الصيدلي يصدر قائمة تحذيرية لأي شخص يتناول أوميبرازول أو ميتفورمين

هناك قائمة من الأعراض التي تحتاج إلى معرفتها، بما في ذلك الخدر واحمرار اللسان

يقول الصيدلي إن الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة يجب أن يبحثوا عن قائمة الأعراض بما في ذلك الخدر واللسان الأحمر. وقالت نيامه ماكميلان، مشرفة صيدلية Superdrug، إن الأعراض قد يكون من السهل تفويتها، ويمكن أن تكون مرتبطة بتناول بعض الأدوية.

وقالت: “فيتامين ب 12 ضروري للحفاظ على صحة أعصابنا وخلايا الدم، ويمكن أن يتطور النقص ببطء في بعض الأحيان، مما يعني أنه من السهل تفويت الأعراض في البداية. وتشمل العلامات الشائعة التي يجب البحث عنها التعب المستمر أو الضعف، وضيق التنفس، والصداع، والدوخة، والجلد الشاحب، والتهاب اللسان أو احمراره. وقد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الوخز والإبر، أو خدر في اليدين أو القدمين، أو مشاكل في الذاكرة، أو صعوبة في التركيز، أو انخفاض الحالة المزاجية”.

“يحدث نقص فيتامين ب12 عندما لا يحصل الجسم على ما يكفي من الفيتامين أو لا يستطيع امتصاصه بشكل صحيح. يمكن أن يكون هذا أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا، حيث يوجد فيتامين ب12 بشكل أساسي في المنتجات الحيوانية. ويمكن أن يؤثر أيضًا على كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون، وأولئك الذين يتناولون أدوية معينة، بما في ذلك علاجات تقليل الحموضة طويلة الأمد مثل مثبطات مضخة البروتون أو الميتفورمين.

“للمساعدة في منع نقص فيتامين ب 12، من المهم تضمين مصادر غذائية جيدة حيثما أمكن ذلك. تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 اللحوم والأسماك والبيض والحليب والجبن واللبن الزبادي. ويمكن أن تساعد الأطعمة المدعمة مثل بعض حبوب الإفطار والحليب النباتي أيضًا، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يتجنبون المنتجات الحيوانية. في بعض الحالات، قد تكون المكملات الغذائية مفيدة، خاصة إذا كان المدخول الغذائي محدودًا أو كان الامتصاص يمثل مشكلة.”

وأضافت نيامه: “إذا كان شخص ما يعاني من أعراض أو كان أكثر عرضة لخطر النقص، فيجب عليه التحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية. يمكن لاختبار دم بسيط التحقق من مستويات فيتامين ب12، ويمكن أن يساعد العلاج المبكر في منع حدوث مضاعفات على المدى الطويل. تقدم عيادات Superdrug الصحية خدمة حقن فيتامين ب12 في مواقع مختارة في جميع أنحاء المملكة المتحدة، بعد التقييم السريري أو وجود دليل على النقص.”

يمكن أن تتداخل عدة أنواع من الأدوية مع الطريقة التي يمتص بها جسمك فيتامين ب12 أو يعالجه. ^{ويرجع ذلك غالبًا إلى أن الدواء يغير بيئة المعدة أو الأمعاء، مما يجعل من الصعب إطلاق الفيتامين من الطعام أو نقله إلى مجرى الدم.}

تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا المرتبطة بنقص فيتامين ب12 ما يلي:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): ومن الأمثلة على ذلك أوميبرازول، وإيسوميبرازول، ولانسوبرازول.
• حاصرات H2: وتشمل الأمثلة فاموتيدين وسيميتيدين.
• ميتفورمين
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم – يناقش بعض الخبراء ما إذا كان يؤدي إلى نقص “حقيقي”.
• الكولشيسين: دواء يستخدم لعلاج النقرس يمكن أن يلحق الضرر ببطانة الأمعاء، مما يؤثر على امتصاص فيتامين ب12.
• مضادات الاختلاج: بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات، مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال، يمكن أن تتداخل مع استقلاب فيتامين ب.
• أكسيد النيتروز: يُعرف أيضًا باسم “غاز الضحك”، ويمكنه تعطيل نشاط فيتامين B12 الموجود في جسمك بسرعة.
• المضادات الحيوية: الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية مثل الكلورامفينيكول أو النيومايسين يمكن أن يعطل بكتيريا الأمعاء التي تساعد في معالجة فيتامين ب12.

إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية على المدى الطويل:

• لا تتوقف عن تناولها دون استشارة طبيبك.
• انتبه للأعراض: التعب، “الدبابيس والإبر” في اليدين أو القدمين، أو ضباب الدماغ، أو اللسان الأحمر المؤلم.
• قم بإجراء الاختبار: يمكن لاختبار دم بسيط التحقق من مستويات B12 لديك. ^{يوصي العديد من الأطباء الآن بإجراء فحص دوري للمرضى الذين يتناولون الميتفورمين أو مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل.}