خلال فصل الصيف، كنت محظوظًا بما يكفي لدعوتي لحضور عيد ميلادي الستين، حيث كان الترفيه بعد العشاء عبارة عن عرض خاص لأحد نجوم البوب الذكور الرائدين في المملكة المتحدة. ومع ذلك، فإن الأمر الأكثر إثارة للانتباه من العرض الفعلي هو مدى روعة مظهر النجم المذكور. لقد كان مجرد ظل لذاته السابقة، يقفز حول المسرح مرتديًا بدلة فضية. سره؟ سيماجلوتايد، أو Ozempic كما يُطلق عليه، هو عقار حمية جديد يتناوله الجميع – ولكن الجميع يا عزيزتي، بما في ذلك واحدة من أشهر عارضات الأزياء في العالم – على ما يبدو.
تم تطويره في الأصل لعلاج مرض السكري من النوع 2، ويتم استخدامه خارج الملصق (لغرض آخر غير الذي تم ترخيصه من أجله) في كل من الولايات المتحدة والمملكة المتحدة لعلاج السمنة. وفي بحث أجرته الشركة المصنعة المليارديرة، شركة الأدوية نوفو نورديسك ومقرها الدنمارك، فقد المرضى ما متوسطه 17 في المائة من وزن الجسم الإجمالي على مدى 68 أسبوعا. ويقارن هذا بنسبة تتراوح بين خمسة وتسعة في المائة بالنسبة للأدوية المضادة للسمنة “التقليدية” مثل الميتفورمين.
متوفر فقط في المملكة المتحدة على هيئة الخدمات الصحية الوطنية إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، ويمكن الحصول على Ozempic من خلال طبيب خاص، وإذا كنت على استعداد لتناوله دون إشراف طبي – لا ينصح به الأطباء (انظر اللوحة) – يمكنك الحصول عليه عبر الإنترنت من خلال برامج إنقاص الوزن المختلفة. يتم تناوله أحيانًا على شكل أقراص ولكن بشكل أكثر شيوعًا كحقن.
تم تطوير سيماجلوتيد في الأصل لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، ويتم استخدامه خارج نطاق الملصق. وقد تم تصنيفه على أنه عقار غذائي جديد يتناوله الجميع على ما يبدو
كما هو متوقع، كانت هوليوود على علم بعقار Ozempic منذ فترة أطول بكثير منا – فقد قالت مجلة Variety مؤخرًا إن الدواء يستحق خطاب الشكر الخاص به في حفل توزيع جوائز Emmys، حيث من الواضح أن العديد من النجوم على المنصة كانوا يتناولونه. أبدى إيلون ماسك إعجابه الشديد بالعقار الشقيق الأقوى، Wegovy، على تويتر؛ يشاع أن كيم كارداشيان استخدمت عقار سيماجلوتايد لخسارة 16 رطلاً من وزنها لتتناسب مع فستان مارلين مونرو في حفل Met Ball. على TikTok، حصد الهاشتاج #ozempic أكثر من 285 مليون مشاهدة.
وبفضل هذه الضجة، كان هناك ارتفاع في الطلب، مما تسبب في نقص على جانبي المحيط الأطلسي، مع رد فعل عنيف ضد أصحاب النفوذ والمشاهير الذين يستنزفون الإمدادات قبل مرضى السكري اليائسين. وكما كان متوقعاً، توصلت شركات الأدوية الكبرى إلى بديل ــ تيرزباتيد (الاسم التجاري مونجارو)، من تصنيع شركة إيلي ليلي ــ ولكن لم تتم الموافقة عليه بعد من قِبَل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإنقاص الوزن.
وأصدرت شركة نوفو نورديسك بيانًا قالت فيه إنه سيتم تجديد إمداداتها بحلول نهاية العام، لكن ذلك لم يهدئ القلق. هناك ما لا يقل عن اثنين من أصدقائي الذكور في منتصف العمر الذين بدأوا في استخدامه في سبتمبر / أيلول، يحصلون على أنفسهم في تطور حول القبض عليهم قبل العطلة. وكما قال لي أحد الأطباء العموميين في لندن: “إن الأمر أشبه بالذعر الذي أصاب فريق HRT في الربيع الماضي”.
إذن ما هو هذا الدواء بالضبط؟ ينتمي سيماجلوتايد إلى فئة تسمى منبهات GLP-1، والتي لا تنظم نسبة السكر في الدم فحسب، بل تحاكي أيضًا، كما تم اكتشافه قبل عقد من الزمن، هرمونات الأمعاء التي تنظم شهيتنا – تلك التي تخبر الدماغ عندما نكون جائعين أو ممتلئين. هناك، بالطبع، آثار جانبية: ارتجاع الحمض، والغثيان، وتفاقم أعراض القولون العصبي والتعب (ولكن أقل بكثير مما كانت عليه في منبهات GLP-1 السابقة مثل ساكسيندا)، بالإضافة إلى التهاب البنكرياس، وحصوات المرارة، وفي الجرعات العالية جدًا، وقد تسبب في ظهور أورام الغدة الدرقية لدى الفئران. وفي الوقت نفسه، عندما تتوقف عن استخدامه، يختفي التأثير فورًا، وفي بعض الحالات لن يعمل على الإطلاق.
تقول الدكتورة إفثيميا كارا، استشارية الغدد الصماء الرائدة في عيادتها الخاصة قبالة شارع هارلي بلندن: “أود أن أصف سيماجلوتايد كمثال للعلم الذكي للغاية”. “لكنه ليس حلا سحريا للجميع. حوالي خمس المستخدمين لا يستجيبون لها. وذلك لأن جسم الإنسان يفضل زيادة الوزن، وبالتالي عندما تفقد الوزن، فإن الجسم سيفعل أي شيء للعودة إلى أعلى مؤشر كتلة الجسم. كلما كنت أثقل كلما كان من الصعب فقدان الوزن. إذا لم يحرز المريض أي تقدم خلال ثلاثة أشهر، فسوف أقوم بإزالته.
بدأت لورا، زوجة بانكر، وهي من سكان نيويورك الأصليين في منتصف الخمسينيات من عمرها وكانت تتأرجح بين العقود، في استخدامه في يناير. تقول من منزل العائلة في هامبشاير: “نظام باليو الغذائي، 5: 2، العلاج السلوكي المعرفي، البرمجة اللغوية العصبية، المعسكر التدريبي، خدمات توصيل النظام الغذائي – لقد جربتها جميعًا،” وكنت دائمًا أعود إلى الوراء. بعد فحصي السنوي الأخير، فكرت بجدية في الاستسلام. ثم اقترح طبيبي سيماجلوتيد.
وبعد شهر واحد فقط لاحظت أن ملابسها أصبحت فضفاضة. ومنذ ذلك الحين، بدأ الوزن في الانخفاض. “الشيء الغريب هو أنني لم أتناول أي شيء مختلف. لم يعد بإمكاني جسديًا الحصول على ثوانٍ بعد الآن، وفقدت فكرة تناول الحلوى بعد وجبة كاملة جاذبيتها. وبعد مرور ثلاثة أشهر، أصبحت أخف وزنا بمقدار حجرين ــ على الرغم من أنها تعاني أحيانا من حرقة المعدة إذا تناولت الطعام في وقت متأخر جدا من الليل أو شربت الكحول ــ وعندما تحدثنا في الخريف، كانت تتطلع إلى خسارة حجر آخر بحلول عيد الميلاد.
“هناك صوت مزعج يخبرني أن تناول دواء لإنقاص الوزن أمر محفوف بالمخاطر والتكاسل، وأخشى أن يتراكم كل ذلك مرة أخرى إذا توقفت عن تناوله. ولكن إذا حدث ذلك، فسأفكر جديًا في أخذه إلى أجل غير مسمى.
يصف الدكتور مارتن جالي، طبيب لندن الخاص، عقار سيماجلوتايد لمدة عام تقريبًا للعملاء الذين لا يستطيعون فقدان الوزن الذي اكتسبوه في مرحلة انقطاع الطمث. لقد رأى أن لها تأثيرًا تحويليًا أيضًا على النساء الأصغر سنًا اللاتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. “يصعب علاج مرضى متلازمة تكيس المبايض، ويمكنك أن تتخيل كيف تلعب صورة الجسم دورًا مهمًا للغاية عندما يتعلق الأمر باحترام الذات.”
ولكن وفقا لتوم ساندرز، أستاذ التغذية وعلم التغذية في جامعة كينجز كوليدج في لندن، فإن هذه ليست حلا سحريا. وتعليقًا على دراسة عن سيماجلوتيد نشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية في عام 2021، كتب: “التحدي بعد فقدان الوزن هو منع استعادة الوزن”. وقد يكون ذلك مفيدًا على المدى القصير، ولكن “لا تزال هناك حاجة إلى تدابير الصحة العامة التي تشجع التغييرات السلوكية مثل النشاط البدني المنتظم وتناول الطاقة الغذائية المعتدلة”.
ومع ذلك، نظرًا لارتفاع إحصاءات السمنة الوطنية لدينا وتصاعد المشكلات الصحية المصاحبة مثل قصور القلب والسرطان وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم الذي يسد أسرة المستشفيات، فسنحتاج إلى شيء ما. قد يكون عقار سيماجلوتايد عقارًا يستخدمه الأثرياء اليوم، لكن هل يمكن الموافقة على استخدامه على نطاق أوسع؟ الوقت فقط سيخبرنا.