يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأدوية الموصوفة عادة اتباع الإرشادات الصادرة عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).
لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) ملاحظة تحذيرية على موقعها الإلكتروني لأي شخص يتناول أملوديبين أو راميبريل أو ليزينوبريل لضغط الدم. في المملكة المتحدة، يعد ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم، أمرًا شائعًا حقًا، حيث يؤثر على حوالي واحد من كل ثلاثة بالغين، أي حوالي 30٪.
وتزداد فرص الإصابة به بشكل كبير مع تقدم العمر، حيث يصاب به أكثر من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، ويظل الكثير من الأشخاص غير مدركين لحالتهم. وغالبا ما يشار إليه باسم “القاتل الصامت” لأنه عادة لا يظهر أي أعراض، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية والفشل الكلوي.
هناك عدة طرق للحد من ارتفاع ضغط الدم، في المقام الأول من خلال اتباع حياة صحية للقلب. وهذا يعني تناول كميات أقل من الملح والأطعمة المصنعة، واستهلاك المزيد من الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، مثل الخضار الورقية والموز. يجب عليك أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا، والحفاظ على وزن صحي، والحد من استهلاك الكحول والكافيين، والإقلاع عن التدخين، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وممارسة أساليب الاسترخاء مثل التأمل.
ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأشخاص، فإن تناول الدواء هو الطريقة الوحيدة، ومن المهم التأكد من أنهم يتناولونه بشكل صحيح وكما هو موصوف. دواء ارتفاع ضغط الدم الموصوف عادة في المملكة المتحدة هو راميبريل.
راميبريل، على غرار ليسينوبريل، هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وهو الدواء الأكثر صرفًا لارتفاع ضغط الدم، مع ما يقرب من 34.8 مليون وصفة طبية في العام الماضي. يعمل على توسيع الأوعية الدموية.
أملوديبين، وهو أحد حاصرات قنوات الكالسيوم التي تساعد على استرخاء الشرايين، هو دواء رائد آخر، حيث يمثل أكثر من 30 مليون وصفة طبية سنويًا. بالنسبة لأي شخص يتناول أيًا من أنواع أدوية ضغط الدم المذكورة، فمن المستحسن اتباع نصيحة هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).
تقول الخدمة الصحية على موقعها على الإنترنت: “إذا كنت تتناول أدوية أخرى تخفض ضغط الدم، مثل راميبريل أو ليزينوبريل، في نفس الوقت مع أملوديبين، فقد يؤدي الجمع في بعض الأحيان إلى خفض ضغط دمك أكثر من اللازم. عندما يكون ضغط دمك منخفضًا، قد تشعر بالدوار أو الإغماء. إذا استمر هذا الأمر معك، أخبر طبيبك لأنه قد يلزم تغيير جرعتك”.
تشمل علامات انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) عادة الشعور بالدوار، والدوار، والرؤية الضبابية، والإغماء، والغثيان، والضعف، خاصة عند الوقوف بسرعة، حيث لا يصل الدم الكافي إلى الدماغ. قد تشمل الأعراض الأخرى الارتباك، وشحوب الجلد أو تعرقه، والتنفس السريع أو الضحل، وتسارع ضربات القلب، والتعب. إذا كنت تشعر بهذه الطريقة في كثير من الأحيان، فمن الجيد أن تقوم بفحص ضغط الدم لديك.
يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع طريقة عمل أملوديبين. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية قبل البدء بالأملوديبين:
- المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين، إريثرومايسين أو ريفامبيسين
- حاصرات قنوات الكالسيوم مثل ديلتيازيم أو فيراباميل
- إيتراكونازول أو كيتوكونازول، أدوية مضادة للفطريات
- أدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس التهاب الكبد الوبائي (فيروس التهاب الكبد C)
- الأدوية المضادة للصرع مثل كاربامازيبين، الفينيتوين، الفينوباربيتال (فينوباربيتون) أو بريميدون
- أدوية لتثبيط جهاز المناعة لديك، مثل سيكلوسبورين أو تاكروليموس
- أكثر من 20 ملجم يوميًا من دواء سيمفاستاتين المخفض للكوليسترول
يمكنك عادةً تناول راميبريل أو ليسينوبريل مع أملوديبين لأنه مزيج علاجي شائع وفعال. ومع ذلك، فإن هذا يمكن أن يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم، مما قد يسبب الدوخة أو الإغماء، لذلك يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب، خاصة في البداية، لضبط الجرعات إذا لزم الأمر.
تساعد كل من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل راميبريل وليسينوبريل، وحاصرات قنوات الكالسيوم، مثل أملوديبين، على خفض ضغط الدم ولكنها تفعل ذلك بطرق مختلفة. وهذا يعني أن استخدامهما معًا يمكن أن يكون أكثر فعالية، ولكنه يعني أيضًا أنك بحاجة إلى طبيب يراقبك.
تشارك هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أيضًا إرشادات حول ما يجب فعله إذا كنت تتناول علاجات عشبية أو مكملات غذائية. تقول: “نبتة سانت جون، وهي علاج عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب، يُعتقد أنها تؤثر على طريقة عمل أملوديبين. تحدث مع طبيبك إذا كنت تفكر في تناول نبتة سانت جون.
“لا توجد معلومات كافية للقول بأن العلاجات العشبية أو المكملات الغذائية الأخرى آمنة عند تناولها مع أملوديبين. ولم يتم اختبارها بنفس الطريقة التي يتم اختبارها بها في الصيدليات والأدوية الموصوفة. ولا يتم اختبارها بشكل عام لمعرفة تأثيرها على الأدوية الأخرى. أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى، بما في ذلك العلاجات العشبية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية.”
إذا كان لديك أي مخاوف بشأن صحتك، تحدث إلى الطبيب العام. من الحكمة دائمًا استشارة الطبيب قبل البدء في تناول أي أدوية جديدة أو إجراء أي تغييرات كبيرة في النظام الغذائي أو نمط الحياة.