متصلة بالآلات، تستلقي جينا كار مستيقظة مرتدية ثوب المستشفى بينما تسمع الذعر الشديد يتكشف خلف الستائر. إنها تجري عملية قيصرية طارئة في محاولة لإنقاذ حياتها، لكن مخاضها سرعان ما أصبح كابوسًا حيًا.
باعتبارها طبيبة سابقة، فهي تدرك تمامًا المصطلحات الطبية المقلقة التي يتم طرحها بين الجراحين المبتدئين، الذين سأل أحدهم “كيفية التنظيف” قبل لحظات فقط. إنها تفقد المزيد من الدماء في الثانية وتخشى أن تكون هذه هي النهاية.
صاح أحدهم: “هناك نزيف حاد، لا أستطيع السيطرة عليه، لقد فقدت لترين بالفعل”. وفجأة، يقتحم العديد من الاستشاريين غرفة الطوارئ ويحيطون بها بعد انطلاق إشارة تحذير، ويتمكنون معًا من إيقاف النزيف بعد فقدان ما يقرب من ثلاثة لترات. طفلها حي ويبكي، وتشعر بلمسة جلده الناعمة على صدرها.
وبعد أسبوع، خرجت من المستشفى وهي تشعر بأنها محظوظة لأنها تمكنت من النجاة مع طفلها السليم، لكنها قالت إنه لا ينبغي أن يكون الأمر على هذا النحو. مثل 1300 امرأة شاركن قصص ولادتهن “المروعة” في The Birth Trauma Inquiry، التي نُشرت يوم الاثنين الماضي، تشارك جين، 35 عامًا، قصتها مع صحيفة ميرور في موقف ضد معاملة النساء في أجنحة الولادة في جميع أنحاء المملكة المتحدة.
وقد رحبت هي وزوجها جواو، البالغ من العمر 35 عامًا أيضًا، بمولودهما الأول ليو قبل خمس سنوات. ثم عانى الزوجان من العقم الثانوي، واستغرق الأمر أربع سنوات للحفاظ على الحمل بعد حالات إجهاض مدمرة.
لقد أنفقوا الآلاف على التلقيح الصناعي، وكان طفلهما لوكا هو الجنين الخامس والأخير. كانت هذه هي فرصتهم الأخيرة لإنجاب طفل، وللأسف ستكون هذه هي الأخيرة. بعد الصدمة التي تعرضت لها هي وزوجها، قررا أن أسرتهما قد اكتملت.
وفي فحص الحمل الروتيني في أبريل/نيسان، كان ضغط دم جين مرتفعاً للغاية وأظهرت جميع علامات تسمم الحمل – وهي حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل – ولكن تم إرسالها إلى المنزل من المستشفى. وبعد إثارة مخاوفها مع القابلة، تم تشجيعها على الإبلاغ ووافقت في النهاية على إجراء فحص دم لها.
وأظهرت نتائجها أنها كانت مريضة بشدة بسبب هذه الحالة وأمرت بالبقاء في المستشفى. بحلول اليوم السادس، قرروا إدخالها لإجراء عملية قيصرية طارئة لإنقاذ حياتها وولادة طفلها قبل الأوان في الأسبوع 35.
عندما تم تخدير العمود الفقري لجين، شعرت بالقلق على الفور عندما كان معها طبيب مبتدئ فقط في غرفة العمليات. وباعتبارها أخصائية طبية، فهمت التسلسل الهرمي للفريق وطلبت حضور استشاري نظرًا لحالتها المعرضة للخطر.
“لقد قلت سابقًا: هل يمكنني الحصول على استشاري في عمليتي؟” وقالت جين لصحيفة The Mirror: “لأنني أعرف حجم الأخطاء التي يمكن أن تحدث في هذه العمليات”. “عندما قالت أنهم لن يأتوا، في تلك المرحلة، تمنيت لو أنني ضغطت أكثر.
“كنت متوترة للغاية وكان كل شيء يحدث بسرعة كبيرة. لقد كنت في موقفها عندما كنت على وشك إجراء عملية جراحية ولم يثق بك أحد. ومن باب الاحترام لها تقريبًا، فكرت، أنا” أنا متأكد من أنها مؤهلة من أجل الشعور بالسوء تجاهها، لقد وافقت على ذلك.”
مع الستائر المحيطة بها، كانوا على استعداد للذهاب وينتظرون وصول المساعد أخيرًا. عندما دخلت، تدعي جين أنها سمعتها تعترف: “لم أقم بالفرك من قبل، هل يمكن لأحد أن يريني كيف؟”
وتابعت جين: “هذا يعني أنها لم تذهب إلى غرفة العمليات من قبل، ولم تضطر أبدًا إلى القيام بالجزء الذي تغسل فيه يديك، وترتدي القفازات، ولم تساعد في إجراء عملية جراحية من قبل”. عندما بدأت الأدوية الموصوفة تصبح سارية المفعول، قالت إن كل شيء أصبح ضبابيًا لكنها تمكنت من سماع بكاء طفلها لأول مرة. لقد كان آمنًا وبصحة جيدة.
لقد أخرجوه بالملقط من جرحها القيصري بسبب كمية الدم المفقودة. تتذكر جين قائلة: “كان الجراح يصرخ للمساعد: “ادفع بقوة أكبر، ادفع بقوة أكبر” لإخراجه”. “كان بإمكانك سماع الذعر في صوتها. لم يكن الطفل يخرج بالسرعة الكافية بينما كنت أنزف. وعندما خرج، سمعتها تقول: “هناك الكثير من الدماء، أرجو أن يحضر لي أحد استشاريًا”.
“كنت مستلقيًا هناك أستمع إلى أن الأمور تسير على نحو خاطئ. شعرت أن الأمر لم يكن يحدث حقًا. لقد كان بمثابة حلم. قال المساعد إن لدينا بالفعل لترين في الشفط حتى يتمكنوا من رؤية ما يفعلونه. من العمل في الجراحة، أعلم أن فقدان كمية هائلة من الدم خلال فترة قصيرة من الزمن.
“سمعتهم يقولون “نزيف ولادة كبير”، وهو أسوأ نوع من النزيف الذي يمكن أن تتعرض له أثناء رعاية الأمومة. وسمعت صوت صفير يدعو الناس للمساعدة.” وتقول إن خمسة مستشارين اقتحموا الغرفة، وكانت مليئة بالضوضاء الفوضوية.
وبحسب ما ورد، فقد ترددوا ذهابًا وإيابًا حول ما إذا كان النزيف قد توقف بالفعل أم لا، وفي النهاية حدث ذلك. وقالت جين: “شعرت بصدق أنني سأموت”. “كنت أقول لنفسي: “لا توجد طريقة سأنجو بها من هذا الأمر”. كنت أشعر بالدوار الشديد وكان الأمر كله أشبه بالحلم. كنت سعيدًا لأن الطفل خرج وبخير”.
تقول جين إنها لا تزال لا تملك أي فكرة عن كيفية تمكن الأطباء من إيقاف النزيف أو كيف خرجت حية. بمجرد نقلها إلى منطقة الإنعاش قبل العودة إلى الجناح، طلبت من شخص ما أن يشرح لها ما حدث، لكن القابلة أخبرتها أن ذلك لن يكون ممكنًا.
قالت إنها شعرت بأنها غير معقولة لمجرد طرح السؤال. “سألت مرة أخرى عندما كانوا يأخذونني إلى الجناح إذا كان هناك من سيتحدث معي، وسألوني ماذا عن؟” وقالت: “لقد تصرفوا وكأن شيئا لم يحدث”. “افترضت لاحقًا أنهم سيتحدثون معي ولكن لم يأت أحد على الإطلاق.
“في ذلك الوقت شعرت بأنني محتاج. لو شرح لي شخص ما، ربما كنت سأشعر بتحسن كبير حيال ذلك. بمجرد ولادة الطفل، لم يعد أحد يهتم بصحتي، كان هذا هو الانطباع الذي حصلت عليه. كان الأمر كله يتعلق بالطفل، والذي تريده كأم أن يتأكدوا من أن طفلك على ما يرام.”
يقوم فريقان مختلفان برعاية الأطفال وأمهاتهم، بينما يقوم أطباء التوليد برعاية الأمهات. على الرغم من العملية الجراحية التي أجرتها، بمجرد وصولها إلى جناح ما بعد الولادة، حيث تذهب إليه جميع الأمهات بمجرد إنجاب الأطفال، قالت جين إن الجميع عوملوا على قدم المساواة بدءًا من أولئك الذين ولدوا بشكل طبيعي إلى النساء غير الصحيات اللاتي تلقين العلاج الطبي.
وأضافت جين: “هناك ثقافة تعتبر أن الولادة أمر طبيعي للغاية. لقد أنجبتِ طفلك وكل شيء على ما يرام. إذا طلبت الكثير، تصبحين مريضة مشكلة. لكنني أجريت للتو عملية جراحية كبرى في أي جناح آخر. سيكون الأمر مختلفًا، لقد أرادوا إخراج القسطرة بعد بضع ساعات عندما لم أتمكن من المشي.
“لأنني كنت أملك تلك المعرفة الطبية، كنت متوترة للغاية لأنني لم أشعر بالأمان. وقلت لبعض الناس عدة مرات: “لا أشعر بالأمان هنا. أنا قلق حقًا بشأن صحتي”. كان الأطباء مبتدئين جدًا ويمكنني أن أقول إنهم لم يكونوا متأكدين حقًا مما يحدث، وشعرت أن المشاكل الطبية غير موجودة في طب التوليد.
بمجرد عودتها، قدمت جين شكوى رسمية وبالتالي لا ترغب في ذكر اسم المستشفى. تمت الولادة منذ ما يزيد قليلاً عن شهر في 16 أبريل، وبالتالي فإن المحنة تبدو صعبة للغاية بالنسبة لجين وعائلتها. تراودها أحلام متكررة بشأن مخاضها المؤلم، حيث يتم إعادتها إلى بداية الولادة.
إنها تصور المشهد الدموي وفي بعض الرعب الليلي تأخذ دور الجراح. قال جين: “أفكر في الأمر كثيرًا”. “يشعر الناس تقريبًا، حسنًا، “أنا على قيد الحياة، والطفل على قيد الحياة. ويجب أن أكون ممتنًا”. ولكن لا ينبغي أن يكون الأمر كذلك؟ لا ينبغي أن تكون النتيجة أن تكون على قيد الحياة.
عند مغادرتها المستشفى، قالت إنها كانت امرأة تعاني من محنة. لكن الأم الآن لطفلين تدعي أنها لم تتلق أي دعم بعد الولادة، وبعد بحثها الخاص، عرفت منذ ذلك الحين عن الخدمات المتاحة لها.
أثار التحقيق اللعين في صدمة الولادة، بقيادة النائب المحافظ ثيو كلارك والنائب العمالي روزي دوفيلد، دعوات لإجراء إصلاح جذري لخدمات الأمومة وما بعد الولادة في المملكة المتحدة بعد سماع أدلة مثيرة للقلق من 1300 أم أصيبت بندوب بسبب تجارب الولادة. وزعمت أن النساء غالباً ما “يعاملن على أنهن مصدر إزعاج” مع سوء الرعاية “التي يتم التسامح معها في كثير من الأحيان كالمعتاد”، ونتيجة لذلك، تم تقديم 12 توصية رئيسية، بما في ذلك الدعوة إلى إنشاء مفوض للأمومة يرفع تقاريره إلى رئيس الوزراء.
وقالت وزيرة الصحة فيكتوريا أتكينز إنها “مصممة على تحسين جودة واتساق الرعاية المقدمة للنساء طوال فترة الحمل والولادة والأشهر الحرجة التي تليها”. وفي يناير/كانون الثاني، وصفت تجربتها الشخصية مع “الزوايا المظلمة” في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد ولادتها كمريضة تعاني من مرض السكري من النوع الأول.
وقالت أماندا بريتشارد، الرئيسة التنفيذية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، إن “التجارب التي ذكرتها النساء في هذا التقرير ليست جيدة بما فيه الكفاية وليست ما تريده أو تتوقعه هيئة الخدمات الصحية الوطنية للمرضى”. وقالت إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تعمل مع الهيئات الصحية المحلية حتى “تتمكن فرقها من خلق وتعزيز ثقافة يتم فيها الاستماع إلى النساء، واحترام خياراتهن، وتكون الرعاية شخصية ومنصفة وآمنة”.
بمجرد أن يبلغ لوكا عامه الأول، خطط جين وجواو للحصول على مجموعة أخرى من البويضات من أجل التلقيح الاصطناعي، لكنهما الآن لا يشعران بالراحة بشأن إمكانية توسيع أسرتهما. وتابعت الأم لطفلين: “لقد كان من حسن الحظ أنني ولوكا خرجنا من هناك، ليس الأمر أننا تلقينا رعاية كبيرة أو أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية أنقذت حياتنا”.
“نحن نعلم فقط أننا لسنا مستعدين لتحمل هذه المخاطرة مرة أخرى. لو كنت حاملاً وأعرف ما أعرفه الآن، بعد أن مررت بذلك في مخاض آخر، فلن أثق في الخدمة. ” أصبحت الآن مدوّنة سفر تشارك نصائحها لقضاء عطلات رخيصة، وشاركت جين تجربتها على حساب The Travel Mum Instagram الخاص بها، وغمرتها رسائل من نساء أخريات تعرضن ولادات مؤلمة مماثلة، قائلين إنهن يتمنين لو اشتكين.
وقال العديد من أتباعها إنهم شعروا بأنهم “يثيرون ضجة”. وفي حديثه عن التحقيق الأخير، قالت جين: “آمل أن يسلط الضوء حقًا على مشكلة أن هذه الأشياء مهمة وأن أصوات النساء مهمة، وآمل أن يفتح أعينهم حتى بالنسبة للموظفين في الأجنحة فقط على هذه الثقافة المهينة التي قد لا يفعلونها”. حتى على علم.”
وقال متحدث باسم المستشفى: “المستشفى يأخذ أي مخاوف على محمل الجد. يمكننا أن نؤكد أننا تلقينا شكوى من السيدة كار وبما أن التحقيق جار الآن، فلن يكون من المناسب التعليق أكثر”.