اتصل وزير الصحة ستيفن كينوك بقادة هيئة الخدمات الصحية الوطنية حيث هددت الحكومة بإنهاء عقود الأطباء العامين الذين يرفضون تقديم مواعيد عبر الإنترنت مما يؤدي إلى “التدافع في الساعة الثامنة صباحًا” على خطوط الهاتف
يُجبر الأطباء العامون على إتاحة المواعيد عبر الإنترنت تحت التهديد بتجريدهم من عقودهم مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
اتصل وزير الصحة ستيفن كينوك بالرؤساء الإقليميين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية يوم الاثنين لتوضيح كيف يجب أن تنهي الممارسات “التدافع في الثامنة صباحًا” للمواعيد عبر خطوط الهاتف من خلال جعل العمليات الجراحية تقبل طلبات التعيين عبر الإنترنت طوال يوم العمل. أصدرت الحكومة بيانًا صحفيًا يؤكد “الدعوة البناءة” مع مجالس الرعاية المتكاملة (ICBs) ويحدد العواقب المترتبة على الممارسات التي لا تمتثل.
وتشمل هذه الإشعارات التحذيرية، أو العقوبات، أو في الحالات الخطيرة، إنهاء عقدهم مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية. وهددت نقابة الأطباء التابعة للجمعية الطبية البريطانية (BMA) بإثارة نزاع حول التغييرات التي تقول إنه لا يوجد عدد كافٍ من الأطباء لتنفيذها.
اقرأ المزيد: سيؤدي التغيير الرئيسي في NHS إلى حصول الأطباء العامين في بعض المناطق على تمويل لرؤية المرضى بشكل أسرعاقرأ المزيد: قد يكون للزيادة الكبيرة في عدد الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة في المدارس الابتدائية “تأثير مدمر”
حتى الأول من أكتوبر، سُمح للعيادات العامة بتعليق الحجوزات عبر الإنترنت عندما تكون مشغولة للغاية ويمكن أن تظل خطوط الهاتف مشغولة بحيث لا يتمكن بعض المرضى من الاتصال بها. تهدف التغييرات التي أجرتها الحكومة للحفاظ على الوصول المفتوح إلى الإنترنت إلى تحرير خطوط الهاتف لكبار السن الذين يحتاجون إليها.
وقال وزير الدولة للرعاية، السيد كينوك: “في القرن الحادي والعشرين، يريد المرضى ويتوقعون بحق أن يتمكنوا من الاتصال بطبيبهم العام عبر الإنترنت. ونحن نعلم أنه للمرة الأولى على الإطلاق، يتزايد عدد المرضى الذين يتصلون بعيادتهم العامة عبر الإنترنت مقارنة بالهاتف.
“إنه لأمر رائع أن معظم الممارسات قد نجحت في طرح خدمة الاستشارة عبر الإنترنت الخاصة بهم – والآن حان الوقت لدعم القلة المتبقية لبدء تشغيل هذه الخدمة في كل مكان. لقد استثمرنا 1.1 مليار جنيه إسترليني في الممارسة العامة وقمنا بتعيين 2500 طبيب عام إضافي حتى تتوفر الأدوات والموارد لتقديم خدمة حديثة تناسب المستقبل. “
مجالس الرعاية المتكاملة (ICBs) هي منظمات تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية مسؤولة عن تخطيط الخدمات الصحية للسكان المحليين وتدير جزءًا كبيرًا من ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية. تتكون هذه المجالس من قادة الصحة والرعاية المحليين بما في ذلك صناديق NHS والسلطات المحلية وقادة من القطاع التطوعي.
تأتي دعوة السيد كينوك في الوقت الذي تؤكد فيه الحكومة لقادة هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن الممارسات التي ترفض الوفاء بواجباتها التعاقدية الجديدة يمكن أن تخضع لإجراءات رسمية من ICBs. من المحتمل أن يعني التغيير أن موظفي الاستقبال لم يعودوا حراس بوابة الأطباء العامين في إنجلترا.
وهذا يعني أن عيادات الطبيب العام لم تعد قادرة على مطالبة المرضى بمعاودة الاتصال مرة أخرى غدًا في الساعة 8 صباحًا. ستتطلب عملية فرز الممارسين العامين أن تقبل الممارسات طلبات تحديد المواعيد والاستفسارات المتعلقة بالأدوية والطلبات الإدارية عبر الإنترنت أو عبر الهاتف أو الحضور من الساعة 8 صباحًا حتى 6:30 مساءً.
في جميع طلبات تحديد المواعيد، سيقدم المرضى تفاصيل عن حالتهم والتي ستتم مراجعتها ويجب أن تستجيب العيادة خلال يوم عمل واحد. يجب أن يؤدي ذلك إلى عرض موعد لطبيب عام أو إحالة إلى صيدلي أو أي خدمة أخرى تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. في أقلية من الحالات، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشورة الرعاية الذاتية.
تريد BMA أن تحافظ الممارسات على القدرة على تحويل طلبات الاستشارة عبر الإنترنت إلى خيارات الهاتف والدخول إذا كانت “مرهقة”. ولكن في ظل النظام الحالي، فإن هذا يترك العديد من الأشخاص يكافحون من أجل ممارسة هذه الممارسة.
في خطابه في مؤتمر حزب العمال في سبتمبر، وصف وزير الصحة ويس ستريتنج جمعية الطب البريطانية بأنها “قوى المحافظة”، قائلاً إنها “ستحول هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى متحف للرعاية الصحية في القرن العشرين”.
وقالت البروفيسور كاميلا هوثورن، رئيسة الكلية الملكية للأطباء العموميين: “يعمل الأطباء العامون وفرقنا بجد لا يصدق لتلبية احتياجات مرضانا، ويقدمون مواعيد أكثر من ذي قبل، على الرغم من تزايد ضغوط القوى العاملة وعبء العمل. وقد طبقت معظم الممارسات بالفعل أنظمة الحجز عبر الإنترنت، ونحن نعلم أن العديد من المرضى يجدون الحجز بهذه الطريقة مناسبًا.
“ومع ذلك، نحن ندرك أنها لا تعمل بشكل جيد للجميع. بالنسبة لبعض الممارسات، كان التكيف مع هذه التغييرات أمرًا صعبًا، لا سيما عندما تكون الأنظمة الرقمية قديمة أو عندما تكون الموارد محدودة. وتحتاج الممارسات في هذا الوضع إلى دعم عملي واستثمار، وليس اللوم.”