غالبًا ما تُعتبر المشروبات صحية، لكنها قد تشكل خطرًا صحيًا خطيرًا على بعض الأشخاص
تم تحذير أكثر من 1.2 مليون شخص في المملكة المتحدة من شرب عصيرين من الفاكهة لأنه قد يشكل خطراً جسيماً على صحتهم. قد يعتبر الكثير من الناس أن المشروبات خيارات صحية عندما يحاولون زيادة تناولهم للفيتامينات، ولكن يجب على بعض الأشخاص تجنبها لأنها قد تجعلهم على ما يرام.
تشير التقديرات إلى أن حوالي 1.2 مليون شخص في المملكة المتحدة يتناولون الوارفارين لوقف تخثر الدم. يجعل مضاد التخثر الدم يتدفق عبر الأوردة بسهولة أكبر مما يقلل من احتمالية تكوين جلطة دموية خطيرة.
سيتناوله معظم الأشخاص مرة واحدة يوميًا في المساء وسيحتاجون إلى اختبارات الدم كل 12 أسبوعًا على الأقل للتأكد من صحة جرعتهم. ويجب عليهم أيضًا أن يحملوا دائمًا بطاقة تنبيه مضادة للتخثر والتي يجب إظهارها للطبيب أو طبيب الأسنان قبل أي إجراءات طبية أو علاج أسنان، بما في ذلك التطعيمات والمواعيد الروتينية مع أخصائي صحة الأسنان.
وتقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن معظم البالغين والأطفال يمكنهم تناول الوارفارين، لكنها تحذر من أن البعض قد لا يكون مناسبًا لهذا الدواء. ومن بينهم أولئك الذين:
- كان لديك في أي وقت مضى رد فعل تحسسي تجاه الوارفارين أو أي دواء آخر
- تحاولين الحمل أو أنك حامل بالفعل
- لديك مشاكل في الكبد أو الكلى
- كان لديك عدوى في بطانة قلبك، والمعروفة باسم التهاب الشغاف
- لديك مشكلة صحية تسبب النزيف (مثل قرحة المعدة) أو تسبب لك كدمات بسهولة
- تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
ومع ذلك، هناك بعض الآثار الجانبية بما في ذلك زيادة النزيف إذا جرحت نفسك أو نزيف في الأنف في بعض الأحيان. قد تصاب أيضًا بالكدمات بسهولة أكبر وقد تنزف لثتك عند تنظيف أسنانك بالفرشاة.
الآثار الجانبية الشائعة الأخرى هي طفح جلدي خفيف وتساقط الشعر. يجب عليك التحدث مع طبيبك أو الصيدلي إذا كانت هذه الآثار الجانبية تزعجك أو لا تختفي.
هناك بعض الآثار الجانبية الخطيرة والتي تشمل النزيف فجأة دون جرح أو إصابة أو إذا لم يتوقف. تنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “قد يكون هذا خطيرًا ويحتاج إلى رعاية طبية عاجلة”. تقول أنه يجب عليك الاتصال بالرقم 111 للحصول على المشورة إذا كان لديك:
- أي نزيف ليس ثقيلًا ولكنه لن يتوقف، أو يتوقف ثم يبدأ مرة أخرى
- بول وردي، أو أحمر، أو بني، أو براز أسود
- كدمات بدون سبب، تكون أكبر مما تتوقع أو يستمر حجمها في النمو
- آلام الظهر المفاجئة والشديدة
- زيادة النزيف من المهبل أثناء الدورة الشهرية أو النزيف بين الدورات الشهرية
- نزيف من المهبل بعد انقطاع الطمث
يجب عليك الذهاب إلى A&E إذا:
- لديك نزيف في الأنف لا يمكنك إيقافه ويستمر لأكثر من 10 دقائق
- وجود دم في القيء أو السعال الدموي
ويحذر: “هذه أعراض نزيف خطير. إذا كان لديك أي نزيف خطير، توقف عن تناول الوارفارين”.
وتضيف أنه من النادر جدًا أن يؤدي الوارفارين إلى نزيف في الدماغ. تقول اتصل بالرقم 999 الآن إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض:
- صداع مفاجئ وشديد
- نوبة أو نوبة
- فقدان مفاجئ للرؤية أو عدم وضوح الرؤية
- خدر أو وخز في ذراعيك أو ساقيك
- الكلام مدغم
- لا يمكن الاستيقاظ (فقد الوعي)
- صعوبة في التنفس، أو التنفس بشكل أسرع من المعتاد، أو ألم في الصدر
- أي نزيف حاد حيث يكون الدم متناثراً أو متدفقاً أو كافياً لتكوين بركة
قد تشعر أيضًا بالتعب أو الضعف أو المرض. للحصول على التفاصيل الكاملة قم بزيارة موقع NHS هنا.
وقد حددت هيئة الخدمات الصحية الوطنية أيضًا بعض ما يجب وما لا يجب فعله بشأن ما يمكن أن يأكله ويشربه الأشخاص الذين يتناولون الدواء. ويشمل ذلك تجنب نوعين من الفواكه والعصائر المشهورة المصنوعة منها.
وتنصح بما يلي: “من المهم جدًا الحفاظ على نظامك الغذائي مستقرًا أثناء تناول الوارفارين. وهذا يعني أن جرعة الوارفارين الخاصة بك من المرجح أن تظل كما هي. وأي تغييرات كبيرة في ما تأكله أو تشربه يمكن أن تغير كيفية استجابة جسمك للوارفارين”.
وتقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن الأطعمة التي تحتوي على الكثير من فيتامين K يمكن أن تؤثر على كيفية عمل الوارفارين. وتشمل هذه:
- الخضار الورقية الخضراء، بما في ذلك البروكلي والسبانخ والخس
- الحمص
- الكبد
- صفار البيض
- الجبن الناضج والجبن الأزرق
- أفوكادو
- زيت الزيتون
ويضيف: “من المهم أن تأكل الأطعمة التي تحتوي على فيتامين K، لذا بدلاً من استبعادها من نظامك الغذائي، تأكد من تناول كميات مماثلة منها بانتظام. وهذا يعني أن مستوى فيتامين K في دمك يبقى ثابتًا إلى حد ما ويزيد من احتمالية بقاء مستوى INR لديك مستقرًا”.
ولكن هناك أطعمة أخرى يجب تجنبها تماماً. يزيد عصير التوت البري والجريب فروت من تأثير الوارفارين على تسييل الدم عن طريق تثبيط إنزيمات الكبد المسؤولة عن تكسير الدواء.
يؤدي هذا إلى بقاء مستويات أعلى من الوارفارين في مجرى الدم مما يزيد بشكل كبير من خطر حدوث نزيف وكدمات خطيرة. وتضيف هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “لا تشرب عصير التوت البري أو الجريب فروت أثناء تناول الوارفارين. فقد يزيد ذلك من تأثير الدواء ويعرضك لخطر أكبر للنزيف”.