الصداع النصفي هو حالة صحية شائعة يمكن أن تسبب صداعًا شديدًا، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والحساسية للضوء والصوت.
كشف طبيب عام عن سبب كون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من غيرهم. وتصف هيئة الخدمات الصحية الوطنية الصداع النصفي بأنه شعور “أشبه بصداع سيء للغاية مع ألم نابض في جانب واحد”.
غالبًا ما يعاني المصابون من الغثيان والقيء وزيادة الحساسية للضوء والصوت إلى جانب الألم. يمكن أن تستمر الحلقات من ساعة إلى عدة أيام.
يعاني بعض الأشخاص من ما يسمى بالهالة مسبقًا – عادةً أضواء وامضة ساطعة أو إحساس بالوخز على جانب واحد من الوجه أو في الذراع أو الساق.
لا يزال السبب الدقيق غير واضح، على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن العوامل الوراثية والبيئية قد تساهم. يُعتقد أن التقلبات الهرمونية كبيرة، وهو ما يفسر سبب حدوث الصداع النصفي بشكل متكرر قبل أو أثناء الدورة الشهرية، والحمل وانقطاع الطمث.
تزعم دراسة أجريت عام 2023 أن “واحدة من كل خمس نساء في سن الإنجاب تعاني من الصداع النصفي”. قال الدكتور أمير خان، المعروف بمعالجته للمسائل الصحية على شاشات التلفزيون ومنصات التواصل الاجتماعي: “إذا كان الصداع النصفي لديك يشتعل أثناء فترة الدورة الشهرية أو الإباضة أو الحمل أو فترة ما قبل انقطاع الطمث، اسمحوا لي أن أشرح السبب بالضبط. إنه ليس عشوائيًا، إنه علم وظائف الأعضاء.
“الآن، هرمون الاستروجين لا يتحكم في الدورة الشهرية فحسب، بل لديه مستقبلات في جميع أنحاء الدماغ. فهو يؤثر على الأوعية الدموية، وحساسية الأعصاب ومناطق معالجة الألم مثل العصب الثلاثي التوائم. عندما يكون هرمون الاستروجين مستقرا، يكون الدماغ أكثر هدوءا. ولكن عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، يصبح الدماغ فجأة أكثر استثارة، وأكثر حساسية، وأكثر عرضة لإثارة الصداع النصفي.
اقرأ المزيد: صبي متورط في القتال من أجل حياته بعد أن لاحظت الحضانة “مشية غريبة”اقرأ المزيد: “اختبار السلسلة” البسيط الذي أجراه الأطباء لمعرفة مدى صحتك
“الآن، هناك مسار يسمى المسار الثلاثي التوائم، والذي يمر عبر الوجه وإلى الدماغ، وهو الدائرة الرئيسية المشاركة في الصداع النصفي. انخفاض هرمون الاستروجين يجعل هذا العصب أسهل في التنشيط، لذلك عندما ينشط، فإنه يطلق مواد كيميائية، وخاصة واحدة تسمى الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين، أو CGRP. وهذا يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية، وتصبح أنسجة المخ أكثر التهابا، ويبدأ هذا الألم الخفقان الكلاسيكي.
“يساعد الاستروجين عادة في إبقاء CGRP تحت السيطرة، ولكن عندما تنخفض مستويات الاستروجين، يرتفع CGRP مما يؤدي إلى تضخيم إشارات الألم. وهذا هو السبب في أن أحدث أدوية الصداع النصفي تستهدف CGRP مباشرة. الآن، يؤثر الاستروجين أيضًا على السيروتونين والمزاج وهرمون الأمعاء. ومع انخفاض مستويات الاستروجين، يمكن أن تنخفض مستويات السيروتونين أيضًا، ولهذا السبب غالبًا ما يصاحب الصداع النصفي الهرموني غثيان أو تغيرات مزاجية أو حساسية للضوء. إنه أحد الأسباب نظام مترابط.
“الآن، هناك ثلاث أوقات رئيسية لهبوط هرمون الاستروجين. الآن، الأول هو قبل الدورة الشهرية مباشرة، وهو أكبر انخفاض في هرمون الاستروجين في الدورة بأكملها. وهذا هو أكبر مسبب للصداع النصفي. والثاني حول الإباضة. يمكن أن يؤدي الارتفاع والانخفاض البسيط إلى إثارة الأمور لدى امرأة حساسة للصداع النصفي. والثالث، وهو الانخفاض الكبير، في فترة ما قبل انقطاع الطمث. تتأرجح الهرمونات بشكل كبير. ترتفع في يوم واحد، وتنخفض في اليوم التالي. وهذا هو السبب وراء تطور العديد من النساء فجأة. يمكن أن يتفاقم الصداع النصفي في الأربعينيات أو الصداع النصفي الحالي بشكل كبير.
“الآن، تذكري، بعد البلوغ، تتأثر النساء بالصداع النصفي بما يصل إلى ثلاث مرات أكثر من الأولاد، مما يخبرنا أن هذا مدفوع هرمونيًا، وليس فقط في رأسك، وبالتأكيد ليس شيئًا يمكن تحمله. لذلك إذا كان الصداع النصفي الذي تعاني منه يتبع نمطًا، سواء كان شهريًا، أو قبل الدورة الشهرية، أو أثناء فترة ما حول انقطاع الطمث، فإن هرموناتك تتفاعل مع دوائر الألم في دماغك. وبمجرد أن نتمكن من تحديد نمطك، يمكننا تصميم العلاج بشكل أكثر فعالية.”