يقول العلماء إن اختبار الدم الجديد سيسمح للأطباء بتحديد ما إذا كان الشخص أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو التدهور المعرفي خلال حياته
أظهرت دراسة جديدة أن اختبار دم بسيط يمكن أن يحدد خطر الإصابة بسكتة دماغية قاتلة.
ويقول العلماء إن ذلك سيسمح للأطباء بتحديد ما إذا كان الشخص قد يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو التدهور المعرفي خلال حياته. تظهر النتائج التي توصلوا إليها أن قياس تركيزات شبكة من الجزيئات الالتهابية في الدم يمكن أن يسمح للأطباء بحساب درجة خطر التعرض لمرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة، وهو سبب شائع للسكتة الدماغية ويساهم في مشاكل الذاكرة، خاصة عند كبار السن.
حاليًا، الطريقة الوحيدة لتحديد مدى خطورة إصابة الشخص بأمراض الأوعية الدموية الدماغية هي استخدام مجموعة من التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتاريخ العائلي والمتغيرات الديموغرافية وتقييمات عوامل الخطر الأخرى. وقال المؤلف الرئيسي للدراسة الدكتور جيسون هينمان من جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، إنه في الممارسة السريرية، قد يجد أطباء الأعصاب أن المريض معرض للخطر فقط بعد إصابته بسكتة دماغية أو حدث طبي آخر ينذر بحدوثها.
وجدت الدراسة الجديدة، التي نشرت في مجلة السكتة الدماغية، أنه من خلال قياس تركيزات شبكة الجزيئات الالتهابية في دم المرضى، قد يتمكن الأطباء من تقييم خطر إصابة الشخص بأمراض الأوعية الدموية الصغيرة والسكتة الدماغية في المستقبل بدقة. وقال الدكتور هينمان: “بنفس الطريقة التي يستخدم بها المرء اختبارات الكوليسترول لتقييم خطر الإصابة بنوبة قلبية في المستقبل، ليس لدينا شيء من هذا القبيل لتقدير خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في المستقبل”.
“أعتقد أنه يمكننا القيام بذلك عن طريق شيء بسيط مثل اختبار الدم الذي يمكن من الناحية النظرية أن يتيح الوصول على نطاق أوسع إلى أفضل مستوى من الرعاية وعدم حبسه وراء دراسات التصوير المتقدمة والتقييمات المتخصصة.” ركز فريق البحث على شبكة مترابطة بيولوجيًا من الجزيئات الالتهابية المعروفة باسم شبكة إنترلوكين 18، أو IL-18، والتي تتضمن البروتينات وجزيئات الإشارة المستخدمة لمحاربة العديد من أنواع العدوى.
ربطت الدراسات السابقة الجزيئات الفردية في شبكة IL-18 بأمراض الأوعية الدماغية الصغيرة ومخاطر السكتة الدماغية. لكن الدكتور هينمان أوضح أن تركيز الجزيئات الفردية يمكن أن “يتقلب” استجابة لأمراض أخرى مثل الأنفلونزا أو اضطرابات المناعة الذاتية، مما يجعلها تنبؤات غير موثوقة لخطر السكتة الدماغية على المستوى الفردي.
وفي عام 2020، وجد باحثون من جامعة كاليفورنيا، بمن فيهم الدكتور هينمان، أن ستة جزيئات في شبكة IL-18 ارتبطت بوجود إصابات في الدماغ الوعائية أثناء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي. وبناءً على هذه النتائج، سعى الدكتور هينمان إلى تحديد ما إذا كان من الممكن استخدام شبكة IL-18 لتقييم مدى تعرض الشخص للسكتة الدماغية أو التدهور المعرفي.
استخدم فريق البحث البيانات الصحية من دراسة فرامنغهام للقلب، والتي تتبعت التاريخ الطبي لآلاف من سكان مدينة فرامنغهام، ماساتشوستس، طوال حياتهم منذ عام 1948. وتم اختبار عينات الدم المأخوذة من المشاركين لخمسة من الجزيئات الستة في وقت لاحق. تم تحديدها على أنها موجودة في شبكة IL-18.
وباستخدام عينات الدم والتاريخ الطبي للمشاركين في فرامنغهام، تمكن الدكتور هينمان وفريقه من إنشاء نموذج رياضي يولد درجة المخاطر بناءً على تركيزات جزيئات شبكة IL-18. ومن بين أكثر من 2200 من سكان فرامنغهام الذين شملتهم دراسة الدكتور هينمان، كان أولئك الذين كانت درجات المخاطر لديهم في أعلى 25 في المائة لديهم فرصة بنسبة 84 في المائة للإصابة بسكتة دماغية خلال حياتهم.
وبشكل عام، ارتبطت درجات المخاطر المرتفعة بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 51%. يقول الدكتور هينمان إن ما لا يزال غير واضح ويتطلب مزيدًا من الدراسة هو كيف أو ما إذا كان من الممكن تعديل أو تقليل درجة المخاطر لدى الشخص. وأضاف: “إن التحدي الحقيقي يكمن في مجال الرعاية الأولية. هل أنت في خطر قبل أن يكون لديك حدث ما؟ هذا ما نهتم به جميعًا هو منع السكتة الدماغية حتى قبل حدوثها”.