حاليًا ، يستغرق الأمر ما يقرب من 10 سنوات لمضادات حيوية جديدة للخضوع لتجارب وموافقة للاستخدام عند الأطفال
أصدر العلماء تحذيرًا واضحًا حول زيادة مقلقة في الأطفال حديثي الولادة المصابين بالتهابات مقاومة للمضادات الحيوية. في حين كان يُعتقد أن الأمراض التي تمت دراستها منذ فترة طويلة تؤثر على الأطفال الأكبر سناً في المقام الأول ، إلا أنه يُزعم أنهم يؤثرون الآن على الأطفال خلال “الأيام الأولى من حياتهم”.
قام البحث الجديد ، الذي أجرته جامعة سيدني في أستراليا ، بفحص ما يقرب من 15000 عينة من الدم من المرضى المصابين بالرضا في عامي 2019 و 2020. تم جمع هذه العينات من 10 مستشفيات في خمس دول جنوب شرق آسيا ، بما في ذلك إندونيسيا والفلبين.
ومما يثير القلق ، أن الفريق ادعى أن معظم الالتهابات التي كشفت عنها “من غير المرجح أن تستجيب” للعلاجات المطبقة حاليًا التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية. يتم تفاقم هذه القضية فقط بسبب عدم وجود أدوية مضادة للميكروبات الجديدة التي يتم تطويرها خصيصًا للرضع والرضع.
وقال البروفيسور المشارك فيبي ويليامز ، مؤلف الدراسة ، “دراستنا تسلط الضوء على أسباب الالتهابات الخطيرة لدى الأطفال في البلدان في جميع أنحاء جنوب شرق آسيا مع معدلات عالية من التسمم الوليدي ، وتكشف عبءًا ينذر بالخطر من AMR الذي يجعل العديد من العلاجات المتاحة حاليًا غير فعالة لمولودات حديثي الولادة.
“يجب تحديث الإرشادات لتعكس ملفات التعريف البكتيرية المحلية وأنماط المقاومة المعروفة. وإلا ، فإن معدلات الوفيات ستستمر فقط في التسلق.”
المضادات الحيوية هي أدوية مصممة لعلاج الالتهابات البكتيرية المحددة ومنعها. تعمل عن طريق قتل البكتيريا أو إيقاف انتشارها ، لكنها ليست فعالة ضد جميع أنواع الالتهابات.
حاليًا ، تعمل NHS وغيرها من المنظمات الصحية على تقليل استخدام المضادات الحيوية ، وخاصة للمشاكل الصحية البسيطة. هذه المبادرة بدافع من خطر مقاومة المضادات الحيوية ، حيث تتطور البكتيريا لتصبح مقاومة ، مما يجعل الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات غير فعالة.
كجزء من البحث الجديد ، فحص العلماء العينات التي تم جمعها لتحديد ما إذا كانت الالتهابات ناتجة عن “البكتيريا السالبة للجرام” أو “الجرام سالبة”. تشير هذه المصطلحات إلى بنية خلية البكتيريا وإمكانية تطوير مقاومة المضادات الحيوية.
بشكل عام ، وجدوا أن البكتيريا سالبة الجرام ، مثل acinetobacter و E. coli ، كانت مسؤولة عن 80 ٪ من الالتهابات. اعتبرت هذه الأشكال من البكتيريا أكثر عرضة للنشر وتطوير مقاومة للمضادات الحيوية.
وتابع البروفيسور وليامز الأستاذ المساعد: “لطالما تعتبر هذه الأخطاء تسبب فقط الالتهابات لدى الأطفال الأكبر سناً ، لكنها تصيب الأطفال الآن في أيام حياتهم الأولى”.
في ضوء هذه المخاوف ، يدعو فريق الأبحاث بالجامعة الآن إلى “إصلاح عاجل” لإرشادات التشخيص والعلاج للأطفال حديثي الولادة. عند علاج الأطفال الرضع ، غالبًا ما لا يستطيع الأطباء في هذه البلدان انتظار نتائج الاختبار المعملي لتحديد سبب العدوى ويجب عليهم بدلاً من ذلك الاعتماد على تقديرات مستنيرة بناءً على البيانات الموجودة.
جادل العلماء بأن مثل هذه البيانات غالباً ما تنشأ من السكان ذوي الدخل المرتفع والعلامات السكانية المختلفة ، والتي لا تكون ذات صلة بالمنطقة المعنية في كثير من الأحيان. حاليًا ، يستغرق الأمر أيضًا حوالي 10 سنوات لمضادات حيوية جديدة للخضوع لتجارب وموافقة للاستخدام عند الأطفال ، مما يبرز الحاجة الملحة لهذه التغييرات.
أوضحت ميشيل هاريسون المؤلفة المشاركة: “نحن بحاجة إلى مزيد من المراقبة الخاصة بالمنطقة لتوجيه قرارات العلاج. وإلا ، فإننا نخاطر بعكس عقود من التقدم في تقليل معدلات وفيات الأطفال.
“كشفت نتائجنا أيضًا عن أن العدوى الفطرية تسببت في ما يقرب من واحد من كل 10 إصابات خطيرة لدى الأطفال-وهو معدل أعلى بكثير من البلدان ذات الدخل المرتفع. نحن بحاجة إلى ضمان وصف الأطباء علاجات لديهم أفضل فرصة لإنقاذ حياة الطفل.”