أثيرت مخاوف جدية بينما يحاول رؤساء الصحة وقف الإفراط في استخدام المضادات الحيوية
أثار رؤساء الصحة مخاوف بعد ارتفاع عدد الوفيات الناجمة عن بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية في الأشهر الـ 12 الماضية. تظهر بيانات المراقبة الوطنية التي نشرتها وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (UKHSA) أن العدد الإجمالي للعدوى المقاومة للمضادات الحيوية في عام 2024 يعادل في المتوسط ما يقرب من 400 حالة تم الإبلاغ عنها حديثًا أسبوعيًا.
زادت حالات تجرثم الدم الناجم عن مقاومة المضادات الحيوية، وهي عدوى تهدد الحياة حيث تنتشر البكتيريا في الدم، بنسبة 9.3% منذ عام 2023، حيث ارتفعت من 18740 حالة في عام 2023 إلى 20484 حالة في عام 2024. كما ارتفع العدد التقديري للوفيات بين الأشخاص المصابين بعدوى مقاومة من 2041 حالة وفاة في عام 2023 إلى 2379 حالة وفاة في عام 2024، زيادة 338 حالة وفاة في عام واحد.
يُظهر تقرير برنامج المراقبة الإنجليزي لاستخدام مضادات الميكروبات ومقاومتها (ESPAUR) أن معظم التهابات مجرى الدم المقاومة للمضادات الحيوية في السنوات الست الماضية (65٪) كانت ناجمة عن الإشريكية القولونية – وهو سبب شائع لالتهابات المسالك البولية. الإشريكية القولونية هي بكتيريا موجودة في العديد من الأماكن مثل أمعاء الناس والحيوانات. معظم أنواع الإشريكية القولونية غير ضارة، لكن بعضها قد يصيبك بالمرض.
يمكن لبعض السلالات أن تصيبك بالإسهال المائي والقيء والحمى. من المرجح أن تسبب بكتيريا الإشريكية القولونية (STEC) المنتجة لسموم الشيجا مرضًا شديدًا، بما في ذلك تلف الكلى.
ما هي أعراض عدوى الإشريكية القولونية؟
تشمل أعراض التهاب المعدة والأمعاء بالإشريكية القولونية ما يلي:
- إسهال. غالبًا ما يكون هذا مائيًا وأحيانًا دمويًا.
- آلام وتشنجات في المعدة.
- فقدان الشهية.
- حمى منخفضة.
- عادة ما يكون الإسهال المائي هو العرض الأول لعدوى الإشريكية القولونية في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون لديك أيضًا أعراض مختلفة اعتمادًا على مكان الإصابة بالعدوى في جسمك.
ما هي أعراض الإشريكية القولونية في المسالك البولية؟
إذا أصابت الإشريكية القولونية أجزاء من المسالك البولية، فقد يكون لديك:
- آلام في البطن أو الحوض.
- ألم أو حرقان عند التبول.
- الحاجة الملحة للتبول بشكل متكرر.
- بول غائم وذو رائحة كريهة.
من غير المرجح أن تستجيب البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من أي نوع للعلاج، مما يسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك تجرثم الدم، والإنتان، والاستشفاء. الأشخاص الذين يصابون بعدوى بكتيرية مقاومة لواحد أو أكثر من المضادات الحيوية هم أكثر عرضة للوفاة في غضون 30 يومًا مقارنة بأولئك الذين لديهم عدوى حساسة للمضادات الحيوية.
تحدث مقاومة المضادات الحيوية بشكل طبيعي ولكن هناك طرقًا يمكن معالجتها، بما في ذلك عن طريق الحد من استخدام المضادات الحيوية في الأماكن التي تشتد الحاجة إليها. بين عامي 2019 و2024، انخفض استخدام المضادات الحيوية في الرعاية الأولية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (من 14.21 إلى 13.96 إضطراب معرفي يومي)، بينما تضاعف صرفها في الصيدليات الخاصة في المجتمع (1.95 إلى 3.93 إضطراب يومي). بشكل عام، ارتفع استخدام المضادات الحيوية في الرعاية الأولية (هيئة الخدمات الصحية الوطنية والقطاع الخاص خارج هيئة الخدمات الصحية الوطنية) بنسبة 10.7% بين عامي 2019 و2024، مما يعكس ارتفاعًا كبيرًا في الوصفات الطبية الخاصة، مع صرف 22% من المضادات الحيوية في عام 2024 من خلال القطاع الخاص.
وقالت البروفيسور سوزان هوبكنز، الرئيس التنفيذي لهيئة الخدمات الصحية البريطانية: “إن مقاومة المضادات الحيوية هي واحدة من أكبر التهديدات الصحية التي نواجهها. ويصاب عدد أكبر من الناس أكثر من أي وقت مضى بالعدوى التي لا يمكن علاجها بشكل فعال بالمضادات الحيوية. وهذا يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بأمراض خطيرة وحتى الموت، حيث تكون مجتمعاتنا الأكثر فقراً هي الأكثر تضرراً.
“نحن متحدون مع الشركاء على مستوى العالم لإيجاد طرق جديدة لمعالجة هذه المشكلة المعقدة. وهذا يشمل استخدام المضادات الحيوية بطريقة لا تساهم في انتشار المقاومة، والبحث عن أنواع جديدة من العلاجات ومنع حدوث العدوى في المقام الأول.
“من الإيجابي أننا شهدنا انخفاضًا في استخدام المضادات الحيوية في إنجلترا داخل هيئة الخدمات الصحية الوطنية ولكننا بحاجة إلى المضي قدمًا وبشكل أسرع. من فضلك تذكر ألا تتناول المضادات الحيوية إلا إذا طلب منك ذلك أخصائي الرعاية الصحية. لا تحتفظ ببعضها لوقت لاحق أو تشاركها مع الأصدقاء والعائلة. إذا كان لديك مضادات حيوية متبقية، فيرجى إحضارها إلى الصيدلية للتخلص منها بشكل مناسب. ومن المهم أيضًا تناول التطعيمات التي تكون مؤهلاً لها للمساعدة في وقف العدوى في المقام الأول.”
في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بعدوى مقاومة، إلا أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا هم الأكثر عرضة للخطر، حيث يمثلون 90٪ من الحالات. تم اكتشاف ما يقرب من النصف (46.2٪) لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 74 عامًا.
وقال وزير الصحة زبير أحمد: “إن مقاومة مضادات الميكروبات (AMR) هي واحدة من أخطر التهديدات للصحة العامة، سواء في المملكة المتحدة أو على مستوى العالم. وتوضح هذه الأرقام حجم التحدي الذي نواجهه وتؤكد السبب الذي يجعل معالجة مقاومة مضادات الميكروبات أولوية رئيسية لهذه الحكومة.
“من المثير للقلق العميق أن الناس في مجتمعاتنا الأكثر حرمانا يتأثرون بشكل غير متناسب بالعدوى المقاومة للمضادات الحيوية. ونحن مصممون على معالجة أوجه عدم المساواة هذه كجزء من خطتنا الصحية العشرية لضمان حصول الجميع، بغض النظر عن المكان الذي يعيشون فيه، على الرعاية التي يحتاجون إليها.
“سنواصل العمل بشكل وثيق مع UKHSA وNHS والشركاء الدوليين لمعالجة هذا التهديد المتزايد. كل شخص لديه دور يلعبه – من خلال استخدام المضادات الحيوية بشكل مسؤول، وتناول اللقاحات، واتباع نصيحة الأطباء، يمكننا جميعًا المساعدة في الحفاظ على هذه الأدوية الحيوية للأجيال القادمة.”