تظهر الدراسة أن تعزيز النظام الغذائي بالمكملات الغذائية يمكن أن يوقف نمو ورم البروستاتا ويساعد الرجال على تجنب الجراحة غير الضرورية أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
قال خبراء إن تعزيز النظام الغذائي لمرضى سرطان البروستاتا يمكن أن يساعدهم على تجنب التعرض للجراحة.
أدى إعطاء مرضى سرطان البروستاتا المكملات الغذائية التي تحتوي على الخضروات والبكتيريا “الجيدة” إلى إبطاء تطور مؤشر حاسم لسرطان البروستاتا في الدم في تجربة دولية. ويأمل الخبراء الآن أن يساعد مرضى سرطان البروستاتا في التغلب على القلق الناتج عن معرفة أنهم يعيشون مع ورم بطيء النمو قد لا يؤذيهم أبدًا.
يخضع هؤلاء المرضى لاختبارات دم منتظمة لمستضد البروستاتا النوعي (PSA). PSA هو بروتين تصنعه البروستاتا، ويمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى نمو الورم – ولكن ليس دائمًا.
اقرأ المزيد: يرتبط اختراق السرطان بتعزيز النظام الغذائي للمرضى بالخضروات والبكتيريااقرأ المزيد: يشرح خبير سرطان البروستاتا كيف يمكن أن يؤدي اختبار PSA الخاطئ إلى الإضرار بحياة الرجل
أعطت التجربة الجديدة التي قادتها جامعة بيدفوردشير الرجال الذين يعانون من أورام بطيئة النمو مكملاً يحتوي على البروكلي والكركم والرمان والشاي الأخضر والزنجبيل والتوت البري. كما تم إعطاء نصفهم أيضًا مكمل بروبيوتيك يحتوي على البكتيريا “النافعة” اللبنية.
تباطأ تقدم PSA بشكل ملحوظ في كلا المجموعتين، ولكن بشكل أكبر في النصف الذي تناول البروبيوتيك الإضافي. يفتح هذا الاكتشاف الباب أمام علاجات تعزيز النظام الغذائي، خاصة للمرضى الذين يعانون من أورام بطيئة النمو والتي قد لا تسبب لهم مشكلة خلال حياتهم ولكنهم يخضعون للمراقبة النشطة من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
وقال المؤلف الأول البروفيسور روبرت توماس، استشاري الأورام السريرية: “في الوقت الحالي، يختار حوالي 60% من الرجال، الذين يعانون من أمراض منخفضة الخطورة، في البداية المراقبة النشطة. ولكن ما يثير القلق هو أن أكثر من 50% يختارون عدم المشاركة في غضون خمس سنوات.
وبما أن أقل من 5% من الرجال في هذه المجموعة المنذرية من المحتمل أن يموتوا بسبب مرضهم، فإن التدخل الغذائي الناجح، الذي يساعد الرجال على البقاء تحت المراقبة النشطة، يمكن أن يساعد في تجنب السميات المرتبطة بالعلاج لدى الغالبية العظمى الذين قد يتعرضون للإفراط في العلاج.
يكافح العديد من الرجال الذين يتبعون مسار المراقبة والانتظار هذا مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية للتعامل مع عدم اليقين بشأن ارتفاع PSA أثناء الاختبارات المنتظمة ويختارون إزالة البروستاتا جراحيًا، أو تحت العلاج الكيميائي، مع عواقب تغير حياتهم.
تشير الأدلة إلى أن مستويات المستضد البروستاتي النوعي يمكن أن ترتفع لأسباب عديدة، بما في ذلك الالتهابات البسيطة، وأن 75% من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع المستضد البروستاتي النوعي لا يعانون من سرطان البروستاتا. ويعني المستوى المرتفع أنه يمكن إحالة الرجال لإجراء خزعات غير ضرورية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو علاجهم بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للأورام التي قد لا تسبب ضررًا أبدًا.
وأضاف البروفيسور توماس: “ما يبعث على الاطمئنان بشكل خاص هو أن التغييرات التي رأيناها في PSA كانت مدعومة بالتغيرات في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، وهو أمر غير معتاد وفريدة من نوعها في البحوث الغذائية. لقد كانت هذه تجربة سريرية مصممة بعناية وتم إجراؤها تحت إشراف طبي، وعلى الرغم من أن النتائج مشجعة، إلا أنه من المقرر متابعة أطول لتقييم ما إذا كانت هذه المكملات ستؤدي إلى تقليل احتياج الرجال إلى تدخلات كبيرة مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي.”
تم رفض فحص سرطان البروستاتا لمعظم الرجال المعرضين للخطر في العام الماضي من قبل المنظمين في المملكة المتحدة. وقالت لجنة الفحص الوطنية في المملكة المتحدة إن اختبار المستضد البروستاتي النوعي سيؤدي إلى الكثير من “الإفراط في التشخيص” إذا تم تقديمه على نطاق أوسع.
لا يتم حاليًا تقديم اختبار PSA الروتيني في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ولكن قد يُعرض عليك اختبار إذا اعتقد الطبيب أن لديك أعراض قد تكون سرطان البروستاتا. أثبت رفض الفحص على نطاق واسع أنه مثير للجدل حيث يعتقد النشطاء، بما في ذلك أسطورة ركوب الدراجات الأولمبية السير كريس هوي، أنه يجب تقديمه لمزيد من الرجال المعرضين لخطر أكبر، بما في ذلك أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض والرجال السود الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
تم تشخيص إصابة السير كريس بسرطان البروستاتا في مراحله النهائية بعد تشخيصه متأخرًا على الرغم من وجود تاريخ عائلي للمرض. ومع ذلك، شددت لجنة الفحص الوطنية في المملكة المتحدة على “الأضرار مدى الحياة” الناجمة عن الجراحة غير الضرورية. وهي تشمل سلس البول مثل التسرب عند السعال أو ممارسة الرياضة أو رفع الأشياء، حيث قد تكون هناك حاجة إلى ارتداء وسادات سلس البول.
قررت اللجنة أن اختبار PSA ليس دقيقًا بما يكفي لتبرير دعوة الرجال الأصحاء لإجراء فحصه. والأهم من ذلك، أنه تم اتخاذ هذا القرار لأن بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية أشارت إلى أن الرجال يعانون من نهج “المراقبة والانتظار” ويميلون إلى الإصرار على علاجهم.
وبعد مرور ثلاث سنوات، اختار حوالي 25% من مرضى سرطان البروستاتا الذين تم وضعهم تحت المراقبة النشطة في البداية العلاج. وبعد 10 سنوات تصل هذه النسبة إلى 50% وبعد 15 سنة ترتفع إلى 60%.
وأوضح البروفيسور فريدي حمدي، عضو لجنة العرض، كيف يحدث ذلك في مؤتمر صحفي بوسط لندن العام الماضي. قال البروفيسور حمدي، من جامعة أكسفورد: “سأعطيكم السيناريو السريري للرجل الذي يخضع للمراقبة النشطة. إنه لائق وبصحة جيدة ولكن تم تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا. ونحن نجري اختبارات PSA بانتظام، وفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، ونكرر الخزعات.
“إن أدنى خلل في أي من هذه الأمور، حتى لو كانت نتيجة PSA ترتفع بشكل متقطع، فإن الرجل حساس للغاية لاحتمال تطور المرض لدرجة أنه سيطلب العلاج. ونكتشف بعد الجراحة، من خلال الاختبارات، أن الغالبية العظمى من هذه العمليات لم تكن ضرورية”.