ادعى أحد الأطباء العامين أن هناك ثلاثة أنواع من الأدوية لا يحب وصفها لمرضاه، حيث يوجد عادة بديل أفضل يحاول دائمًا تجربته بدلاً من ذلك
عندما تذهب إلى الطبيب بسبب حالة طبية ما، فإنك غالبًا ما تضع ثقتك في الطبيب المختص لتشخيص ووصف الدواء المناسب لمرضك. في بعض الأحيان، ربما تكون قد أجريت بحثًا قبل موعدك حتى تكون لديك فكرة عما قد يوصف لك، ولكن في معظم الأحيان، يعود الأمر للطبيب لإجراء هذا الاتصال لنا.
لدى الأطباء قواعد يجب عليهم اتباعها عندما يصفون الأدوية، ولكن غالبًا ما يكون هناك العديد من الخيارات للاختيار من بينها اعتمادًا على أعراضك، وأي أدوية أخرى قد تتناولها، وآرائهم المهنية الخاصة. وقد شارك أحد الأطباء العامين في المملكة المتحدة ثلاثة أدوية لن يصفها لمرضاه أبدًا – لأنه لا يعتقد أنها فعالة بما فيه الكفاية عند مقارنتها بالبدائل.
الآن شارك الطبيب آصف أحمد مقطع فيديو على TikTok أدرج فيه الأدوية الثلاثة التي لا يحب وصفها لمرضاه، وعرض خيارات بديلة يفضل تجربتها أولاً.
وقال: “هذه الأدوية إما أنها لا تعمل بشكل جيد، أو أن لها الكثير من الآثار الجانبية، أو أن هناك بديل أفضل”.
1. جابابنتين
الجابابنتين هو دواء مضاد للاختلاج يستخدم في المقام الأول لعلاج آلام الأعصاب الناتجة عن حالات مثل القوباء المنطقية والسكري، وكذلك للمساعدة في السيطرة على نوبات الصرع عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.
ومع ذلك، قال الدكتور أحمد إنه لا يصفه عادة لتخفيف الألم، لأنه لا يعتقد أنه فعال بشكل خاص. لكنه لم يذكر الصرع، وذكر فقط أنه لن يصفه لعلاج الألم.
قال: “المشكلة التي أواجهها مع جابابنتين هي أنه لا يوجد دليل حقيقي على أنه فعال بالفعل في علاج الألم، وحتى عندما ينجح، فإن الجرعات التي تحتاجها تكون عالية جدًا. في معظم الأحيان، يستمر الناس في تناوله لسنوات عديدة، وتزداد الجرعة كل بضعة أشهر، وكل ما يفعله هو جعلهم يشعرون بالنعاس، ويسبب الارتباك، ويقلل من ذاكرتهم.”
يشير موقع هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى أنه “يعتقد” أن الجابابنتين يمكن أن يمنع الألم عن طريق التأثير على رسائل الألم التي تنتقل عبر الدماغ وأسفل العمود الفقري، لكنه لا يذكر نقص الأدلة على كفاءته.
وينص أيضًا على أن معظم الأشخاص الذين يتناولون جابابنتين لن يكون لديهم أي آثار جانبية، على الرغم من أنه يدرج التعب والدوار كآثار جانبية محتملة قد يواجهها بعض المستخدمين.
2. سيتالوبرام
قد يوصف لك سيتالوبرام إذا كنت تعاني من الاكتئاب، لأنه مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI). ويمكن وصفه أيضًا للأشخاص الذين يعانون من نوبات الهلع، وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن آثاره الجانبية أقل من بعض مضادات الاكتئاب القديمة.
يقول الدكتور أحمد إنه ليس لديه مشكلة مع السيتالوبرام، لكنه يعتقد أن هناك دواء آخر أكثر فعالية، لذلك كان يحاول دائمًا وصفه بدلاً من ذلك.
وقال: “ليس لدي مشكلة كبيرة مع السيتالوبرام. الأمر هو أن هناك بديل أفضل بكثير يسمى إسيتالوبرام، والذي أظهرت الدراسات أنه يعمل بشكل أفضل بكثير لعلاج الاكتئاب، وقد وجدت هذا في ممارستي السريرية الخاصة”.
3. سوماتريبتان
الدواء الأخير الذي يرفض الدكتور أحمد وصفه لمرضاه هو سوماتريبتان، والذي يستخدم عادة لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. على الرغم من أنه ليس من المفهوم تمامًا أسباب الصداع النصفي، إلا أنه يُعتقد أنه اتساع مؤقت للأوعية الدموية في دماغك، ويعمل سوماتريبتان عن طريق تضييق هذه الأوعية الدموية مرة أخرى.
قال الطبيب: “إن اختياري لسوماتريبتان لعلاج الصداع النصفي سيكون شيئًا يسمى زولميتريبتان، وذلك لأنك تحتاج إلى جرعة أقل، وهو أكثر فعالية بكثير، ويمكن استخدامه لعلاج الصداع النصفي الناتج أثناء الدورة الشهرية.”
استشر طبيبك دائمًا قبل البدء في أي دواء جديد، ولمزيد من المعلومات حول الحالات الصحية المختلفة وعلاجاتها، قم بزيارة موقع NHS الإلكتروني.