ما الذي يطلق عليه الحافظة على اللقاح ، الذي يطلق عليه “سامة” من قبل رئيس الصحة الأمريكية؟

خلال الاجتماع الأول للاجتماع للصحة والخدمات الإنسانية ، لجنة اللقاحات التي قام بها المجموعة ، التي قامت بها المجموعة مؤخرًا ، على التوقف عن التوصية بقاحات الأنفلونزا التي تحتوي على ثيميروسال ، وهي حافظة على اللقاح.

في منشور طويل في 24 يونيو سبق الاجتماع ، وصف كينيدي ، الذي أمضى عقدين من الزمن كقائد لحركة مكافحة القاحم ، ثيميروسال باستخدام مصطلحات مثل “السامة” وقال إن مئات الدراسات تحددها على أنها “السموم العصبية القوية” المسببة للسرطان. وقال أيضًا إن هناك جرعات عالية من الزئبق في لقطات الأنفلونزا الموصى بها للنساء الحوامل والأطفال.

شملت اللجنة الاستشارية للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية من ممارسات التحصين '(ACIP) لمدة يومين في 25 و 26 يونيو مناقشة للقاحات التي تحتوي على ثيميروسال قبل تصويتها على لقاحات الأنفلونزا.

ACIP هي مجموعة مستقلة تقدم توصيات اللقاحات ، يقوم مدير مركز السيطرة على الأمراض بمراجعة ويقرر ما إذا كان سيتم تبنيه رسميًا. في وقت سابق من يونيو ، رفض كينيدي 17 عضوًا في ACIP ، ليحلوا محلهم بسبعة أعضاء جدد ، بمن فيهم الأشخاص الذين أعربوا عن شكوكه حول فعالية اللقاحات وتروج لهم أكاذب مكافحة القاحم.

كان الأطباء والعلماء الذين يدرسون اللقاحات يبحثون عن استخدام ثيميروسال لعقود. إليك ما نعرفه عن الحافظة اللقاح وإزالته من لقاحات الأنفلونزا.

ما هو الثيميروسال؟

Thimerosal هو حافظة قائمة على الزئبق تستخدم في بعض اللقاحات.

يواجه الكثير من الناس – وخاصة أولئك الحوامل أو الرضاعة الطبيعية – تحذيرات حول استهلاك الزئبق ، كما هو الحال في المأكولات البحرية. لكن هذه التحذيرات تدور حول ميثيل الزئبق ، والتي توجد في أنواع معينة من الأسماك ومن المعروف أنها سامة للناس عند استهلاكها على مستويات عالية.

يحتوي Thimerosal على إيثيل الزئبق-وهو اختلاف أحادي الأحرف قد لا يبدو مهمًا ، ولكن هو.

يمكن أن تنهار الأجسام البشرية وتفرز الزئبق الإيثيلي بسرعة ، مما يعني أنه من غير المرجح أن يسبب الضرر. على النقيض من ذلك ، من المرجح أن تتراكم ميثيل الزئبق في الجسم وتسبب ضررًا.

في اللقاحات ، يضاف الثيميروسال لمنع الميكروبات الضارة مثل البكتيريا والفطريات من النمو في قوارير اللقاحات.

“إن إدخال البكتيريا والفطريات لديه القدرة على الحدوث عندما تدخل إبرة المحقنة إلى قارورة حيث يتم إعداد لقاح للإدارة” ، قال موقع مركز السيطرة على الأمراض. “يمكن أن يسبب تلوث الجراثيم في اللقاح ردود فعل محلية شديدة أو مرض خطير أو وفاة. في بعض اللقاحات ، تتم إضافة المواد الحافظة ، بما في ذلك الثيميروسال ، خلال عملية التصنيع لمنع نمو الجراثيم.”

كان ثيميروسال في قلب نشاط كينيدي لمكافحة القاحم لمدة 20 عامًا.

في عام 2005 ، كتب كينيدي مقالًا مشتركًا من قبل رولينج ستون وصالون زعمت أن الوكالات الصحية الرائدة بما في ذلك مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد تواطأت مع مصنعي اللقاحات لإخفاء دراسة وجدت أن ثيميروسال “قد تسببت في مرض التوحد في الآلاف من الأطفال”. وقال العلماء والباحثون إن حجة كينيدي كانت غير دقيقة ومضللة. لم تجد الأبحاث المستمرة أي صلة بين الثيميروسال والتوحد. تمت إزالة مقالة كينيدي من رولينج ستون ، وتراجع الصالون في عام 2011.

في عام 2015 ، كتب كينيدي كتابًا يعارض استخدام Thimerosal في اللقاحات.

أي لقاحات تستخدم ثيميروسال؟

لا يستخدم الثيميروسال في الغالبية العظمى من اللقاحات.

جميع اللقاحات التي يوصيها مركز السيطرة على الأمراض ينصح بشكل روتيني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أو أقل من دون ثيميروسال.

قال الدكتور مارك سوير ، أستاذ طب الأطفال في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، وطبيب الأمراض المعدية لدى الأطفال ، إن الأطفال الذين يتلقون جدول لقاح الأطفال الروتيني “يمكن أن يتم تحصينهم تمامًا دون أي لقاحات تحتوي على ثيميروسال”.

بعض لقاحات الطفولة لم تتضمن أبداً ثيميروسال. وتشمل هذه الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية – أو MMR – لقاح الحماق أو جدري الماء ، لقاح شلل الأطفال المعطل واللقاح المترافق المكورات الرئوية.

تمت إزالة ثيميروسال من معظم اللقاحات – بما في ذلك جميع لقاحات الطفولة – اعتبارًا من عام 2001 ، قال مركز السيطرة على الأمراض.

لا يزال يستخدم Thimerosal في اللقاحات اليوم ، ولكن ليس على نطاق واسع.

وقال الدكتور جيك سكوت لـ PolitiFact ، وتحديداً ، فإن الحافظة في جزء صغير فقط من قوارير لقاح الأنفلونزا ، وتحديداً قارورة متعددة الجرعة التي تشكل جزءًا صغيرًا من إمدادات الطلقات في الولايات المتحدة. سكوت هو أخصائي أمراض الطب بجامعة ستانفورد.

وقالت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) إن استخدام الثيميروسال قد انخفض حيث طور مصنعو اللقاحات لقاحات جرعة واحدة أكثر لا تتطلب مواد حافظة.

وقال سكوت إن مركز السيطرة على الأمراض يسرد 12 تركيبات لقاح الأنفلونزا لموسم الأنفلونزا من 2024 إلى 2025 ، والتي ستغطي أيضًا موسم 2025 إلى 2026 لأنه لم يتم ترخيص لقاحات الأنفلونزا الجديدة. من بين هذه اللقاحات الـ 12 ، هناك ثلاثة لقاحات متعددة الجرعة فقط تحتوي على ثيميروسال في 25 ميكروغرامًا-أي ما يعادل 25 مليون غرام-لكل جرعة.

وقال سكوت إن بيانات إمدادات مركز السيطرة على الأمراض تظهر جرعة واحدة ، وتشكل المحاقن الخالية من الثيميروسال حوالي 96 في المائة من إمدادات لقاح الأنفلونزا في الولايات المتحدة ، تاركة ما يقرب من 4 في المائة كقوارير متعددة الجرعة.

وقال: “إن محاقن الجرعة الواحدة هي الافتراضية لطب الأطفال والرعاية قبل الولادة ، لذا فإن التعرض في العالم الحقيقي أقل”.

نظرًا لأن لقاحات الأنفلونزا التي تحتوي على ثيميروسال تشكل جزءًا صغيرًا من إمدادات لقاح الأنفلونزا ، فقد قال خبراء الصحة العامة لصحيفة واشنطن بوست أن تصويت اللجنة للتوقف عن التوصية به سيكون له تأثير محدود ، على الرغم من أنه قد يجعل لقطات الأنفلونزا أكثر تكلفة وأقل تكلفة في بعض أجزاء الولايات المتحدة.

ماذا تظهر الأبحاث عن ثيميروسال؟

نظرًا لأن تركيز الناشطين المناهضين للقاحات قد تركز على ما إذا كان الثيميروسال يسبب التوحد ، فقد بحثت العديد من الدراسات العلمية في صلة محتملة ولم تجد أي علاقة سببية بين الحافظة والتوحد.

عندما قام العلماء بتقييم الآثار والمخاطر المحتملة لـ Thimerosal: وجدوا:

• إن إعطاء اللقاحات الرضع التي تحتوي على ثيميروسال “لا يبدو أنها ترفع تركيزات دم الزئبق فوق القيم الآمنة عند الرضع” حيث يبدو أن الإيثيل الزئبق “يتم القضاء عليه من الدم بسرعة عبر البراز” بعد التطعيم.
• ثلاث دراستان خاضعين للسيطرة واثنين من الدراسات الملحوظة غير الخاضعة للرقابة “قدمت باستمرار أدلة على عدم وجود ارتباط” بين اللقاحات التي تحتوي على الثيميروسال والتوحد.
• “لا يوجد دليل علمي على أن اللقاحات المحتوية على الثيميروسال هي سبب للأحداث السلبية بين الأطفال المولودين للنساء اللائي تلقن لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل.”

أخبر باحثو اللقاحات PolitiFact أنه تمت إزالة الثيميروسال من اللقاحات من وفرة من الحذر ، وليس لأن الأبحاث أثبتت أن الثيميروسال كان غير آمن.

وقالت راشيل روبر ، أستاذة علم الأحياء الدقيقة في جامعة إيست كارولينا ، لقد تمت إزالة ثيميروسال من اللقاحات لأن الناس ظنوا أنه قد يسبب مشاكل. ولكن في النهاية ، “تم إجراء الدراسات واتضح أنها آمنة”.

وقال سوير إنه لا يوجد دليل حتى الآن على أن Thimerosal “يسبب أي ضرر على الإطلاق”.