الطفل المبتسم Adika لا يستطيع رؤية ما نستطيع. تبتسم بسعادة عندما يقوم الأطباء البريطانيون في مستشفى دكا بفحص الشفة المشقوقة والحنك التي ولدت بها.
إذا تركت دون علاج ، فإنها ستسبب لها مشاكل كبيرة ، لا تؤثر فقط على مظهرها ولكن على كلامها وأكلها وأسنانها وحتى سمعها.
في كل عام ، يولد حوالي 200000 طفل على مستوى العالم بشفتين أو حنك مشقوق.
أديكا ستكون واحدة من المحظوظين. بفضل المساعدة التي قدمتها الجمعية الخيرية البريطانية CLEFT – سد الفجوة للأطباء المحليين في بنغلاديش ، ستستفيد من الجراحة والرعاية ذات المستوى العالمي.
تصيب الشقوق واحدًا من بين كل 700 طفل – مما يعني أنه سيكون هناك طفل واحد مصاب بشق في المتوسط في كل مدرسة.
معظم الشقوق هي أقل حدة من أديكا وأولئك الذين ولدوا في بلدان مثل المملكة المتحدة ، مع خدمة صحية جيدة ، سيتم إصلاحهم بالكامل قبل عيد ميلادهم الأول. قد لا يلاحظ زملاؤهم في المدرسة الندوب.
لكن في بنغلاديش ، حيث يولد 6000 إلى 7000 طفل مصابين بشقوق في السن كل عام ، فإن القصة مختلفة تمامًا.
واحد من كل ثلاثة لا يخضع لأي عملية جراحية والعديد من أولئك الذين لديهم “إصلاحات سيئة” على أيدي الجراحين عديمي الخبرة ويكافحون طوال حياتهم دون مساعدة إضافية.
تهدف إحدى وحدات الجراحة التجميلية في دكا إلى تغيير ذلك بمساعدة فريق من الأطباء البريطانيين.
افتتح معهد الشيخة حسينة الوطني الجديد للجراحة التجميلية والحروق بسعة 500 سرير قبل عامين ، وهو موطن لمركز شقوق شامل بالشراكة مع CLEFT.
يسافر الآباء الآن لمدة تصل إلى 12 ساعة من أقصى زوايا بنغلاديش لتحديد موعد.
إنها صدمة لأي والد لأطفال ولدوا بشقوق. لكن كثيرا ما يتم إلقاء اللوم على الأمهات في بنغلاديش بسبب هذه الحالة.
عندما ولد عبد الرحمن بشق أصاب عينه اليسرى بشدة ، قرر الجيران أنها لعنة على الأسرة.
تقريبًا تشارك كل عائلة نتحدث معها هذه التجربة. هناك خرافة واسعة الانتشار مفادها أن الأمهات الحوامل يمكن أن يؤذي أطفالهن الذين لم يولدوا بعد من خلال ما يفعلونه أثناء الكسوف.
إذا ولد الطفل بشق ، وفقًا لهذا الاعتقاد ، يجب أن تكون الأم قد قطعت الطعام أثناء الطهي أثناء الكسوف.
تتذكر الأم ليشا ياسمين ، 23 عامًا ، ولادة عبدر: “قبل كل شيء اعتقدت أنه ليس طفلي. ثم مع الوقت قبلته. كانت عائلتي داعمة للغاية.
“كان الأمر صعبًا للغاية مع المجتمع. قالوا إنها لعنة. قالوا لا بد أنني قطعت شيئًا ما أثناء الكسوف “.
يبلغ عمر عبدر الآن عامين تقريبًا ، وقد أجرى عمليتين. الشق مغلق. عينه لم تتطور. في المستقبل يمكن تركيب عين صناعية.
قالت ليشا: “لا أستطيع التعبير عن مدى سعادتي. أنا مندهش “.
سافر سايم البالغ من العمر عام واحد 12 ساعة بالقارب من أجل موعده.
الأم سمية ، 20 سنة ، تقول: “بكيت كثيرا عندما ولد سايم. لم يمنحني زوجي الدعم الذي أحتاجه.
“لقد كان رد فعله بصوت عال جدا. لامني على الشق. كان يعتقد أنني قمت ببعض الأعمال المنزلية أثناء الكسوف ، وقمت بتقطيع بعض الخضروات “.
تأسست الجمعية الخيرية البريطانية CLEFT في عام 2007 كبديل لمؤسسة أكبر ،
الجمعيات الخيرية الممولة بشكل أفضل والتي تقول إنها تسعى لحل سريع للمشكلة ، إما بدفع أجور للجراحين المحليين أو الذهاب إلى أطباء غربيين لإجراء العمليات.
أسسها جراح التجميل الأسترالي المولد برايان سومرلاد ، الذي أمضى حياته المهنية في إصلاح الشقوق في هيئة الخدمات الصحية الوطنية وخارجها وقضى معظم السنوات الـ 23 الماضية مع متخصصين آخرين في علاج شق الشقوق في محاولة لتصدير “أفضل خدمات الرعاية الصحية الوطنية” إلى أجزاء من المملكة المتحدة. العالم الذي هو في أمس الحاجة إليه.
قال: “على الرغم من المشاكل الحالية ، تم إنشاء NHS لتقديم أفضل علاج متاح للجميع مجانًا.
هذا ما نحاول القيام به هنا في دكا. تم توفير مركز الشق الحلقي من قبل الحكومة وهو مجاني للمرضى.
“نحن نساعد بالمعدات والتدريب حتى يتمكن العديد من الجراحين المحليين الممتازين وغيرهم من المتخصصين من القيام بالعمل وتقديم رعاية طويلة الأمد.
“المشكلة مع مجرد دفع شخص ما لإصلاح شق أو ، الأسوأ من ذلك ، دفع شخص ما للقيام بذلك ، هو أن هؤلاء المرضى يحتاجون إلى أكثر من عملية واحدة فقط. يحتاجون إلى العديد من العلاجات جنبًا إلى جنب مع علاج النطق وطب السمع والعناية بالأسنان على المدى الطويل.
لا يمكنك ترتيب ذلك من لندن ولا داعي لذلك. يحتاج البنغلاديشيون فقط إلى المرافق والتدريب للقيام بذلك بأنفسهم “.
سمعت لأول مرة عن عمل براين لأنني .. ابنه. لقد أمضى الكثير من السنوات الخمس عشرة الماضية منذ تقاعده من NHS وهو يسافر حول العالم وقد منحني المحررون لدي فرصة لمعرفة سبب قيامه بذلك.
يستغرق الأمر من المدرسة 15 إلى 20 عامًا لتدريب جراح ماهر بما يكفي لمعالجة الشق وغيرها الكثير في أصعب الحالات.
على مدى السنوات العشرين الماضية ، زار برايان دكا 26 مرة ، وقال جراح التجميل البنغلاديشي رابيول كريم خان ، 46 عامًا ، والمعروف باسم بابون ، إنه “ابن بالتبني”.
مع أخصائيين آخرين ، يقومون بتحويل الآمال لمن ولدوا بشقوق. وقام المركز بإصلاح 264 شقًا في العام الماضي وأجرى بابون شخصيًا 104 منها.
قال: “لكن حجم الأعمال المتأخرة ضخم. هنا نحصل على الأشياء المعقدة. ونصلح الإصلاحات السيئة التي قام بها الآخرون “.
يقول برايان إن الشقوق القحفية الوجهية الأكثر تعقيدًا وشدة ، والتي لا تؤثر فقط على الشفة والحنك بل تمتد أكثر عبر الوجه والجمجمة ، تبدو أكثر شيوعًا في بنغلاديش.
تتطلب سلسلة من العمليات والرعاية طويلة الأمد.
قال بريان: “لقد رأيت 125 من هذه الشقوق في رحلاتي إلى بنغلاديش. في المملكة المتحدة ، قد يرى الجراح اثنين أو ثلاثة في حياتهم المهنية بأكملها. نحن نمول الأبحاث في هذا الشأن “.
CLEFT موجود هنا في دكا مع فريق مكون من 8 أفراد من لندن وكامبريدج. أخذ اثنان من جراحي التجميل الآخرين ، ومعالجي النطق واللغة ، وأخصائي تقويم الأسنان ، وخبير السمع ، وممرضة شقوق الحلق ، إجازة غير مدفوعة الأجر للقيام بالرحلة.
لا يمكنهم مساعدة الجميع. يرفض والدا طفل يعاني من سوء التغذية الحاد جميع عروض العلاج ويصطحبه إلى المنزل. يكاد يكون من المؤكد أنه سيموت.
لكن معظم العائلات تشعر بسعادة غامرة بالحصول على هذا النوع من الرعاية الطبية مجانًا الذي كان متاحًا قبل عقد من الزمان للأغنى فقط في بنغلاديش ، مع وسائل السفر إلى أوروبا أو الولايات المتحدة لتلقي العلاج الخاص ، بتكلفة تصل إلى 100000 جنيه إسترليني.
يتم دعم CLEFT من قبل الفنانة البريطانية المولودة في بنغلاديش رنا بيجوم ، التي تزور الوحدة في دكا لأول مرة.
في العام الماضي تبرعت هي وأصدقاؤها من الفنانين بأعمال لمؤسسة CLEFT بيعت في مزاد كريستيز مقابل 120 ألف جنيه إسترليني
قالت: “كان لدي صديقة أصيبت بشق وتحدثت معها أدركت مدى الصدمة التي يمكن أن تكون عليها ، والرعاية اللاحقة المصاحبة لها.
“لقد تأثرت حقًا بالإعداد. لقد أحببت حقيقة أن المعايير عالية.
“إنها ليست فاترة ، إنها الرعاية الكاملة التي يتم توفيرها للمريض. هذا مهم حقًا “.