يجب على الأشخاص الذين يتناولون الدواء ويلاحظون الآثار الجانبية ألا يخطئوا في اعتقادهم بأنه مجرد طقس بارد
أصدر الدكتور بونام تحذيرًا لأي شخص يتناول أدوية معينة لعلاج مشاكل القلب أو ضعف الدورة الدموية. وفي حديثه في حلقة اليوم (4 نوفمبر) من البرنامج الحواري على قناة بي بي سي Morning Live، حث الطبيب العام التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية الأشخاص على زيارة الطبيب إذا لاحظوا أعراضًا معينة أثناء تناول الدواء والتي يمكن الخلط بينها وبين شيء آخر.
مع ازدياد برودة الطقس، يُنصح الناس بالحذر من علامات العلم الأحمر التي يمكن التغاضي عنها بسهولة بسبب درجات الحرارة المنخفضة. في حين أنه من الشائع الشعور بالبرد خلال فصل الشتاء، لا ينبغي تجاهل الشعور بالبرد أو برودة اليدين والقدمين أثناء وجودك في الداخل أو ارتداء ملابس سميكة – ونوع الدواء الذي تتناوله يمكن أن يجعلك عرضة لهذه المشاكل “الخفية”.
وفي حديثه إلى المضيفين، جيثين جونز وهيلين سكيلتون، قال الطبيب المقيم في بي بي سي مورنينج لايف، الدكتور بونمان: “في الشتاء، نميل إلى الشعور بالبرد أكثر بكثير. بعض الناس يشعرون به أكثر من غيرهم. لدينا جميعًا عتبات مختلفة للبرد. ولكن إذا كنت تشعر به عندما تكون في الداخل، أو عندما تكون مرتبًا، أو عندما تكون التدفئة قيد التشغيل وهو تغيير جديد، فمن المفيد التحقق من ذلك”.
“في بعض الأحيان، يمكن أن يرتبط هذا النوع من البرد بحالة كامنة. لا يتعلق الأمر فقط بالشعور بالبرد البسيط. بل يتعلق بكونه شيئًا أكثر من ذلك لا ينبغي تجاهله.” وقالت أيضًا: “مع تقدمنا في السن، نميل إلى فقدان كتلة عضلاتنا، ونفقد عزل الدهون لدينا، وهي الأشياء التي تبقينا دافئين بشكل طبيعي. كما يتباطأ التمثيل الغذائي لدينا”.
الدكتور بونام كريشان هو طبيب عام في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا. وهي مشهورة بكونها طبيبة مقيمة في برنامج بي بي سي النهاري. تعمل كمسعفة إعلامية ومعلمة للطب، وقد شاركت في برامج أخرى لهيئة الإذاعة البريطانية مثل Laid Bare.
ما نوع الأعراض التي يجب على الأشخاص الانتباه إليها؟
قال الدكتور بونام: “إذا كنت تشعر بالبرد وكان مصحوبًا بأعراض أخرى، مثل الألم، والوخز، والخدر، وربما ضعف أو تصلب في الجسم، وربما تغير لون بشرتك، فأنت بحاجة إلى التحدث إلى طبيبك حول ذلك”.
قالت، وهي تمر ببعض الحالات الأكثر شيوعًا التي تراها كطبيبة عامة، نقص الحديد وفقر الدم. “إذا كان لديك نقص في الحديد في جسمك، فهذا يعني أنك لا تملك ما يكفي من خلايا الدم السليمة لتكون قادرًا على إيصال الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم المختلفة التي نحتاجها. لذلك يتحول تدفق الدم في هذه الحالة إلى الأعضاء الحيوية وأطرافك، وتميل يديك وقدميك إلى الشعور بالبرد أكثر من غيرهم. إنه اختبار دم مباشر، ومن السهل جدًا تشخيصه وعلاجه، ولكن لا ينبغي تجاهله.”
وهناك حالة أخرى ذكرتها وهي قصور الغدة الدرقية، والتي تقول إنها يمكن أن “تجعلك تشعر بالبرد الشديد وتؤثر على درجة حرارتك لأن الغدة الدرقية هي المسؤولة عن عملية التمثيل الغذائي ودرجة حرارة الجسم”. هناك شرط آخر يجب مراعاته وهو مرض رينود.
وقالت: “هذا هو المكان الذي يمكن أن يحدث فيه انقباض في الأوعية الدموية في الأطراف”. يمكن أن يؤثر على يديك وأطراف أصابع قدميك وأنفك وأذنيك وحتى الحلمات. يمكن أن يتسبب أيضًا في تغير لون الجلد إلى الأبيض والأزرق، ويصبح “حساسًا حقًا”.
وأضافت: “وعندما يبدأ تدفق الدم في العودة، فإنهم يشعرون بألم خفقان شديد ويصبحون ساخنين للغاية. إذا أدركت ذلك وربما كانت يديك وقدميك تسير على هذا النحو، فتحدث إلى طبيبك. يمكن أن تكون تغييرات نمط الحياة وإدارة المثيرات مفيدة حقًا”.
كما حذرت الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب وأمراض الشرايين الطرفية ومشاكل ضغط الدم من أن هذه يمكن أن تؤثر أيضًا على تدفق الدم إلى أطرافك، وكذلك مرض السكري، “خاصة في مرض السكري المتقدم”، والذي يمكن أن يؤثر على أعصابك والأوعية الدموية، ويمكن أن يجعلك تشعر بالبرد الشديد. وحثت “لذلك لا تتجاهل الأمر إذا كان أي من هذا يبدو مألوفًا وتحدث إلى طبيبك”.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب مشاكل في الشعور بالبرد؟
وتابع الدكتور بونام قائمة الأدوية الشائعة التي يمكن أن تؤثر على تنظيم درجة حرارتك وسبب أهمية التحدث إلى الطبيب حول هذا الموضوع. وهي تشمل:
- مدرات البول،
- مضادات الاكتئاب
- موسعات الأوعية الدموية
- حاصرات بيتا
مدرات البول، والتي يشار إليها غالبًا بأقراص الماء، هي نوع من الأدوية التي تساعد الجسم على إنتاج المزيد من البول للتخلص من الماء الزائد والملح. عادةً ما يعطيها الأطباء للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو قصور القلب، أو احتباس السوائل (الوذمة).
تعمل مدرات البول عن طريق التأثير على الكلى، مما يجعلها تقوم بتصفية المزيد من الملح والماء من الدم إلى البول. يمكن أن تسبب لك مدرات البول الشعور بالبرد، خاصة في يديك وقدميك، لكن هذا ليس شائعًا مثل الآثار الجانبية الأخرى، مثل كثرة التبول أو الدوخة.
قد تجعلك مضادات الاكتئاب تشعر بالبرد لأنها قد تعبث بكيفية تحكم جسمك في درجة حرارته. يمكن أن يظهر ذلك على شكل شعور بالبرد بشكل عام، أو قشعريرة، أو مجرد برودة في اليدين والقدمين (وهو ما يسمى بالبرودة المحيطية).
يمكن استخدام موسعات الأوعية الدموية لإدارة ضغط الدم وعلاج الذبحة الصدرية وأمراض القلب. يمكن أن تسبب لك موسعات الأوعية الدموية الشعور بالبرد لأنها تزيد من تدفق الدم إلى جلدك. يساعد ذلك جسمك على التخلص من الحرارة وتبريد درجة حرارته الأساسية. عندما يتدفق الدم أكثر إلى السطح، يمكن أن يسبب لك الشعور بالبرد، خاصة في يديك وقدميك، حيث تتسرب المزيد من الحرارة إلى الهواء.
تستخدم حاصرات بيتا عادة لعلاج الحالات الطبية مثل القلق وضغط الدم وخفقان القلب. أحد الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات بيتا هو الشعور ببرودة اليدين والقدمين، والمعروفة أيضًا باسم برودة الأطراف. يحدث هذا لأن حاصرات بيتا يمكنها تغيير كيفية تدفق الدم إلى يديك وقدميك.
وحذر الدكتور بونام قائلاً: “لذا فإن الأدوية هي أدوية كبيرة. إذا بدأت شيئًا ما مؤخرًا، وربما بدأت تلاحظ أحد الآثار الجانبية، “في الواقع أشعر بالبرد طوال الوقت”، فقد يكون الدواء هو الدواء الخاص بك، ويمكننا تغيير ذلك من أجلك”.
يخطط أكثر من مليوني أسرة لتجنب استخدام التدفئة المركزية هذا الشتاء
ما هي الأسباب الأخرى للشعور بالبرد؟
قال الطبيب العام التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية: “تميل النساء إلى الشعور به أكثر بكثير، خاصة في منتصف العمر. وذلك لأن هرموناتنا موجودة في كل مكان. يمكن أن تؤدي فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث إلى تعطيل تنظيم درجة الحرارة لديك. يتحدث الكثير من الناس عن الهبات الساخنة، ولكن بين تلك الأوقات، عندما يكون هرمون الاستروجين منخفضًا، نشعر بالبرد أكثر بكثير. لذا، فهذا شيء يجب أن نضعه في الاعتبار”.
وشددت أيضًا على أهمية تناول الطعام بشكل صحيح وشرب الكثير من الماء. وقالت: “إذا كنت تفوت وجبات الطعام بانتظام، وإذا انخفضت نسبة السكر في الدم، فلن تقوم بترطيب نفسك، وسوف يتأثر تدفق الدم لديك وستشعر بالبرد أكثر بكثير”.
وشددت أيضًا على مدى أهمية وضع الطبقات. “يعتقد الناس أنه عندما ترتدي سترة صوفية كبيرة الحجم، فهذا يكفي، ولكن في الواقع هذه ليست طريقة فعالة للحفاظ على دفء نفسك. الأمر يتعلق بالتفكير في تلك الطبقات. مثل الطبقات الرقيقة، المتتالية، هذه الطبقات الأساسية تحدث فرقًا هائلاً. إنها تحبس الحرارة بشكل أفضل بكثير، لذلك أنت تنظر إلى الصوف الخاص بك، والصوف، والقطن الحراري، وهذا النوع من الأشياء.”
إن التأكد من أن البيئة المحيطة بك في المنزل مريحة هي نقطة أخرى ركزت عليها، بدءًا من حواجز الأطفال والسجاد على الأرضيات، وحتى الستائر السميكة. وقالت: “هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك كبار السن، حيث يجب ضبط درجة الحرارة على حوالي 18 درجة على الأقل”.
وفي نقطتها الأخيرة، قالت: “إذا كنت تعاني من مرض في القلب أو إذا كنت تعاني من مشاكل في الدورة الدموية، أو تورم في الساق، فإن رفع ساقيك إذا كنت تجلس أثناء الليل يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا بالإضافة إلى الجوارب الضاغطة. ولكن كما قلت، إذا كنت تعاني أكثر قليلاً، فتحدث إلى طبيبك حول ذلك”.