هل التأمين الصحي الخاص يستحق ذلك في الواقع – وهل يمكنك تحمله؟

يستكشف محرر MoneyMagpie وخبير مالي Vicky Parry إيجابيات وسلبيات التأمين الصحي الخاص

مع قوائم انتظار NHS شهورًا لأشياء بسيطة ، ورؤية GP تحديًا بسبب أعداد المريض والوقت المحدود ، يتحول المزيد من الأشخاص إلى الرعاية الصحية الخاصة. ولكن ما الذي يكلفه ، وكيف يعمل التأمين الصحي الخاص؟

ما هو التأمين الصحي الخاص؟

إن دفع مبلغ شهري إلى شركة تأمين صحي يعني أنه عندما تحتاج إلى الرعاية الصحية ، يمكنك الوصول إلى GP والعلاج المتخصص بشكل أسرع بكثير من NHS.

كما هو الحال مع أي تأمين ، قد يعني هذا أنك تدفع لسنوات وسنوات دون الحاجة إلى المطالبة بأي شيء-ولكنه قد يوفر لك أيضًا الآلاف من الرعاية المنقذة للحياة. التأمين دائمًا ما يكون مخاطرة: قد تدفع أكثر مما تعود ، ولكن هل يمكنك عدم الحصول على الوصول إلى الرعاية إذا كنت بحاجة إليها؟

كيف تعمل؟

أنت تدفع علاوة شهرية لمقدم الصحة. في المقابل ، يمكنك الوصول إلى الرعاية الصحية الخاصة في غضون أيام بدلاً من أسابيع أو أشهر على NHS. يتيح لك تأمينك الوصول إلى خدمات الحجز مع GPS والاستشاريين الخاصين ، والذين سيكونون قادرين على رؤية سجل NHS الطبي الخاص بك إذا اخترت مشاركتها معهم (الموصى بها).

بالنسبة للعلاجات الأصغر وبعض المشاورات الأولية ، قد تحتاج إلى الدفع أولاً ثم استعادة التكاليف من تأمينك. إذا كنت بحاجة إلى علاج ، تحقق دائمًا من مزود التأمين الصحي الخاص بك قبل حجزه ، للتأكد من أنه مغطى به.

يمكن لأي أخصائي علاج أو رعاية صحية تتحدث إليه عبر الرعاية الصحية الخاصة أن يحافظ على GP NHS والسجل الطبي المحدّث ، بإذنك. هذا يساعدك على الحصول على رعاية سلسة بين NHS والإعدادات الخاصة.

تأمين صحي للموظف

سيقدم العديد من أرباب العمل تأمينًا صحيًا خاصًا كفائدة للموظف. قد يكون هذا بمثابة فائدة قياسية يتم تقديمها لجميع الموظفين ، أو كتضحية بالرواتب. غالبًا ما تشمل هذه المخططات عضوية في صالة الألعاب الرياضية المخفضة.

إذا كان صاحب العمل يوفر تأمينًا صحيًا خاصًا ، فقد يكون من المفيد النظر في الحزمة المعروضة. هذا لأنهم سيحصلون غالبًا على خصومات على الشركات ، مما يعني أنه يمكنك الوصول إلى مستوى أعلى من الغطاء مقابل أقل.

ومع ذلك ، قد لا يتم تغطية الأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ، ويمكن أن تكون أشكال التأمين الأخرى أكثر ملاءمة لظروفك الشخصية. تأكد من قراءة كل الطباعة الدقيقة قبل التسجيل في سياسة ما ، وإلا يمكن أن تدفع مقابل شيء لا يمكنك استخدامه.

ما الذي لا يغطيه التأمين الصحي الخاص؟

تختلف كل سياسة ، لذلك من المهم حقًا تقييم مستوى الغطاء الذي تريده ، والزيادة التي يمكنك دفعها على أي علاجات ، وحالة الصحة الحالية. تم تصميم معظم سياسات التأمين الصحي الخاصة القياسية لمساعدتك على تلقي الرعاية في الوقت المناسب للظروف الحادة والقصيرة الأجل. السياسات الشاملة أكثر تكلفة ، ولكنها توفر رعاية أوسع للظروف المزمنة أو طويلة الأجل.

إذا كان لديك مرض موجود أو إصابة سابقة تسبب صعوبات طويلة الأجل ، فسيسمى ذلك “حالة موجودة مسبقًا”. قد لا تغطي بعض السياسات أي رعاية صحية تتعلق بهذه الحالة الموجودة مسبقًا ، لذلك من المهم حقًا قراءة جميع المطبوعات الدقيقة لأي سياسة قبل الموافقة عليها.

من المحتمل أن تتضمن السياسة القياسية فائضًا – المبلغ الذي يجب أن تدفعه قبل أن تتمكن من المطالبة بالتكاليف على التأمين – بالإضافة إلى الحد الأعلى لكل حالة. هذا يعني أنه بمجرد المطالبة بالحد الأقصى لشرط ما ، لن يتم تغطيتك بالتأمين بعد الآن.

لا يتم تغطية رعاية الطوارئ من خلال التأمين الصحي الخاص ، ولكن مع سياسة شاملة ، يمكنك الحصول على رعاية متابعة مثل العلاج الطبيعي أو الاحتياجات الجراحية المستمرة. وبالمثل ، لن تغطي العديد من السياسات القياسية الرعاية المستمرة للسرطان – لكنها قد تكون قادرة على الحصول على تشخيص أسرع وعلاج أولي.

ادفع كما تذهب للصحة الخاصة

يمكن لأي شخص الوصول إلى الرعاية الصحية الخاصة: لا تحتاج إلى تأمين للحصول عليه. ومع ذلك ، فهي مكلفة للغاية بالنسبة لمعظم الناس وهذا يعني أنه غالبًا ما يكون الملاذ الأخير.

خيار الرعاية الصحية الخاص بشكل متزايد بشكل متزايد يختار الناس أن يأخذوا خدمة GP خاصة. هذا يجعل من السهل التحدث إلى GP في نفس اليوم ، غالبًا عن طريق مكالمة فيديو ، للحصول على طمأنة أو بدء تشغيل الكرة على مسار الإحالة.

هناك خدمات عبر الإنترنت مثل Dr. Online ، أو مجموعات الرعاية الصحية مثل Bupa و Nuffield Health ، والتي تتيح لك حجز موعد GP ودفع ثمنه.

توقع أن تدفع حوالي 60 إلى 90 جنيهًا إسترلينيًا للموعد الأول ، اعتمادًا على ما إذا كان شخصياً أو عن بعد ، وأقل للمتابعة. موعدك الأول هو استشارة أطول. إذا وصف GP الخاص الدواء ، فستكون هناك تكلفة إضافية لهذا الدواء (وهو أعلى بكثير من تكلفة الوصفات الطبية القياسية لـ NHS البالغة 9.90 جنيه إسترليني).

تقدم بعض خدمات GP الخاصة خدمة الاشتراك ، مثل Bapa's Well+ Bronze من 15 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا ، والتي يمكن أن تكون وسيلة للحصول على رعاية GP ثابتة لظروف معقدة دون رسوم ضخمة.

يمكنك أيضًا الإشارة إلى أخصائيي القطاع الخاص ، مثل أطباء الروماتيزم ، أو أطباء الغدد الصماء ، أو مستشاري أمراض النساء. هذه المواعيد أكثر تكلفة بكثير ، حوالي 200 إلى 300 جنيه إسترليني ، حوالي نصف ساعة ، ويمكن أن تؤدي إلى دفع إضافي للمتابعة.

يمكن أن تكون مفيدة إذا كنت بحاجة إلى رؤية شخص سريع للطمأنينة ، ولكن ما لم يكن لديك أيضًا أموال لاختبارات المتابعة والمواعيد ، فلا يزال من الأفضل انتظار علاج NHS الخاص بك. يمكن للمتخصص ، على سبيل المثال ، تقديم تشخيص وإحالتك مرة أخرى إلى GP NHS – لكنه لن يدفعك إلى قائمة انتظار NHS للعلاج. ومع ذلك ، قد يساعدك ذلك في الوصول إلى الرعاية المؤقتة ، مثل الأدوية المنصوص عليها في GP ، عاجلاً.

كيف تحافظ على انخفاض التأمين الصحي

هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على أقساط التأمين الصحي أقل. الأول هو أن تكون استباقيًا في الرعاية الوقائية (المعروف أيضًا باسم الاعتناء بنفسك).

يكافئ العديد من مزودي التأمين العملاء الذين لديهم نمط حياة صحي وقد يقدمون خصومات على عضوية الصالة الرياضية ومجموعة اللياقة البدنية لتحفيز النشاط.

على سبيل المثال ، يدير التأمين الصحي Vitality برنامج مكافآت. قم بتوصيل متتبع اللياقة البدنية بتطبيقه ، وستكسب نقاطًا لتحويلها إما إلى مكافآت شريكة للحصول على خصومات والهدف المجاني على التسوق ، أو لتقليل أقساط التأمين الصحي.

قد يبدو هذا مستحيلًا إذا كنت تعتقد أنك لست متنقلًا بشكل خاص بسبب ضعف الصحة. ومع ذلك ، يمكن لجميع الحركة الاعتماد. لذلك ، يمكن للسير اللطيف حول الكتلة أو رقصة كرسي في المنزل بناء نقاط المكافآت الخاصة بك.

إذا كنت ترغب في الدوران في كل مكان ولكن تنقلتك تمنعك ، ففكر في دراجة ثلاثية العجلات كهربائية مثل تلك التي كتبها Jorvik ثلاثية الدراجات. يوفر الدراجة الثلاثية ثباتًا أكبر من الدراجة ، يتيح لك حمل محلات البقالة في سلة بدلاً من عدم توازنها في حقيبة على ظهرك ، وركوب الدراجات بمساعدة الطاقة يعني أنه يمكنك ركوب التلال لأعلى وللأطول من بدونه.

المشاركة في نمط حياة صحي يقلل أيضا أقساط التأمين الخاصة بك. إن الإقلاع عن التدخين والكحول ، على سبيل المثال ، مثالي لتحسين صحتك العامة على أي حال – ومع مرور الوقت يمكن أن يساعد في خفض أقساط التأمين الخاصة بك.

أخيرًا – بالطبع – من المهم أن تتسوق ومقارنة غلاف التأمين الصحي الخاص بك قبل الشراء. يمكن أن يمنحك استخدام مواقع استرداد النقود مجموعة كبيرة من التغيير في سياستك ، بينما يمكن أن يساعدك التسوق قبل تجديد السياسة في التفاوض على سعر أفضل أيضًا.

• قد تكون بعض العلامات التجارية ومواقع الويب التي نذكرها MoneyMagpie.com . ومع ذلك ، فإننا نذكر فقط العلامات التجارية التي نؤمن بها ونثق بها ، لذلك لا تؤثر أبدًا على من نضع الأولوية ونرتبط بها.