من حالته المؤلمة.

يتذكر فيليب، وهو يتأمل ذروة أعراضه، لصحيفة The Mirror قائلاً: “كنت على بعد 150 ميلاً من المنزل في رحلة لعب غولف في عطلة نهاية الأسبوع مع بعض الأصدقاء. لعبنا جولة جولف، أعقبها نصف لتر من البيرة، وعندها حدث ما حدث – “توقفت عن القدرة على التبول. وفي الساعة الرابعة من صباح يوم السبت، اتخذت قرارًا بالقيادة إلى المنزل. بذلت كل ما في وسعي لمحاولة التبول، ولكن لم ينجح شيء”.

تم نقل فيليب إلى المستشفى في صباح اليوم التالي، حيث تم إفراغ مثانته من لترين من السائل باستخدام القسطرة. وأخبره الفريق الطبي أن ربع السائل الإضافي قد يغمر كليتيه، مما يجعله متصلاً بجهاز غسيل الكلى.

كان عليه أن يعود كل أسبوعين ليتم مراقبته، ولكن كان هناك تقدم محدود. وقال: “لقد كان وقتاً فظيعاً بالنسبة لي. شعرت بالإهانة والألم. لم أكن أعرف ماذا أفعل بعد ذلك – كنت أسحب شعري”.

“لم يسبق لي أن مرضت من قبل، وكنت خائفًا. وأصبحت غير مستقر عقليًا. لم يعجبني ذلك عندما كنت مستلقيًا على السرير ولم أستطع التحرك، وإذا انقلبت شعرت وكأنني أتعرض للركل”. “في المناطق السفلى – كان الأمر فظيعًا. لقد كان هناك أنبوب بلاستيكي يخرج من قضيبي، ولم تكن هذه طريقة للعيش”.

بعد ستة أشهر من تركيب القسطرة لأول مرة، التقى فيليب باستشاري المسالك البولية في مستشفى كينت وكانتربري لإجراء أول تنظير للمثانة، حيث تم إدخال كاميرا في قضيبه. وأوضح: “بمجرد دخول الكاميرا، قال الطبيب إن البروستاتا نمت بشكل كبير لدرجة أنها انقسمت إلى ثلاثة فصوص، وسقط أحد الفصوص في مجرى البول، مما أدى إلى منع تدفق البول”.

قام الاستشاري بتشخيص إصابة فيليب بتضخم البروستاتا، المعروف أيضًا باسم تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، والذي يؤثر على ما يصل إلى ثلاثة ملايين رجل في المملكة المتحدة، مع زيادة فرص الإصابة تدريجيًا مع تقدم العمر – من 50 في المائة بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 50 عامًا. 60 عامًا، إلى 90 في المائة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا.

قيل له إنه مرشح مثالي للخضوع لعملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) – والتي تتضمن قطع جزء من البروستاتا. ولكن بعد لقاء صدفة مع أحد المرضى في غرفة الانتظار، أعاد فيليب أفكاره.

“بينما جلست في غرفة الانتظار، تحدثت مع مريض كان ينتظر إجراء تنظير المثانة. وأخبرني أن هذا هو الفحص السادس له. وسألته إذا كان الأمر مؤلمًا، فقال إنه ليس لطيفًا.” هو أكمل. “ثم سألته عن حالته، وكان يعاني أيضًا من تضخم البروستاتا. ومع ذلك، فقد خضع بالفعل لعملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل منذ أكثر من عام، ولا يزال يخضع للقسطرة الذاتية.

“في هذه المرحلة، اتخذت قرارًا بأنني لست مستعدًا لإجراء عملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل، لأنني لم أرغب في الإصابة بسلس البول أو فقدان وظيفتي الجنسية – ولم تكن هذه هي الطريقة التي أعيش بها حياتي”. لجأ فيليب إلى إجراء أبحاثه الخاصة وتوصل إلى علاجات بديلة، بما في ذلك العلاج المائي، المعروف أيضًا باسم الاستئصال بنفث الماء عبر الإحليل.

العلاج عبارة عن علاج بنفث الماء الخالي من الحرارة بمساعدة روبوتية – والذي يتضمن حقن نفاثة عالية السرعة من الماء في البروستاتا لتدمير بعض أنسجة البروستاتا وتوسيع مجرى البول – وقد أوصى به المعهد الوطني للأمراض في العام الماضي. التميز في الرعاية الصحية (NICE) عند علاج أعراض المسالك البولية السفلية بسبب تضخم البروستاتا.

بعد التعرف على العلاج عبر الإنترنت، تواصل فيليب مع نيل باربر، استشاري جراحة المسالك البولية والجراحة الروبوتية في عيادة لندن ومؤسسة فريملي هيلث إن إتش إس فاونديشن تراست، الذي يقوم بإجراء علاج الأكوابليشن منذ عام 2015 – وقرر إجراء العلاج بشكل خاص .

وأوضح فيليب: “لأول مرة منذ ستة أشهر، تمكنت من التبول بدون قسطرة”. “لم أعاني من أي آثار جانبية، كل شيء يعمل بشكل طبيعي كما كان من قبل وكانت عملية الشفاء سريعة جدًا جدًا في العقل والجسم. لا أشعر بأي ندم وتمكنت من العودة إلى أنشطتي الطبيعية.”

تعد BPH واحدة من أكثر القضايا المتراكمة الاختيارية تضرراً في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وفقًا للتقارير. إنها عملية كبيرة الحجم حيث يحتاج أكثر من 30 ألف رجل سنويًا إلى إجراء عملية جراحية في إنجلترا وحدها. بعض المناطق لديها قائمة انتظار لمدة تزيد عن عامين لتلقي العلاج.

قال الاستشاري نيل باربر، الذي شارك في تجارب عالمية وأوروبية على مدى السنوات الثماني الماضية للعلاج بالأكوابليشن، وساهم في نشر بيانات طويلة المدى من تلك التجارب: “يمثل العلاج بالأكوابليشن إجراءً آمنًا وفعالاً يمكن التنبؤ به ويقدم لدى المرضى، مهما كان حجم البروستاتا لديهم، فرصة كبيرة للحفاظ على القذف الطبيعي، مع حماية وظيفة الانتصاب والتحكم في البول.

“أعتقد أن العلاج بالأكوابليشن يوفر حلاً أفضل للمرضى من استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) والذي يتضمن استخدام الحرارة لقطع أجزاء من البروستاتا. بالمقارنة مع العلاجات الأخرى، أصبح من الواضح بشكل متزايد أن إجراء العلاج بالأكوابليشن هو الحل الأمثل. إن إجراء الحالة اليومية ليس فقط ممكنًا ولكنه آمن ويمكن أن يصبح المعيار الذهبي للرعاية عند علاج تضخم البروستاتا الحميد، وهذا بدوره يوفر تكلفة الإقامة داخل المستشفى، ولكن أكثر من ذلك ينفي إشغال مورد نادر بشكل متزايد – المرضى الداخليين أسرة.”

ما هو تضخم البروستاتا؟

تضخم البروستاتا هو زيادة في حجم البروستاتا (غدة صغيرة تقع بين القضيب والمثانة). يمكن أن يؤثر على كيفية التبول وقد يضغط على المثانة، مما يسبب صعوبة في التبول أو إفراغ المثانة. إذا كانت البروستاتا المتضخمة حميدة، فهي ليست سرطانًا ولا تشكل عادةً تهديدًا خطيرًا للصحة.

من غير المعروف ما الذي يسببه، ولكن وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، يُعتقد أنه مرتبط بالتغيرات الهرمونية والعمر. يعتمد علاج تضخم البروستاتا على مدى شدة الأعراض، وقد يُنصح بإجراء تغييرات في نمط الحياة – مثل شرب كميات أقل من الكحول والكافيين والمشروبات الغازية؛ ممارسة الرياضة بانتظام؛ والحد من تناول المحليات الصناعية.

قد ينصح أخصائي الصحة الشخص المصاب بتضخم البروستاتا بتناول دواء لتقليل حجم البروستاتا. يوصى بالجراحة فقط للأعراض المتوسطة إلى الشديدة التي لم تستجب للدواء.

ما هي الاعراض؟

يعد تضخم البروستاتا هو السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل المسالك البولية لدى الرجال مع تقدمهم في السن. وفيما يلي ستة من الأعراض الرئيسية، وفقا لسرطان البروستاتا في المملكة المتحدة: