بقلم غدير غلوم
الكويت: بحثت كويت تايمز في الفروق في صحة القلب والأوعية الدموية بين الذكور والإناث وفشل القلب المفاجئ بين الناس ، بما في ذلك الشباب ، خلال مقابلة مع الدكتور عبد الله إسماعيل ، الطبيب الكندي والأمريكي المعتمد في أمراض القلب والقسطرة التداخلية والهيكلية.
كويت تايمز: هل هناك فروق في انتشار مرض الشريان التاجي بين الرجال والنساء؟
د عبد الله اسماعيل: مرض الشريان التاجي (CAD) ليس مجرد “مرض يصيب الرجل” ، وتأثيره على النساء يميل إلى أن يكون مليئًا بسوء الفهم. النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب التاجية مثل الرجال ؛ ومع ذلك ، عند النساء ، عادةً ما يتطور الشريان التاجي بعد سبع إلى عشر سنوات في الحياة مقارنة بالرجال. يبدو أن انقطاع الطمث يثير مجموعة من عوامل الخطر ، بما في ذلك زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم والتغيرات غير المواتية في مستويات الكوليسترول.
خ.ت: هل هناك اختلافات في الأعراض التي يعاني منها الرجال والنساء أثناء النوبة القلبية؟
الدكتور اسماعيل: يعد ألم الصدر أو عدم الراحة من أكثر أعراض النوبة القلبية شيوعًا لكل من الرجال والنساء. ومع ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأعراض إضافية ، مثل الغثيان وضيق التنفس. يمكن أن يتخذ ألم الصدر أشكالًا مختلفة ، مثل الضغط على الصدر ، والضيق ، والضغط أو الحرق ، وعدم الراحة في صدرك ، أو كتفيك ، أو ذراعيك ، أو ظهرك أو فكك ، أو ألم ينتقل لأسفل أحد الذراعين أو كليهما ، وضيق في التنفس. تشمل الأعراض الأخرى التعب غير العادي أو الشديد ، والشعور بالدوار أو الدوخة ، والغثيان أو القيء ، والعرق البارد والقلق.
خ.ت: هل هناك تفاوتات في نتائج القلب والأوعية الدموية على أساس الجنس؟
الدكتور اسماعيل: تميل النساء إلى الحصول على نتائج قلبية وعائية فقيرة من الرجال بسبب العديد من العوامل ، بما في ذلك قلة استخدام العلاجات الطبية المسندة بالأدلة ، والتأخير في التقديم والتشخيص والعلاج ، ونقص البيانات الخاصة بنوع الجنس فيما يتعلق بالعلاج المناسب لمرض الشريان التاجي لدى النساء .
خ.ت: هل هناك اختلافات في عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب بين الجنسين؟
الدكتور اسماعيل: تتشابه عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب والسكتة الدماغية لدى الرجال والنساء ؛ وهذا يشمل التدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري ، وعدم ممارسة الرياضة بشكل روتيني أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن ، وتناول نظام غذائي غني بالأطعمة المصنعة ، والملح ، والدهون المشبعة ، والكوليسترول والسكريات المضافة ، وزيادة الوزن أو السمنة ، والتاريخ العائلي من أمراض القلب المبكرة وكبر السن. العرق ، مثل كونك أسود أو جنوب آسيا مرتبط أيضًا بمخاطر أعلى.
يميل مرض السكري أو الإجهاد العقلي أو الاكتئاب والسمنة والتدخين إلى لعب دور أكبر في تطور أمراض القلب التاجية لدى النساء مقارنة بالرجال. يمكن أن تحدث أمراض القلب في أي عمر ، ولكنها تميل إلى الزيادة عند النساء حول سن اليأس أو بعده. تشمل المخاطر الأخرى الخاصة بالنساء والمعروف أنها تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب ، بدء الحيض قبل 10 أو بعد 17 عامًا ، أو وجود مشاكل صحية أثناء الحمل ، مثل اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل أثناء الحمل ، والولادة المبكرة ، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. كيسات المبيض) ووسائل منع الحمل عن طريق الفم.
كما أنه مصدر قلق إذا كنت تدخن ، أو لديك تسلخ تلقائي للشريان التاجي (SCAD) أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة (SLE) أو التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
خ.ت: هل هناك أي تدابير وقائية أو تدخلات خاصة بالنوع الاجتماعي يمكن اتخاذها لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب؟
الدكتور اسماعيل: حماية القلب من خلال التحكم في عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري أو ارتفاع الكوليسترول. إن اتباع عادات صحية للقلب ، مثل ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل صحيح والحصول على قسط كافٍ من الراحة وعدم التدخين ، له نفس الأهمية لدى الرجال والنساء. ومع ذلك ، ما هو خاص بالنساء هو أنهن مقدمات رعاية طبيعيات. سواء كانت أمًا أو أختًا أو ابنة أو زوجة ، فغالبًا ما تكون النساء مشغولات للغاية في رعاية الآخرين لدرجة أن صحتهم ورفاههم ينزلقان إلى أسفل القائمة. لذلك ، تذكر أن تعتني بصحتك لتكون قادرًا على رعاية الآخرين.
خ.ت: ما هي متلازمة الموت المفاجئ لعدم انتظام ضربات القلب (SADS) التي تسبب الموت المفاجئ للصغار؟ هل هناك أي أعراض يمكن أن تنبهنا إلى SADS؟
الدكتور اسماعيل: تحدث متلازمة الموت المفاجئ لعدم انتظام ضربات القلب عندما يموت شخص ما بشكل مفاجئ وغير متوقع من سكتة قلبية ، ولكن لا يمكن العثور على سبب السكتة القلبية. السكتة القلبية هي توقف قلبك فجأة عن ضخ الدم في أنحاء الجسم. يحدث SADS عادةً عندما يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى سكتة قلبية. عادة ما يكون سببها حالة قلبية تؤثر على النظام الكهربائي للقلب – تحدث هذه الحالات بسبب تغيرات في واحد أو أكثر من جيناتنا. لسوء الحظ ، فإن معظم هذه الحالات ليس لها “علامات أو أعراض مقلقة”. أهم شيء يجب القيام به هو طلب المشورة الطبية فيما يتعلق بالفحص والاختبار الجيني إذا كان لديك قريب يعاني من SADS لمنع حدوث حدث آخر في الأسرة.