يجب على الحكومة إصلاح نظام الرعاية في مرحلة نهاية الحياة للسماح لنا باختيار المكان الذي نأخذ فيه أنفاسنا الأخيرة لأن “الكثير من الناس يموتون من الألم والخوف وبدون دعم”
سيتمكن عدد أكبر من الأشخاص من قضاء لحظاتهم الأخيرة في منازلهم بدلاً من أجنحة المستشفيات الفوضوية في ظل الإصلاحات الحكومية لرعاية نهاية الحياة.
وسيقول وزير الصحة ستيفن كينوك في خطاب يلقيه يوم الثلاثاء إن التغييرات يمكن أن تحدث ثورة في الرعاية التلطيفية للمرضى الميؤوس من شفائهم وتسمح لهم باختيار مكان وفاتهم. ويترتب على ذلك روايات صادمة لا حصر لها مفادها أن الافتقار إلى الرعاية المشتركة بين هيئة الخدمات الصحية الوطنية والفرق المجتمعية والجمعيات الخيرية يمكن أن يعني دخول المرضى إلى المستشفى دون داعٍ ضد رغبتهم، وأحيانًا بشكل متكرر، خلال أيامهم الأخيرة.
سيلقي الوزير كينوك كلمة أمام مؤتمر Hospice UK حيث سيعلن عن “عدم وجود يانصيب الرمز البريدي” بشأن رعاية نهاية الحياة.
وقال السيد كينوك: “إن الوصول إلى رعاية تلطيفية عالية الجودة ورحيمة ورعاية نهاية الحياة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا للمرضى وأحبائهم خلال أصعب الأوقات”.
يجب أن تشهد الخطة الجديدة لـ “صحة الجوار” أن تعمل فرق المجتمع بما في ذلك طاقم التوعية في دور رعاية المسنين بشكل وثيق مع دور الرعاية والمساعدين الطبيين لمشاركة خطط الرعاية لتجنب نقل الأشخاص إلى A&E افتراضيًا.
وتقول الحكومة إن فرق الاستجابة السريعة ستساعد في إدارة الأعراض، بما في ذلك الألم، كما أن المشورة والدعم المجتمعيين سيساعدان المزيد من الأشخاص على الموت في منازلهم.
وقال ماثيو ريد، الرئيس التنفيذي لشركة ماري كوري: “يموت الكثير من الناس من الألم والخوف وبدون دعم، وتُترك الكثير من الأسر لتواجه بمفردها في أحلك ساعاتها، دون أي مكان تلجأ إليه. يجب أن يتغير هذا.
“هذه خطوة حيوية طال انتظارها. يجب الآن أن تتحول الوعود إلى أفعال. ونحن على استعداد للعمل مع الحكومة وهيئة الخدمات الصحية الوطنية لتحويل التزامات اليوم إلى تغيير حقيقي.
“لقد دعت ماري كوري منذ فترة طويلة إلى الوصول إلى الرعاية التلطيفية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع في كل مجتمع، والدعم الشخصي من المتخصصين المهرة، ونظام يجمع الرعاية، لذلك لا يضطر أحد إلى تكرار قصته أو يقع في الشقوق.”
ترحب مؤسسة Hospice UK، وهي المؤسسة الخيرية الوطنية لأولئك الذين يعانون من الموت والفجيعة، بالخطة ولكنها حذرت من أنها يجب أن تأتي مع التمويل المناسب لرعاية نهاية الحياة.
وقال توبي بورتر، الرئيس التنفيذي لمنظمة “Hospice UK”، التي تدعم أكثر من 200 دار رعاية ومنظمة لرعاية نهاية الحياة: “لم تكن الرعاية الملطفة ورعاية نهاية الحياة لفترة طويلة جدًا من أولويات الحكومة. نرحب بالتزام الحكومة الثابت والواضح اليوم بالتأكد من حصول الجميع على الرعاية التي يحتاجون إليها، حيث يحتاجون إليها، عندما يموتون”.
“يجب علينا الآن أن نتحرك بسرعة. يجب أن يوفر الإطار تمويلًا عادلاً لخدمات رعاية المسنين هذا العام. ومع تحسين التمويل والتكليف، يمكن لدور رعاية المسنين تقديم الخدمات المجتمعية التي تهدف الحكومة بحق إلى توسيعها، مما يزيل الضغط عن المستشفيات.
“لا يمكن أن يأتي هذا التغيير قريبًا بما فيه الكفاية. يتم قطع خدمات رعاية المسنين. ونحن نتطلع إلى العمل مع الحكومة، بوتيرة سريعة، لحماية خدمات رعاية المسنين الحيوية وتقديم إطار يحقق تغييرًا حقيقيًا لنظام معطل.”
صوت النواب لصالح تقنين المساعدة على الموت في بعض الظروف في وقت سابق من هذا العام، لكن الجدل المحتدم حول هذه القضية أثار تساؤلات حول جودة الرعاية التلطيفية المقدمة للأشخاص الذين يتلقون رعاية نهاية الحياة.
ستضع الحكومة الخطوط العريضة لـ “إطار الخدمة الحديثة”. سيتعين على مجالس الرعاية المتكاملة – هيئات NHS المحلية المسؤولة عن تخطيط وتمويل الخدمات الصحية المحلية – ضمان أن تكون الرعاية في نهاية الحياة والرعاية التلطيفية ذات جودة أعلى وأكثر اتساقًا. وسيتم نشر الخطة النهائية في الربيع المقبل.
وأضاف الوزير كينوك: “إن الوصول إلى رعاية تلطيفية عالية الجودة ورحيمة ورعاية نهاية الحياة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا للمرضى وأحبائهم خلال أصعب الأوقات.
“لا مزيد من يانصيب الرمز البريدي. سيعمل إطار الخدمة الحديث هذا على إحداث تحول في الرعاية التلطيفية على مستوى البلاد، مما يضمن حصول كل مريض وعائلة على الدعم الجيد الذي يستحقونه.”
قال ستيف سميث، الرئيس التنفيذي لمستشفى سانت كريستوفر، موطن حركة رعاية المحتضرين الحديثة: “يشجعنا أن نرى تركيزًا واضحًا من الحكومة على معالجة يانصيب الرمز البريدي للرعاية التلطيفية ورعاية نهاية الحياة، والتي سُمح لها بالاستمرار لفترة طويلة جدًا. لكن قضية دور رعاية المحتضرين واضحة: لدينا نظام يعاني من نقص التمويل بشكل مزمن، ومع ذلك فإن دعمنا يحتاج إلى المزيد من الناس.
“في سانت كريستوفر، يأتي 34٪ فقط من تمويلنا من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ويتم توليد الباقي من خلال جمع التبرعات العامة. على الرغم من أننا محظوظون لأننا حافظنا على خدماتنا على الرغم من أزمة التمويل هذه، إلا أن عددًا كبيرًا جدًا من زملائنا في دور رعاية المسنين يكافحون واضطروا إلى خفض الخدمات، وإخراج الأسرة من الاستخدام والسماح للموظفين المتفانين ذوي الجودة العالية بالرحيل “.