وحثت هيئة الخدمات الصحية الوطنية الناس على إخبار طبيبهم إذا كانت لديهم أي مخاوف
يعاني أكثر من 10 ملايين من البالغين والشباب والأطفال في جميع أنحاء المملكة المتحدة من التهاب المفاصل، وفقًا لتقرير صدر عام 2025 من منظمة التهاب المفاصل في المملكة المتحدة. يتم إدراج هشاشة العظام باعتبارها النوع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل في المملكة المتحدة، وفقا لما ذكرته هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
تتسبب هذه الحالة في أن تصبح المفاصل مؤلمة ومتيبسة، إلا أن الأعراض وشدتها تختلف باختلاف النوع. لكن بعض الأدوية المستخدمة للتحكم في الأمر قد تحمل آثارًا جانبية كبيرة، حيث إن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي دواء شائع يستخدمه الملايين للتعامل معها.
تُعرف هذه الأدوية باسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويمكن وصفها من قبل الطبيب العام للمساعدة في تقليل الالتهاب. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأتي في أشكال مختلفة، بما في ذلك الأقراص والكبسولات والتحاميل والكريمات والمواد الهلامية والحقن.
في حين يمكن شراء بعضها بدون وصفة طبية من الصيدليات، إلا أن البعض الآخر يحتاج إلى وصفة طبية. تشمل الأنواع الرئيسية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ما يلي:
- ايبوبروفين
- نابروكسين
- ديكلوفيناك
- السيليكوكسيب
- حمض الميفيناميك
- etoricoxib
- الإندوميتاسين
- الأسبرين لتخفيف الألم (جرعة منخفضة من الأسبرين لا تعتبر عادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
على الرغم من أن طبيبك سيشرح لك أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبة لك والفوائد والمخاطر المحتملة، فمن المهم أن يفهم الأشخاص الآثار الجانبية المحتملة ويعرفوا متى يطلبون المشورة الطبية.
تحذر هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “قد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة، مثل الربو أو قرحة المعدة أو الذبحة الصدرية، أو إذا كنت قد تعرضت لنوبة قلبية أو سكتة دماغية. إذا كنت تتناول جرعة منخفضة من الأسبرين، فاسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.”
من لا يستطيع تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
يمكن لمعظم الناس تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية دون مشاكل. ومع ذلك، قبل استخدامها، يجب عليك مراجعة الصيدلي أو الطبيب إذا كنت تخطط لتناولها وتكون:
- يزيد عمرهم عن 65 عامًا
- حامل أو تحاولين إنجاب طفل
- يرضعون
- لديك الربو
- كان لديك رد فعل تحسسي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الماضي
- كان لديك قرحة في المعدة في الماضي
- لديك أي مشاكل في القلب أو الكبد أو الكلى أو ضغط الدم أو الدورة الدموية أو الأمعاء
- يتناولون أدوية أخرى
- أبحث عن دواء لطفل أقل من 16 سنة (لا تعطي أي دواء يحتوي على الأسبرين للأطفال أقل من 16 سنة)
ويحذر: “قد لا يلزم بالضرورة تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في هذه الحالات، ولكن يجب استخدامها فقط بناءً على نصيحة أخصائي الرعاية الصحية حيث قد يكون هناك خطر أكبر من الآثار الجانبية.
“إذا لم تكن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبة، فقد يقترح الصيدلي أو الطبيب بدائل لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل الباراسيتامول.”
ما هي الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
عادة ما تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تستلزم وصفة طبية آثارًا جانبية أقل من الإصدارات الأقوى الموصوفة طبيًا. ومع ذلك، تكون الآثار الجانبية أكثر احتمالا إذا تناولت جرعات عالية، أو استخدمتها لفترات طويلة، أو كنت أكبر سنا أو في حالة صحية عامة سيئة.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ما يلي:
- عسر الهضم – بما في ذلك آلام في المعدة، والشعور بالغثيان والإسهال
- قرحة المعدة – يمكن أن تسبب النزيف الداخلي وفقر الدم. يمكن وصف دواء إضافي لحماية معدتك للمساعدة في تقليل هذا الخطر
- الصداع
- النعاس
- دوخة
- ردود الفعل التحسسية
- في حالات نادرة، مشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب والدورة الدموية، مثل قصور القلب والنوبات القلبية والسكتات الدماغية
هل تتناول الدواء بالفعل؟
من المهم حقًا الحصول على المشورة الطبية قبل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كنت تتناول بالفعل:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أخرى
- جرعة منخفضة من الأسبرين أو الوارفارين – الأدوية المستخدمة لمنع جلطات الدم
- سيكلوسبورين – دواء يستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل أو التهاب القولون التقرحي
- مدرات البول – الأدوية المستخدمة في بعض الأحيان لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- الليثيوم – دواء يستخدم لعلاج مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك الاضطراب الثنائي القطب والاكتئاب الشديد
- الميثوتريكسيت – دواء يستخدم لعلاج الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب يسمى مثبط إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI) – أمثلة على مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية هي سيتالوبرام وفلوكستين (بروزاك)
هل أعاني من هشاشة العظام؟
تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل العظمي آلام المفاصل وتيبسها وصعوبة تحريك المفاصل المصابة. قد يواجه بعض الأشخاص أيضًا:
- تورم
- الحنان المشترك
- صوت صريف أو طقطقة عند تحريك المفاصل المصابة
- زيادة الألم والتصلب عندما لا تحرك مفاصلك لفترة من الوقت
- ظهور المفاصل بشكل أكبر قليلًا أو أكثر “تعقيدًا” من المعتاد
- نطاق محدود من الحركة في مفاصلك
- ضعف وهزال العضلات (فقدان كتلة العضلات)
تلاحظ هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “يمكن أن يتأثر أي مفصل تقريبًا بالتهاب المفاصل العظمي، ولكن الحالة غالبًا ما تسبب مشاكل في الركبتين والوركين والمفاصل الصغيرة في اليدين. يجب عليك مراجعة طبيبك إذا كانت لديك أعراض مستمرة لالتهاب المفاصل العظمي حتى يتمكن من تأكيد التشخيص ووصف أي علاج ضروري.”
حتى لو لم تكن ضمن مجموعة معرضة للخطر، يظل من الضروري استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلا بناءً على نصيحة أخصائي الرعاية الصحية، حيث لا يزال من الممكن حدوث آثار جانبية. إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مناسبة، فقد يوصي الصيدلي أو الطبيب ببدائل مثل الباراسيتامول.