أصدرت هيئة التنظيم المالي (FRA) ، تحت قيادة محمد فريد ، القرار رقم 90 لعام 2025 ، حيث قدمت إطارًا مؤقتًا للترخيص لشركات التأمين الطبي المتخصص وشركات إدارة برامج الرعاية الصحية. تهدف هذه المبادرة إلى تسهيل العمليات المستمرة من قبل هذه الكيانات أثناء توافقها مع أحكام قانون التأمين الموحد رقم 155 لعام 2024.
وفقًا لبيان صادر عن FRA ، تهدف التدابير الجديدة إلى دعم مقدمي الخدمات الحاليين في إطار تنظيمي محدد ، مما يضمن الاستمرارية مع تكليف مسار منظم نحو الامتثال الكامل. يجب على الشركات التي تدخل السوق حديثًا التقدم مباشرة للحصول على ترخيص دائم بموجب نفس القانون.
بموجب القرار ، يجب على الشركات تقديم طلب للترخيص المؤقت ، والالتزام بخطة مفصلة لتحقيق محاذاة تنظيمية كاملة. إذا فشلت الشركات في تلبية المتطلبات في الإطار الزمني المحدد ، فسيتم إلغاء وضعها المؤقت. تم منح فترة سماح للامتثال من خلال قرار FRA رقم 102 لعام 2025 ، وتمتد الموعد النهائي إلى 11 يوليو 2026.
تم تطوير شروط الترخيص بعد جولات متعددة من استشارة أصحاب المصلحة ، مع التأكيد على أهمية التنفيذ العملي والمواءمة مع ديناميات السوق.
للتأهل للحصول على ترخيص مؤقت ، يجب إنشاء الشركات ككيانات مشتركة مع رأس المال والمساهمين المدفوعين بالكامل على الأقل مساوٍ لرأس المال المدفوع. يتعين على شركات التأمين الطبي المتخصصة الحصول على الحد الأدنى من رأس المال من طراز EGP 10M في وقت الطلب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على هذه الشركات إظهار مجموعة من عقود التأمين طويلة الأجل التي لا تقل عن 100 متر جنيه ، مع وجود عقود تعود إلى ثلاث سنوات على الأقل قبل سن القانون.
يجب على المتقدمين أيضًا إظهار البنية التحتية التشغيلية الكافية وأنظمة تكنولوجيا المعلومات الحديثة المناسبة لأنشطة أعمالهم. فريق إداري مؤهل إلزامي. بالنسبة لشركات التأمين الطبي ، يشمل ذلك المدير الإداري ومسؤول الاكتتاب ومسؤول المطالبات. يجب على مسؤولي برنامج الرعاية الصحية تعيين المدير الإداري ومسؤول مطالبات وموظف موافقات طبية. هؤلاء الأفراد يخضعون لتقييمات الكفاءة التي تديرها FRA.
يجب اختيار المدققين من السجل المعتمد من FRA – القسم الأول لشركات التأمين ، وإما القسم الأول أو الثاني (أ) لمسؤولي الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، يتعين على الشركات تقديم خطة امتثال شاملة توضح بالتفصيل الجدول الزمني والاستراتيجية لزيادة رأس المال وفقًا لقرار FRA رقم 196 لعام 2024. لا يُسمح بتوزيع الأرباح للمساهمين حتى يتم الوفاء بمتطلبات رأس المال ، ما لم يتم التصريح صراحةً من قبل FRA.
تتطلب عملية التقديم أيضًا مجموعة كاملة من المستندات الداعمة ، بما في ذلك قانون الشركة المحدث ، وهو مستخلص حديث من السجل التجاري ، ورقم تعريف ضريبي صالح ، وإثبات قانوني لعدم وجود أحكام إفلاس سابقة. يجب على الشركات أيضًا الكشف عن هيكل المساهمين الخاصة بها وتقديم إعلانات عضو مجلس الإدارة تؤكد عدم وجود تاريخ جنائي أو إفلاس. يجب تضمين البيانات المالية المدققة – إما السنوية أو الفصلية – ويحتفظ FRA بالحق في طلب وثائق إضافية حسب الحاجة.
من خلال هذا القرار ، تسعى FRA إلى الحفاظ على سلامة السوق مع ضمان انتقال الشركات بسلاسة إلى الامتثال لإطار التأمين الجديد.