سجل مختبر التحليل السريري حوالي مائة تسمم
بدا مستشفى إسباني المنبه بعد أن شهدت زيادة في المرضى الذين يعانون من تسمم فيتامين (د). ربطت السلطات هذه الحالات بالاستخدام المطول وغير المنضبط للمكملات الغذائية ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب العلاج الذاتي أو عدم الامتثال للمبادئ التوجيهية.
شهد مستشفى Son Espases في Palma de Mallorca ارتفاعًا في حالات تسمم فيتامين (د) ، والتي استلزم بعضها في المستشفى ، مما تسبب في قلق بين أخصائيي الرعاية الصحية. ترتبط هذه الحالات بشكل متكرر مع الاستخدام الممتد وغير الخاضع للإشراف للمكملات الغذائية ، إما من خلال العلاج الذاتي أو الفشل في اتباع الإرشادات بشكل صحيح.
يمكن أن يضع أحد المصطافين في المملكة المتحدة أن يمسحوا الشمس أثناء ظهور المكملات الغذائية القوية في طريق الأذى.
قام مختبر التحليل السريري للمستشفى بتسجيل ما يقرب من مائة حالة من جرعة زائدة فيتامين (د) في عام 2024. علاوة على ذلك ، لاحظوا ارتفاعًا في الحالات الشديدة التي تقدم مع فرط كالسيوم الدم وحتى الفشل الكلوي الحاد الذي يتطلب قبول المستشفى في الأشهر الأخيرة.
ويوضحون ، هذا الاتجاه يعزى إلى استهلاك المكملات الغذائية التي لم يحددها المهنيون الطبيون. كان الديموغرافيون الأكثر تأثراً شديدة الشباب هم الشباب والرياضيين ، الذين يأخذ الكثير منهم مكملات بناءً على نصيحة موجودة على وسائل التواصل الاجتماعي أو البودكاست.
وقالت أخصائية الغدد الصماء مرسيدس كودينا ومحلل المختبر كريستينا غوميز: “إنه فيتامين قابلة للذوبان في الدهون ، يتراكم في الأنسجة الدهنية للجسم ولا يتم القضاء عليه بسهولة. إذا كان من المفرط ، فإنه يمكن أن يتسبب في التسمم بالضيق ،”
“يتراكم الزائد ويمكن أن يغير الكالسيوم في الدم ، مع عواقب وخيمة على الكلى أو القلب.”
في محاولة للحد من المطالب غير الضرورية للمكملات الغذائية واختبارات الدم ، بدأت خدمة التحليل السريري ، بالشراكة مع الإدارة الطبية للرعاية الأولية ، حملة تعليمية. تنشر الحملة الوعي من خلال محادثات في المراكز الصحية والمواد المفيدة المصممة لكل من المرضى وعمال الرعاية الصحية.
تكشف المقارنة أنه قبل عقد من الزمان ، طلبت جزر البليار حوالي 10،000 اختبار سنوي لفيتامين د ؛ الآن ، يجري مختبر Son Espases وحده حوالي 150،000 من هذه الاختبارات. ارتفعت التكلفة السنوية للكواشف إلى مليون يورو ، باستثناء نفقات إضافية تتعلق بالاستخراج أو القوى العاملة الفنية أو موظفي هيئة التدريس أو غيرها من الموارد المرتبطة بالقطاع الصحي.
بالنسبة للأفراد الأصحاء ، لا ينصح عادة الاختبارات الروتينية أو تناول المكملات. يتم الحصول على فيتامين (د) في المقام الأول من خلال التعرض لأشعة الشمس.
لقد نصحوا بعشر دقائق فقط من التعرض للشمس مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع للحفاظ على مستويات كافية ، مضيفين: “من الضروري أن ينصح المهنيون الصحيون ، لأن الشبكات الاجتماعية يمكن أن تكون خطرة على الصحة بسبب محتواها دون أدلة علمية”.
بالنظر إلى الموقع الجغرافي للمملكة المتحدة شمالًا من إسبانيا ، فقد تكون هناك حاجة أكبر للأشخاص للاعتماد على المكملات الغذائية.
من أكتوبر إلى مارس ، تشير NHS إلى أننا قد نحتاج إلى مصدر فيتامين (د) من الطعام والمكملات الغذائية. نظرًا لأن عددًا محدودًا من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) ، فقد يكون من الصعب الحصول على ما يكفي فقط من نظامك الغذائي.
تشمل مصادر جيدة لفيتامين (د):
- – أسماك الزيتية – مثل سمك السلمون والرنجة والماكريل.
- – اللحوم الحمراء والخروج – مثل الكبد والكلى.
- – صفار البيض.
- – الحبوب المحصنة ، منتجات الصويا وتنتشر.
ينصح NHS كذلك: “تناول مكملة ، وتناول الأطعمة الغنية فيتامين (د) ، وقضاء الوقت في الخارج في ضوء الشمس ، ليس مشكلة. لا تأخذ أكثر من ملحق واحد يحتوي على فيتامين (د) (بما في ذلك زيت كبد سمك القد) حيث قد تحصل على الكثير.
لذا ، ما مقدار فيتامين (د) الذي أحتاجه؟
ينصح كل شخص يتجاوز عمره 1 سنة أن يكون لديك كمية يومية من 10 ميكروغرام (MCG أو ميكروغرام) أو 400 وحدة دولية (IU) من فيتامين (د) ، وفقًا لإرشادات الصحة العامة في إنجلترا لعام 2016. ويشمل ذلك الأمهات الحوامل والرضاعة الطبيعية ، وكذلك الأفراد المعرضين لخطر نقص فيتامين (د).
اختار فقط فيتامين فاعلية أعلى إذا كان طبيبك قد نصحه على وجه التحديد. استهلاك أكثر من 10 إلى 12.5 ميكروغرام (MCG أو μG) أو 400IU إلى 500IU في اليوم ليس ضروريًا ويمكن أن يكون ضارًا بمرور الوقت.
إذن ، ما هي العلامات التي قد تشير إلى جرعة زائدة من فيتامين د؟
يمكن أن تشمل الأعراض الغثيان والقيء أو الإسهال أو التعب أو عدم الراحة في البطن أو حتى الارتباك. ترتبط جميعها بفرط كالسيوم الدم – فائض من الكالسيوم في مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات الكلى الحادة.