إضراب الأطباء المبتدئين من اليوم في بداية أكبر فترة من الاضطرابات الصناعية في تاريخ NHS.
تبدأ الجمعية الطبية البريطانية خروجًا لمدة خمسة أيام في إنجلترا في الساعة 7 صباحًا يوم الخميس بعد رفض 5٪ مكافأة مقدمة من حزب المحافظين ، الذين يرفضون الآن التفاوض. يأتي ذلك بعد أن تم إلغاء إضرابات مماثلة في اسكتلندا حيث عُرض على الأطباء المبتدئين هناك صفقة لكسر التضخم.
حذر كبير الأطباء في إنجلترا من أن الإضرابات المستمرة من قبل صغار الأطباء والاستشاريين وفنيي التصوير بالأشعة لها “تأثير كبير على المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية روتينية”. ويحذر رؤساء المستشفيات اليوم من أن الإضراب الصناعي المستمر يكلف NHS مئات الملايين من الجنيهات الاسترلينية في شكل “خسائر إنتاجية”.
تضمن الأطباء المبتدئون في اسكتلندا ثلاث سنوات من ارتفاع معدلات التضخم بما في ذلك زيادة بنسبة 12.4٪ لعام 2023/24.
وقال الدكتور روبرت لورينسون ، رئيس لجنة الأطباء المبتدئين في إنكلترا BMA: “يمثل اليوم بداية أطول خروج فردي من قبل الأطباء في تاريخ NHS ، لكن هذا لا يزال ليس رقمًا قياسيًا يحتاج إلى الدخول في كتب التاريخ.
“يمكننا إلغاء هذا الإضراب اليوم إذا كانت حكومة المملكة المتحدة ستحذو حذو الحكومة في اسكتلندا وتتخلى عن شرطها المسبق غير المنطقي المتمثل في عدم التحدث أثناء الإعلان عن الإضرابات وتقديم عرض موثوق للأطباء الذين يتحدثون معهم.
إن عرض الأجور المطروح على الطاولة للأطباء المبتدئين في اسكتلندا وكيف تم الوصول إليه يلقي براحة شديدة على النهج العنيد الذي اتخذه رئيس الوزراء ووزير الصحة ستيف باركلي.
“قال وزير الصحة إنه لا يمكن إجراء محادثات أثناء التخطيط للإضرابات – أثبتت اسكتلندا أنه مخطئ.
“قال إن أكثر من 5٪ غير واقعي – أثبتت اسكتلندا أنه مخطئ. لقد رفض حتى الاعتراف بمفهوم استعادة الأجور – أثبتت اسكتلندا أن هذا ليس ممكنًا فحسب ، بل ضروريًا. علينا العودة إلى المحادثات “.
يواجه NHS أطول إضراب على الإطلاق من قبل الأطباء المبتدئين يليه أول خروج من قبل الاستشاريين منذ أكثر من عقد من الزمان ابتداء من 20 يوليو. وسيتبع ذلك إضراب من قبل مصوري الأشعة في الفترة من 25 إلى 27 يوليو.
وشهدت الإضرابات الصناعية السابقة بالفعل تأجيل أكثر من 600 ألف موعد.
قال البروفيسور السير ستيفن باويز ، المدير الطبي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بإنجلترا: “سنرى الآن إضرابًا صناعيًا في 11 يومًا من أصل 14 يومًا مقبلة ، لذا فإننا ندخل فترة مزدحمة ومضطربة بشكل لا يصدق لـ NHS.
“بينما يواصل الموظفون العمل الجاد لتزويد المرضى بالرعاية التي يحتاجون إليها ، فإن الإضراب التالي هو الأطول والأكثر اضطرابًا حتى الآن.
“يبذل موظفونا كل ما في وسعنا ، لكن لا يمكننا الاستمرار على هذا النحو – فإن الإجراء له تأثير كبير على المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية روتينية ، ويؤثر بشكل متزايد على خدمات NHS وموظفينا الذين يعملون بجد أثناء محاولتهم الحفاظ على الخدمات و معالجة تراكم السجلات “.
خفضت NHS England نشاطها الانتخابي واعترفت بأنها قد لا تفي بتعهد رئيس الوزراء ريشي سوناك بتقليل قوائم الانتظار قبل الانتخابات العامة المقبلة.
يبلغ إجمالي قائمة الانتظار في إنجلترا رقمًا قياسيًا قدره 7.4 مليون موعد.
في البداية ركزت NHSE على تقليل فترات الانتظار الأطول لأكثر من عامين.
تم إطلاع رؤساء التمويل الاستئماني من قبل كبير المسؤولين الماليين في NHSE ، جوليان كيلي ، الذي قال لمجلة Health Service Journal: “سنستمر في النظر إلى أين سنصل إلى (تقليل) إجمالي حجم قائمة الانتظار.
“سيعتمد ذلك على ما يحدث فيما يتعلق بالمزيد من الإضراب الصناعي … أعتقد أن هذا أمر يجب أن نستمر في النظر إليه بينما نفكر في التخطيط لعامي 2024 و 2025.”
وقال وزير الصحة في الظل ويس ستريتينج: “إن رفض ريشي سوناك للتفاوض مع موظفي NHS يعود لعضه”.
يبلغ قياس مؤشر أسعار المستهلكين للتضخم حاليًا 8٪.
طالبت الحكومة مؤسسة نقد البحرين بالتوقف عن التخطيط لمزيد من الإضرابات قبل أن تستأنف محادثات الأجور. تقول BMA إن رواتب الأطباء المبتدئين قد انخفضت بنسبة 35٪ بالقيمة الحقيقية في ظل حزب المحافظين ، وينبغي النظر إلى أي صفقة 2023/24 كخطوة أولى لاستعادة ذلك.
ومع ذلك ، يصر الوزراء على ضرورة أن تتخلى مؤسسة نقد البحرين عن هذا الموقف التفاوضي قبل أن يتفاوضوا.
قال وزير الصحة ستيف باركلي: “إنه لأمر مخيب للآمال أن تمضي الجمعية البريطانية للأغذية قدماً في المزيد من الإضراب. سيكون لهذا الإخلاء الذي استمر خمسة أيام من قبل الأطباء المبتدئين تأثير على آلاف المرضى ، ويعرض سلامة المرضى للخطر ويعيق الجهود المبذولة لخفض قوائم انتظار NHS.
كنا في مناقشات حول الأجور ومجموعة من التدابير الأخرى لتحسين الحياة العملية للأطباء المبتدئين حتى انهار ممثلوهم المفاوضات بإعلان المزيد من الإضرابات. إن الطلب على أجر بنسبة 35٪ أو أكثر أمر غير معقول ويخاطر بتغذية التضخم ، مما يجعل الجميع أكثر فقرًا.
“إذا أظهرت مؤسسة نقد البحرين استعدادها للتحرك بشكل كبير من مطالبها الحالية المتعلقة بالأجور وألغت هذه الإضرابات المدمرة والمدمرة ، فيمكننا الالتفاف حول الطاولة لإيجاد صفقة عادلة لحل هذا النزاع.”
على النقيض من ذلك ، ستشهد اتفاقية مدتها ثلاث سنوات المتفق عليها في اسكتلندا أن يضمن صغار الأطباء حداً أدنى من ارتفاع الأجور للتضخم كل عام. كما التزمت الحكومة الاسكتلندية في البنك الوطني الاسكتلندي بالتفاوض بشأن زيادات سنوية إضافية في الأجور بالإضافة إلى التضخم الذي يجب أن “يحقق تقدمًا موثوقًا على الطريق نحو استعادة الأجور”.
أوقفت شركة بي إم إيه في اسكتلندا إضرابًا صناعيًا مخططًا أثناء قيامها باقتراع الأعضاء ما إذا كانوا سيقبلون الصفقة أم لا.
قال الدكتور فيفيك تريفيدي ، الرئيس المشارك للجنة الأطباء المبتدئين BMA في إنجلترا: “إن رفض الحكومة التحدث مع الأطباء المبتدئين في إنجلترا الذين خططوا لإضرابات ، هو أمر غير متوافق مع جميع معايير الإضراب الصناعي. للأطباء الحق في توقع ذلك كما هو الحال في اسكتلندا ، وكما هو الحال في العديد من النزاعات الصناعية الأخيرة ، ستستمر المحادثات حتى اللحظة الأخيرة لمحاولة التوصل إلى اتفاق دون الحاجة إلى الإضراب.
“عدم المرونة الكاملة التي نراها من حكومة المملكة المتحدة اليوم محيرة ومحبطة ومدمرة في نهاية المطاف لكل من يريد أن تنخفض قوائم الانتظار وأن يرتفع عدد موظفي NHS. لا يسعنا إلا أن نأمل أن يستغرق رئيس الوزراء ووزير الصحة الآن لحظة لإعادة تقييم موقفهم الراسخ والجلوس إلى الطاولة بعرض واقعي وموثوق يمكننا تقديمه لأعضائنا في إنجلترا “.
ومن المتوقع تأجيل مئات الآلاف من العمليات في الأسبوعين المقبلين.
أدى إضراب سابق لمدة ثلاثة أيام من قبل صغار الأطباء إلى إجازة 23000 موظف يوميًا وأسفر عن 106000 موعد في المستشفى.
من المتوقع أن يكون عدد العمليات التي ستحتاج إلى تأجيل في الأسبوعين المقبلين أكبر من ذلك بكثير.
قال السير جوليان هارتلي ، الرئيس التنفيذي في NHS Providers: “نشهد الآن تأثيرًا على الإنتاجية والتكلفة من حيث إجراءات الإضراب. وشهدت بعض أكبر الصناديق الاستئمانية تكلفة تتراوح بين 2.5 إلى 3 ملايين جنيه إسترليني. تبلغ التكلفة المبلغ عنها 100 مليون جنيه إسترليني لإضرابات أبريل وحدها “.
“نحن بحاجة إلى قرار الآن لوقف تآكل قدرة NHS على الوفاء بالأولويات الرئيسية. يجب أن يتم تمويل جوائز الأجور بالكامل ، وليس لدى NHS الموارد اللازمة لتمويلها من الميزانيات الحالية.
“كل قرش مهم في سياق تقديم جميع الأولويات للمرضى وللتعافي الاختياري والرعاية العاجلة والطارئة.”
* تابع سياسة المرآة على Snapchat و Tiktok و تويتر و Facebook.