نصيحة الخبراء بشأن العلامة التحذيرية الرئيسية التي يجب مراقبتها مع الأدوية الأكثر وصفًا في إنجلترا
مع كون أتورفاستاتين هو الدواء الأكثر شيوعًا في إنجلترا في العام الماضي، كشف صيدلي عن أحد الآثار الجانبية الحاسمة التي يجب على المرضى ألا يتجاهلوها، في حين يفضح أيضًا المفاهيم الخاطئة حول ما إذا كان الدواء قادرًا على خفض مستويات الكوليسترول بشكل حقيقي. وفقًا لمؤسسة القلب البريطانية، فإن ما يقرب من ثمانية ملايين شخص في جميع أنحاء المملكة المتحدة يتناولون الآن الستاتينات كل عام، مع استمرار الأرقام في الارتفاع، مما يعني أن الصيادلة في الخطوط الأمامية يواجهون أعدادًا متزايدة من المرضى الذين يريدون الاطمئنان بشأن الآثار الجانبية الأولية واستراتيجيات الإدارة الآمنة.
قدم الصيدلي المشرف بيتر ثنويا، من صيدلية PillTime المسجلة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، نصائح حول التفاعلات المبكرة الأكثر شيوعًا لأتورفاستاتين، عندما يجب على المرضى استشارة المتخصصين الطبيين والإطار الزمني الذي يمكنهم من خلاله توقع رؤية تحسينات كبيرة في قراءات الكوليسترول لديهم.
ما هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لأتورفاستاتين والذي لا يجب على المرضى تجاهله؟
قال بيتر: “قد تهدأ بعض الآثار الجانبية لأتورفاستاتين بعد الأيام القليلة الأولى عندما يتكيف الجسم. ومع ذلك، يظل ألم العضلات الذي لا يهدأ هو التأثير الجانبي المبكر الرئيسي الذي يجب الانتباه إليه، خاصة إذا تفاقم أو بدأ في التأثير على مجموعات العضلات الأكبر حجمًا.
“يمكن أن يتراوح هذا الانزعاج من خفيف إلى شديد بشكل متزايد، ولكن يجب أن تؤخذ كلتا الحالتين على محمل الجد وتحث المرضى على الاتصال بالطبيب العام. تشير نشرة معلومات المريض المقدمة إلى جانب وصفة أتورفاستاتين إلى هذا على أنه اعتلال عضلي، وهو ما يعني في الأساس ألم العضلات، لذلك من المهم أن يتعرف المرضى على الآثار الجانبية المذكورة في هذه النشرة.
“عندما يصبح الألم كبيرًا بدرجة كافية للحد من النشاط البدني، فقد يشير ذلك إلى أن هناك حاجة إلى علاج بديل لأتورفاستاتين. في بعض الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي أتورفاستاتين إلى تلف ألياف العضلات، لذلك من المهم أن يتم الإبلاغ عن ألم العضلات الذي يزداد في الألم، أو لا يختفي، مع طبيبك أو وصف الطبيب. قد يطلب طبيبك العام إجراء اختبارات دم لتحديد ما يحدث وما إذا كان أتورفاستاتين مناسبًا أم لا أو إذا كانت هناك حاجة إلى علاج بديل.”
هل لدى أتورفاستاتين أي آثار مفيدة مثل التغيرات في الكوليسترول؟
قال بيتر: “يمكن للمرضى أن يتوقعوا رؤية انخفاض كبير في مستويات الكوليسترول في الدم بعد حوالي أربعة أسابيع، وهو ما يمكن أن يؤكده اختبار الدم. إذا لم يكن اختبار الدم متاحًا من طبيب NHS GP الخاص بك لتأكيد ذلك، فإن الاختبار الخاص هو أيضًا خيار”.
“في حين يمكن للمرضى أن يتوقعوا انخفاضًا كبيرًا في مستويات الكوليسترول في الدم خلال الأسابيع الأربعة الأولى، فإن الأمر يستغرق وقتًا أطول بكثير حتى يجني الجسم فوائد ذلك. ويستغرق الأمر وقتًا حتى يتكيف جسمك مع الدواء ومع انخفاض مستويات الكوليسترول في الدم. على مدى عدة أشهر إلى سنوات، يعني انخفاض الكوليسترول أن هناك كمية أقل من الترسبات الدهنية في الشرايين، وبالتالي يتدفق الدم بشكل أسهل حول الجسم.
“تدريجيًا مع مرور الوقت، ومع التكيف الصحيح لأسلوب الحياة الصحي، سيشعر المرضى بمزيد من النشاط واليقظة. ومع ذلك، نظرًا لأن الفوائد طفيفة وتتراكم بمرور الوقت، فقد يكون من المفيد حقًا إجراء فحص دم للتحقق من مستويات الكوليسترول في الجسم، حتى يعرف المرضى ما إذا كان العلاج فعالًا ويستحق الاستمرار أم لا.”
كيف يمكن مقارنة التحمل للأتورفاستاتين مع الستاتينات الأخرى؟
نظرًا لأن بداية العام الجديد قد تدفع المرضى إلى إعادة تقييم خياراتهم الدوائية، فقد قدم بيتر إرشادات حول التحمل لأولئك الذين يفكرون في التحول إلى أتورفاستاتين: “كما هو الحال مع أي دواء، غالبًا ما يعتمد التحمل على المرضى الأفراد وظروفهم الشخصية، وكذلك كيفية إدارة الآثار الجانبية.
“يختلف تحمل أتورفاستاتين من شخص لآخر، ولا يوجد عامل واحد يتنبأ بشكل موثوق بكيفية استجابة شخص ما. إذا مر الشهر الأول من العلاج دون مشاكل، فمن المحتمل أن يتمكن معظم الأشخاص من الاستمرار في تناول الدواء دون صعوبة.
“المفتاح هنا هو التأكد من أن المرضى على دراية بالآثار الجانبية المدرجة في نشرة الدواء الخاصة بالمريض وأنهم يبلغون طبيبهم العام عن أي مخاوف، بحيث تتم مراقبة الآثار الجانبية وإدارتها.”
يشغل بيتر ثنويا منصب الصيدلي المشرف في صيدلية PillTime المسجلة لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وهو صيدلي مسجل لدى المجلس الصيدلاني العام. ويتمتع بخبرة تزيد عن 25 عامًا في مجال الصيدلة في منصبه.