تُظهر الدراسة انخفاض جرعة الأسبرين أعمالًا حيث يحذر الخبراء من “الكثير من الناس يفتقدون إلى فرصة محتملة للحياة لمنع السرطان”
أكد الأبحاث أن الأسبرين في اليوم يمكن أن يمنع سرطان الأمعاء لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.
تشير تجربة جديدة من 1900 مشارك إلى أن GPS يمكن أن يوصي الأسبرين بجرعة منخفضة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة Lynch الوراثية. سبق أن ثبت أن جرعات أعلى من الأسبرين تمنع سرطان الأمعاء في هذه المجموعة ، لكن الخبراء يقولون إن الأطباء لا يزالون لا ينصحون بهؤلاء المرضى ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى المخاوف بشأن الجرعة.
وقال البروفيسور الرئيسي البروفيسور السير جون بيرن ، من جامعة نيوكاسل: “فقط ربع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينش يتناولون حاليًا الأسبرين. يفقد الكثير من الناس فرصة محتملة للحياة لمنع السرطان”.
“على مدار 30 عامًا ، لاحظ العلماء عددًا أقل من أنواع السرطان لدى الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين. تخبرنا هذه التجربة الآن أن الأسبرين يمكن أن يمنع سرطان الأمعاء بجرعات أقل ، مما يقلل من فرص الآثار الجانبية مع تقديم حماية حيوية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينش.”
متلازمة لينش هي حالة وراثية نادرة تعمل في العائلات وواحد من بين كل 400 شخص في إنجلترا – أي ما يعادل حوالي 175000 شخص. إن وجود متلازمة Lynch يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء ويزيد من خطر أنواع أخرى من السرطان ، بما في ذلك سرطان الرحم والمبيض والبروستاتا.
شملت تجربة CAPP3 1،879 شخصًا مصابين بمتلازمة لينش في المملكة المتحدة ، وثلاث دول أوروبية أخرى وأستراليا الذين عولجوا بالأسبرين على مدار خمس سنوات. تم إعطاء المشاركين في المحاكمة ثلاث جرعات مختلفة من الأسبرين-75-100mg أو 300mg أو 600mg في اليوم-وتلقوا فحوصات منتظمة لمعرفة كيف كانوا يفعلون طوال الوقت.
دراسة حالة
كان نيك جيمس ، 46 عامًا ، وهو صانع أثاث من جوسفورث في نيوكاسل ، أول من قام بالتسجيل في تجربة CAPP3 في عام 2014. قرر نيك الخضوع للاختبارات الجينية بعد وفاة والدته بسبب السرطان ، وتم تشخيص أفراد الأسرة الآخرين بسرطان الأمعاء. أظهرت الاختبارات أنه حامل لجين خاطئ يسبب متلازمة لينش.
لدى نيك الآن تنظير القولون كل عامين ، ويستمر في تناول الأسبرين ، ولا يزال خاليًا من السرطان. قال: “اكتشف أن لديّ جينًا معيبًا يتسبب في أن متلازمة لينش كانت شاقة للغاية ، لكن المشاركة في هذه التجربة أعطاني الأمل في أن يكون هناك شيء يمكن أن يقلل من فرص الإصابة بالسرطان.
“لقد كان من الرائع أن نسمع كيف يمكن لشيء صغير مثل الأسبرين أن يحدث فرقًا كبيرًا في مستقبلي. لم يكن أخذ ثلاثة أقراص الأسبرين في اليوم أمرًا صعبًا ، لكنه ساعد هذه الدراسة وقد يساعد الكثير من الناس في المستقبل.”
وجدت المحاكمة أن أولئك الذين لديهم جرعة الأسبرين أدنى فعلوا تمامًا مثل تلك الموجودة على جرعات أعلى ، مع عدد أقل من سرطانات الأمعاء عبر الجرعات الثلاث. من المرجح أن يتسبب الأسبرين المعطى في جرعات منخفضة في عدد أقل من الآثار الجانبية ، بما في ذلك نقرات النزيف وقرحة المعدة ، مقارنة بالجرعات العليا.
العلماء الذين يقودون البحث يجريون الآن محادثات مع الوصفات الوطنية البريطانية ، التي يستخدمها جميع الصيادلة والأطباء ، لتحديث النصيحة التي يقدمها على الأسبرين.
وأضاف البروفيسور بيرن: “إننا نشارك الآن مع المنظمين لتغيير الإرشادات الوصفية بحيث يمكن استخدام الأسبرين على نطاق أوسع للأشخاص الذين يعانون من خطر كبير من سرطان الأمعاء. لدينا فرصة لإعطاء المزيد من الأشخاص الذين يحملون حماية متلازمة لينش مما يقلل من خوفهم من سرطان الأمعاء في المستقبل.”
يوصي المعهد الوطني للصحة والرعاية (NICE) حاليًا بأن يفكر الأشخاص المصابون بمتلازمة لينش في أخذ الأسبرين يوميًا لمنع سرطان الأمعاء. لكن دراسة استقصائية أجريت في عام 2016 كشفت عن أن 47 ٪ من GPS كانوا على دراية بأنهم يجب أن يوصيوا الأسبرين للأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينش وكان الكثيرون قلقون بشأن الجرعة العالية.