يقدم أربعة من كبار علماء الفيروسات ملخصًا لفيروس Nipah الناشئ من الهند – بما في ذلك مدى فتكه ومدى احتمالية انتشاره
أثار تفشي الفيروس في الهند مخاوف من حدوث جائحة جديد، لكن هل الناس على حق في القلق؟
نفذت الدول المجاورة للدولة الضخمة بما في ذلك تايلاند ونابال فحوصات صحية في المطارات على غرار كوفيد لمنع انتشار فيروس نيباه. يمكن أن ينتقل نيباه من الحيوانات إلى البشر، كما يمكن أن ينتقل عن طريق الطعام الملوث أو مباشرة من شخص لآخر. وتشير التقديرات إلى أن 40% إلى 75% من المصابين سيموتون، وفقًا لوكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة.
تم التعرف على نيباه لأول مرة في عام 1999 أثناء تفشي المرض بين مربي الخنازير في ماليزيا وسنغافورة. وتميل خفافيش الفاكهة إلى مساعدة الفيروس على الانتشار، على الرغم من أن UKHSA قالت إن هناك أدلة على أنه يمكن أن يصيب حيوانات أخرى، بما في ذلك الخنازير والكلاب والقطط والماعز والخيول والأغنام. لا يوجد حاليًا علاج مثبت لعدوى فيروس نيباه.
هنا يقدم أربعة من كبار علماء الفيروسات نبذة مختصرة عن نيباه بما في ذلك مدى فتكه ومدى احتمالية انتشاره.
الدكتور إفستاثيوس جيوتيس – محاضر في علم الفيروسات الجزيئية بجامعة إسيكس
“فيروس نيباه هو عدوى حيوانية المصدر نادرة نسبيًا تنشأ في المقام الأول في خفافيش الفاكهة ويمكن أن تنتقل أحيانًا إلى الخنازير والبشر، إما بشكل مباشر أو من خلال الطعام الملوث. وفي بعض الظروف، يمكن أن ينتشر بين الناس، لا سيما أثناء الاتصال الوثيق في أماكن الرعاية الصحية.
“يمكن أن تكون العدوى شديدة، وتؤثر على الرئتين والدماغ، ولا يوجد حاليًا لقاح مرخص أو علاج محدد.
“هذا الحدث ليس غير عادي في سياق فيروس نيباه. وقد حدثت فاشيات مماثلة على نطاق صغير في السابق في الهند، بما في ذلك في ولاية البنغال الغربية وكيرالا. وكما هو الحال في الحوادث الماضية، لا يزال عدد الحالات محدودا وكانت استجابة الصحة العامة سريعة وموجهة.
“بالنسبة لعامة السكان، لا يزال الخطر منخفضا. لا ينتشر فيروس نيباه بسهولة ويتطلب عادة التعرض الوثيق لفترات طويلة لشخص مصاب أو طرق محددة ذات صلة بالحيوانات.
“على الرغم من أن اليقظة مطلوبة، إلا أنه لا يوجد دليل يشير إلى وجود تهديد أوسع نطاقا للصحة العامة في هذه المرحلة.”
الدكتورة كاجا عباس – أستاذ مشارك في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي (LSHTM)
“فيروس Nipah هو فيروس RNA حيواني المصدر يسبب أمراضًا تنفسية وعصبية حادة لدى البشر، ومن المحتمل أن يتطور من الحمى والصداع إلى التهاب الدماغ الحاد (التهاب الدماغ).
“منذ عام 2001، حدثت حالات تفشي متفرقة ولكن متكررة، وخاصة في بنغلاديش والهند. وبالإضافة إلى انتقال الأمراض الحيوانية المنشأ من الحيوانات مثل خفافيش الفاكهة إلى البشر، يحدث أيضاً انتقال من إنسان إلى آخر وانتقال من منتجات الفاكهة الملوثة (مثل عصير نخيل التمر) إلى البشر.
“منذ عام 2001، حدثت حالات تفشي متفرقة ولكن متكررة، خاصة في بنغلاديش والهند.
“بالإضافة إلى انتقال الأمراض الحيوانية المنشأ من الحيوانات مثل خفافيش الفاكهة إلى البشر، يحدث أيضًا انتقال العدوى من إنسان إلى آخر، والانتقال من منتجات الفاكهة الملوثة – مثل عصير النخيل – إلى البشر.
“إن رقم التكاثر الأساسي لفيروس نيباه عادة ما يكون أقل من 1، مما يشير إلى محدودية انتقال العدوى من إنسان إلى آخر وانخفاض احتمال انتشار الوباء على نطاق واسع.”
بول هنتر – أستاذ الطب بجامعة إيست أنجليا
“إن عدوى فيروس نيباه مرض معدٍ نادر ولكنه يمكن أن يشكل خطرًا كبيرًا للوفاة. وتتراوح معدلات الوفيات بين 9% وقد تصل إلى 90% من الحالات المعروفة.
“ومع ذلك، فإن ما يصل إلى نصف حالات العدوى تقريبًا قد لا تسبب أي أعراض. وعادة ما تكون فترة الحضانة حوالي أسبوع إلى أسبوعين ولكن يمكن أن تكون أطول.
“على الرغم من أن نيباه عدوى خطيرة للغاية، فمن غير المرجح أن تشكل خطرًا كبيرًا على الانتشار العالمي لأن خطر انتقال العدوى من شخص لآخر منخفض. ومع ذلك، لا يمكننا أن نكون راضين عن أنفسنا كما رأينا مؤخرًا، حيث يمكن لبعض الفيروسات أن تتحور لتزيد من العدوى.”
إيان جونز – أستاذ علم الفيروسات بجامعة ريدينغ
“نيباه هو فيروس خفافيش يسبب تفشي أمراض حيوانية في بعض الأحيان، يرتبط معظمها بالاستهلاك الموسمي للمواد الغذائية الملوثة ببول الخفافيش. ومثل الأمراض الحيوانية المنشأ الأخرى مثل أنفلونزا الطيور أو الإيبولا، فإن معدل الوفيات بين الحالات مرتفع، لكن الفيروس لا ينتقل بشكل فعال من شخص لآخر.
“وبالتالي فإن المجموعات المعرضة للخطر هي أفراد الأسرة المقربين والعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعالجون الحالات الأولية. إن الخطر على عامة الناس من نيباه صفر بشكل أساسي لأن الفيروس لم يظهر أبدًا أي دليل على الانتشار العام.”
تقول UKHSA إن الخطر الذي يواجهه السائحون الذين يزورون البلدان الموبوءة “منخفض جدًا” إذا تم اتباع الاحتياطات التالية:
- تجنب الاتصال بالخفافيش وبيئاتها، والحيوانات المريضة
- لا تستهلك عصارة نخيل التمر الخام أو المخمرة جزئيًا
- اغسل جميع الفواكه جيدًا بالماء النظيف وقشرها قبل الأكل
- ارتداء الملابس الواقية والقفازات في حالة التعامل مع الحيوانات المريضة
- ممارسة نظافة اليدين جيدًا، خاصة بعد رعاية المرضى أو زيارتهم
- تجنب الاتصال الوثيق وغير المحمي مع أي شخص مصاب بفيروس نيباه