اضطراب النوم غير الشائع الذي يمكن أن يكون علامة حمراء للإصابة بالخرف

يؤثر اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD) على جزء كبير من السكان، مع آثار مذهلة على الصحة العصبية مثل مرض باركنسون والخرف

يمكن لاضطراب النوم غير المعروف أن يحمل أدلة على أمراض خطيرة في الدماغ.

يؤثر اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD) على حوالي 2% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا وحوالي 1% من عامة السكان. تعد حركة العين السريعة، وهي اختصار لحركة العين السريعة، مرحلة حاسمة في دورة النوم، وترتبط بالحلم والذاكرة وصحة الدماغ. عادةً، أثناء حركة العين السريعة، تميل العضلات إلى البقاء ثابتة، مما يمنع الحركات المرتبطة بالحلم.

لكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة، فالأمر مختلف. تعمل عضلاتهم على تمثيل الأحلام، مما يشير إلى مخاطر محتملة للإصابة بمرض باركنسون والخرف في المستقبل. تشكل الأحلام التي تتحول إلى أعمال عنف مصدر قلق بالغ للمرضى وكذلك لشركائهم. الأفراد الذين يعانون من هذا يجدون أنفسهم مطاردين أو مهاجمين في أحلامهم، مما يؤدي أحيانًا إلى الأذى الجسدي أثناء النوم.

ومن المثير للصدمة أن حوالي 60% من المرضى و20% من شركائهم في السرير أبلغوا عن إصابات ناجمة عن هذه النوبات. لا يزال فهم RBD يمثل تحديًا للباحثين. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه يبدأ عادةً في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر. ومع ذلك، بالنسبة للأفراد الأصغر سنا، تم ربط مضادات الاكتئاب بظهوره.

ومن المثير للاهتمام أن هناك عددًا متساويًا من الحالات بين الشابات والرجال، ولكن مع تقدم الأفراد في سن الخمسين، يصبح الرجال أكثر شيوعًا. RBD ليس مجرد شرط مستقل. وله ارتباطات باضطرابات تنكس عصبي خطيرة مثل مرض باركنسون والخرف المصاحب لأجسام ليوي.

وقد أثار هذا مخاوف بين العلماء، الذين يبحثون فيما إذا كان RBD يمكن أن يكون بمثابة مؤشر مبكر لهذه الأمراض المنهكة. تم الإبلاغ عن RBD في 25 إلى 58٪ من مرضى باركنسون ونسبة مذهلة تبلغ 70 إلى 80٪ من المصابين بالخرف المصحوب بأجسام ليوي.

للحصول على رؤى أعمق، أجرى الباحثون دراسة طويلة الأمد شملت 1,280 مريضًا مصابًا باضطراب الشخصية الحدية، ولاحظوا كيفية تطور المشكلات الصحية الأخرى بمرور الوقت. وبعد 12 عامًا، أصيب 73.5% من المصابين بمرض تنكس عصبي ذي صلة. تم ربط عوامل مثل الأعراض الحركية غير المنتظمة، وتشوهات مستوى الدوبامين، وحتى المشكلات التي تبدو غير ذات صلة مثل فقدان حاسة الشم أو ضعف الانتصاب، بزيادة المخاطر.

ويشير الخبراء إلى أن علامات المشكلة قد تظهر قبل عقود من ظهور الأعراض الكاملة، مما يسلط الضوء على أهمية الكشف المبكر. في حين أن العلاجات لا تزال محدودة، فإن الأدوية مثل الميلاتونين والكلونازيبام توفر بعض الراحة من الأعراض. نأمل، في المستقبل، أن يلقي التحقيق الجاري بعض الضوء على العلاقة المعقدة بين RBD وعواقبه المحتملة، وسيسمح بإدارة وفهم أفضل.

نُشرت نسخة من هذه القصة لأول مرة في 29 مايو 2023