افترضت ميج موراي جونز، وهي جالسة في حوض ولادة هادئ، أن ولادة طفلها البكر ستكون بسيطة مثل حملها المنسم. لكن مخاضها اتخذ منعطفاً خطيراً عندما انخفض معدل ضربات قلب ابنها الرضيع فجأة.
بينما كان الأطباء منشغلين بوصول امرأة “معرضة للخطر” إلى الجناح، تم نقل ميج إلى غرفة الولادة الطارئة لإجراء التخدير. وفي اللحظة الأخيرة، انقلب ابنها جود من الخلف إلى الخلف وقرروا سحبه بالملقط.
بمجرد ولادتها، لم يكن لدى الأم الآن سوى ثوانٍ مع طفلها قبل أن يتم نقله بعيدًا لوضعه في الحاضنة وسط مخاوف من تعرضه لتلف في الدماغ. وبدلاً من أن يشرح الأطباء ما حدث، ادعت ميج أنها تلقت فجأة منشورًا.
وفي حالة صدمة وخوف كاملين على مستقبل طفلها، بدأت السيدة البالغة من العمر 39 عاماً ترتجف بعنف عندما رأت الملاءات المبللة بالدماء في سريرها بالمستشفى. وهي مجرد واحدة من بين ما يقدر بنحو 30 ألف امرأة في المملكة المتحدة يتعرضن لصدمات الولادة كل عام، وهو ما تم تسليط الضوء عليه الآن في تقرير “مروع” نُشر يوم الاثنين بعنوان “التحقيق في صدمة الولادة”.
واحدة من كل 20 من هؤلاء النساء سوف تتطور إلى اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، بما في ذلك ميج. وهي تدرك الآن أن اهتزازها الذي لا يمكن السيطرة عليه، على الرغم من وجودها في المستشفى خلال موجة الحر في أغسطس عام 2016، كان استجابة جسدها الجسدية للصدمة، وتدعي أنه لم يقم أي طبيب بفحصها أو دعمها.
وقالت ميج، التي لم يُسمح لها بلمسه لمدة 72 ساعة، لصحيفة ميرور: “إنه شيء لا يمكنك معالجته في الوقت المناسب ويتم أخذ طفلك منك”. “لقد كنت في حالة صدمة. أتذكر بوضوح شديد بعد أن غادر الغرفة أنه كان هناك دماء في كل مكان ولم يخبرني أحد بما حدث.
“كان زوجي يراقب كل شيء وأتذكر أنه تم نقلي إلى الحمام ونظرت إلى الجناح وهو مغطى بالدماء. ولن أنسى زوجي أبدًا وجهه، كان أبيض اللون تمامًا، وربما كان يعتقد أنه قد يفقدنا كلينا”.
لا تزال أخصائية علم الانعكاسات، من كينغستون، لندن، تعاني من ذكريات الماضي المروعة عن المخاض. وعندما عادوا إلى المنزل مع طفلتهم السليمة بعد أسبوع بعد إجراء فحص واضح بالرنين المغناطيسي، استمرت الكوابيس لعدة أشهر حول ما حدث.
لقد أعادت عرض كل لحظة، متسائلة عما كان يمكنها فعله بشكل مختلف، وألقت اللوم على نفسها. وبعد مرور ما يقرب من ثماني سنوات، تقول ميج، التي تلقت العلاج السلوكي المعرفي، إن الصدمة لم تتركها.
وتابعت: “لقد أدركت منذ ذلك الحين أن تركيز (الأطباء) ينصب بالكامل على الطفل والتأكد من سلامته”. “ثم تعود إلى المنزل بمفردك، بعد أن واجهت هذا الشيء … أعتقد أنني فشلت كوالد.
“حلمت بالولادة، وما الذي كان بإمكاني فعله بشكل أفضل. كانت تراودني أفكار شديدة التدخل ولم أتمكن من إخراجه. إلى جانب حقيقة إصابتي بانبساط المستقيم، وهو انقسام عضلات البطن، والذي مرة أخرى، لا يخبرك أحدهم بذلك، لذلك لم يتم إخباري بكيفية دعم تعافيي الجسدي.”
لقد أصيبت بصدمة شديدة، لدرجة أنه عندما سافرت العائلة إلى جنوب أفريقيا عندما كان عمر جود أربعة أشهر، ظلت مستيقظة في الليل تسرد كل ما يمكن أن يحدث من خطأ.
“كنت أفكر: إذا تحطمت الطائرة، كيف سأبقيه على قيد الحياة؟” كنت على قناعة بأنه سيتم اختطافه إذا كنا في الملعب، وكنت في حالة يقظة مستمرة وكأنني لن أتمكن من إنقاذه”.
وأضافت وهي تبكي: “لم أتمكن من إنقاذ ولادته المؤلمة، فكيف يمكنني إنقاذه في أي موقف ممكن؟ إنه لائق وبصحة جيدة، وهو في حالة جيدة جدًا في المدرسة الآن”.
“لكن لدي دائمًا هذا الشيء حول كيفية تأثير ولادته عليه. دائمًا. أعتقد أن صدمة الولادة تبقى معك إلى الأبد وأعتقد أنها تغيرك كشخص، ليس بالضرورة بطريقة سيئة، ولكنها بمثابة بصمة عليك. هذا لا يذهب أبدًا.”
لم يمنعها ذلك من إنجاب المزيد من الأطفال، لأنها شعرت بشكل مأساوي بالحاجة إلى أن تثبت لنفسها أنها قادرة وأم جيدة. وفي عام 2018، رحبت هي وزوجها ديفيد، 41 عامًا، بجورجيا، وفي عام 2022، أنجبا بيجي، وكانت ولادتهما دون مضاعفات. لم يشتكي الزوجان رسميًا إلى مستشفى كينغز كوليدج أبدًا لأن الأم شعرت بإحساس طاغٍ بالذنب، وأقنعت نفسها أنه كان خطأها، ولكن بعد فوات الأوان، اعتبرت ولادتها “مستعجلة” وتعتقد أن الجناح لم يكن مجهزًا.
تقول ميج إنه في وقت ولادتها البكر، لم يُسمع عن الولادات المؤلمة، مع سرد حول كيف كانت الولادات الطبيعية هي الأفضل. وبالتقدم سريعًا إلى عام 2024، تقول ميج إنه لا يزال هناك نقص في الوعي بالمضاعفات التي يمكن أن تنشأ، وغالبًا ما تحدث.
وبعد رؤية عدد كبير جدًا من النساء المكسورات اللاتي تركن دون رعاية لاحقة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، بدأت منذ ثلاث سنوات خطة ما بعد الولادة الخاصة بها – والتي تساعد الآباء من خلال الدعم العاطفي والجسدي المتخصص. وتابعت: “حتى الآن، يتم لف النساء الحوامل بالصوف القطني، وأعتقد أننا جميعًا ناضجون بما يكفي لمعرفة مخاطر الولادة.
“لم يتم إخبار أحد بما يحدث إذا وضع الطفل ظهرًا لظهر. ماذا يحدث إذا حدث خطأ ما؟ وينطبق الشيء نفسه على الوقت بعد الولادة في السنة الأولى بالنسبة للوالدين. كل هذه معالم الطفل ولكن في الواقع، الطفل يريد نحن بخير، وإذا كان هناك تحول ليشمل التركيز على الوالدين، فسيكون لذلك تأثير هائل على أطفالنا”.
أثار التحقيق اللعين في صدمة الولادة، بقيادة النائب المحافظ ثيو كلارك والنائب العمالي روزي دوفيلد، دعوات لإجراء إصلاح جذري لخدمات الأمومة وما بعد الولادة في المملكة المتحدة بعد سماع أدلة مثيرة للقلق من 1300 أم تركت ندوبها من تجارب الولادة. وزعمت أن النساء غالباً ما “يعاملن على أنهن مصدر إزعاج” مع سوء الرعاية “التي يتم التسامح معها في كثير من الأحيان كالمعتاد”، ونتيجة لذلك، تم تقديم 12 توصية رئيسية، بما في ذلك الدعوة إلى إنشاء مفوض للأمومة يرفع تقاريره إلى رئيس الوزراء.
تقول ميج، التي عملت مع السيدة كلارك في بداية التحقيق لتقديم المشورة بشأن السياسات، إنه كجزء من الإصلاح الشامل، يحتاج المهنيون الطبيون إلى دعم الأسرة بشكل كلي. وأوضحت: “أعتقد أنه من المهم حقًا أن ننظر إلى هذا كتجربة عائلية بأكملها، حيث كان لها تأثير حقيقي على ديفيد أيضًا، الذي اضطر إلى العودة إلى العمل بعد أسبوعين”.
“كنت في المنزل أذرف الدموع ولم يتمكن من التركيز في العمل. آمل أن يسلط التحقيق الضوء على جميع أنواع صدمة الولادة المختلفة لأن صدمتي هي مجرد مثال واحد من بين أمثلة عديدة.” تساعد الدكتورة ريبيكا مور، وهي طبيبة نفسية في الفترة المحيطة بالولادة ومؤسسة منظمة Make Birth Matter، النساء اللاتي تعرضن ولادات مؤلمة منذ عام 2007.
وتقول إن التحقيق قد حدد أخيرًا أن صدمة الولادة تمثل مشكلة كبيرة في المملكة المتحدة. وقالت لصحيفة ميرور: “في كثير من الأحيان، لا تتم مناقشة صدمة الولادة بشكل فعلي وبشكل عام حول الشكل الذي قد تبدو عليه أو تشعر به أو كيف يمكن أن يحدث ذلك”.
“تترك النساء بعد ولادتهن المؤلمة ثم يحاولن التنقل فيما حدث بالفعل. يمكن أن يشعر الناس بالرفض أو يقال لهم إنهم يعانون من الاكتئاب وهم ليسوا كذلك.” بدلاً من الأحداث الطبية، فإن الموضوع المتكرر بين مرضاها هو تجارب الافتقار إلى مهارات التعامل مع الآخرين بين المهنيين الطبيين، مع شعور النساء بأنهن غير معقولات في طرح سؤال، ويتم التحدث إليهن باستخفاف.
وأوضح الدكتور مور: “أعتقد أن ما يصعب على النساء فهمه هو السبب؟ لماذا تحدث معي شخص ما بهذه الطريقة؟ لماذا شعرت بعدم وجود أي لطف؟ لماذا شعرت أنني تُركت وحدي؟ لماذا شعرت بعدم الأمان؟ أسمع ذلك يومًا بعد يوم، ولا يمكنك تصديق بعض الأشياء التي تُقال للنساء في عام 2024. تحاول شركات الثقة إنشاء قصة مفادها أن ذلك كان خطأ المرأة.
“الأمر يشمل كل أنواع الأشياء بدءًا من فضحهم حقًا وحتى التعليقات الانتقادية. يتم إلقاء اللوم على الملاحظات المتعلقة بوزنهم أو يُطلب من الأشخاص الصمت لأنهم يصدرون الكثير من الضجيج أو يتم إخبار الأشخاص أنهم “يئنون بسبب ذلك”. إنهم آسيويون وهذا ما تفعله النساء الآسيويات. إنها أشياء مروعة حقًا.
“علينا أن نفكر في سبب حدوث هذا النوع من التفاعلات ونفعل شيئًا لمعالجة ذلك. لا يمكننا قبول هذا ببساطة”. على مر السنين، اطلع الدكتور مور على التقارير تلو الأخرى عن حالة رعاية الأمومة في المملكة المتحدة، ودعا إلى اتخاذ إجراءات فورية بعد التحقيق.
وأكدت: “نحن لم نصل إلى أبعد من ذلك”. “نحن نتحدث عن الصدمة أكثر، ولكن الحقيقة هي أنه يومًا بعد يوم، أود أن أرى المزيد من الأهداف المحددة القابلة للتنفيذ. لتحسين تلك المهارات الشخصية، نحتاج إلى التحقق من الفرق والتأكد من حصولهم على الموارد بما فيه الكفاية، حتى يتمكنوا من تقديم الرعاية الرحيمة.
“يقع على عاتق هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن تنظر في كيفية الاحتفاظ بالموظفين، ولكن أيضًا في كيفية الاحتفاظ بالموظفين الأصحاء. لذلك يحتاجون إلى مساحات لاستخلاص المعلومات والتفكير. نحن بحاجة إلى خلق ثقافة حيث إذا قلت أنك في الغرفة و عندما تسمعين طبيب توليد يستخدم هذا النوع من اللغة، تشعرين بالأمان عندما تتمكنين من تحديه والقول إن ذلك غير مناسب.”
وأضافت: “الكثير من التوصيات الخاصة بالتحقيق ليست صعبة. لكنني أعتقد أنه ما لم يكن لديك موظفون يشعرون بالقوة العاطفية ويتمتعون بالدعم، فلن تغير ذلك أبدًا”.
وقالت وزيرة الصحة فيكتوريا أتكينز إنها “مصممة على تحسين جودة واتساق الرعاية المقدمة للنساء طوال فترة الحمل والولادة والأشهر الحرجة التي تليها”. وفي يناير/كانون الثاني، وصفت تجربتها الشخصية مع “الزوايا المظلمة” في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد ولادتها كمريضة تعاني من مرض السكري من النوع الأول.
وقالت أماندا بريتشارد، الرئيسة التنفيذية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، إن “التجارب التي ذكرتها النساء في هذا التقرير ليست جيدة بما فيه الكفاية وليست ما تريده أو تتوقعه هيئة الخدمات الصحية الوطنية للمرضى”. وقالت إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تعمل مع الهيئات الصحية المحلية حتى “تتمكن فرقها من خلق وتعزيز ثقافة يتم فيها الاستماع إلى النساء، واحترام خياراتهن، وتكون الرعاية شخصية ومنصفة وآمنة”.
وقال متحدث باسم مستشفى كينجز كوليدج: “نأسف جدًا لسماع تجربة ميج في خدمة الأمومة لدينا، والضيق الذي عانت منه نتيجة لذلك. نحن نقدم خدمة التأملات لأي امرأة ترغب في مناقشة تجربتها في الولادة، أو لديها أسئلة بلا إجابة، حتى لو كانت تحت رعايتنا منذ سنوات عديدة – وهذه الخدمة لا تزال متاحة لها إلى حد كبير”.
إذا كنت بحاجة إلى الدعم بعد الولادة المؤلمة، اتصل بجمعية صدمة الولادة على [email protected] أو 0203 621 6338