يحدث النقرس بسبب تراكم حمض اليوريك ويعتقد عادة أنه مشكلة تؤثر على المفاصل، لكن دراسة جديدة كشفت عن الارتباط المفاجئ بنظام القلب والأوعية الدموية.
يُنظر دائمًا إلى النقرس على أنه حالة مشتركة لأن العرض الكلاسيكي هو ألم لا يطاق تقريبًا في المفصل، وعادةً ما يكون في إصبع القدم الكبير. ولكن هل يمكن أن يكون القلب متورطًا في النقرس أيضًا؟
كشفت دراسة أجراها باحثون من جامعات أكسفورد وجلاسكو وجامعة لوفين في بلجيكا، أن النقرس يرتبط في الواقع بزيادة خطر الإصابة بمجموعة كاملة من أمراض القلب والأوعية الدموية.
وقد أظهر فحص السجلات الصحية لأكثر من 860 ألف شخص أن الإصابة بالنقرس يصاحبها ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 58%، مع ارتفاع المخاطر لدى النساء وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 45 عاما.
يحدث النقرس بسبب تراكم حمض اليوريك في الجسم مما يؤدي إلى تشكل بلورات صغيرة حول المفاصل. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال وكبار السن، ولكنه يمكن أن يؤثر على النساء والشباب أيضًا.
ولرؤية مدى اتساع هذا النطاق من الأمراض، قامت دراسة واسعة النطاق أجراها باحثون من المملكة المتحدة وأوروبا، باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية من Datalink Research Practice Research، بتحليل البيانات من أكثر من 152 ألف شخص يعانون من النقرس، إلى جانب أكثر من 700 ألف مجموعة مراقبة متطابقة. اتضح أن النساء المصابات بالنقرس لديهن خطر أعلى بنسبة 88٪ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالنساء اللاتي لا يعانين من النقرس.
بالنسبة للرجال المصابين بالنقرس، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أعلى بنسبة 49٪ مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من النقرس.
علاوة على ذلك، فإن الشاب المصاب بالنقرس يكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار الضعف مقارنة بشخص لا يعاني من النقرس. ولوحظ هذا الخطر المتزايد في جميع أمراض القلب والأوعية الدموية الـ 12 التي تمت دراستها، بما في ذلك قصور القلب وأمراض القلب الإقفارية وعدم انتظام ضربات القلب وأمراض الصمامات والجلطات الدموية الوريدية.
بالإضافة إلى ذلك، كان لدى المرضى الذين يعانون من النقرس مؤشر كتلة الجسم أعلى من الضوابط المتطابقة، وانتشار أعلى بشكل ملحوظ للحالات الصحية الأخرى، مثل أمراض الكلى المزمنة وارتفاع ضغط الدم.
تشير الكاتبة الرئيسية الدكتورة ناتالي كونراد من جامعة لوفين، وزميلة الأبحاث الفخرية بجامعة أكسفورد، إلى مجموعة كبيرة من الأدلة على أن النقرس وغيره من الحالات الالتهابية نادرًا ما تؤخذ في الاعتبار في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ولا توجد تدابير وقائية محددة لهؤلاء المرضى.
إنها تعتقد أن هذا يحتاج إلى التغيير وأن أمراض القلب والأوعية الدموية تصبح جزءًا لا يتجزأ من إدارة النقرس.
وقال المؤلف الأول للورقة، الدكتور لين دي فيرجسون، المستشار والمحاضر السريري الفخري الأول في جامعة جلاسكو: “يسلط هذا العمل الضوء على أهمية فحص وإدارة مجموعة من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بالنقرس.
“يمكن اعتبار النقرس حالة استقلابية ويجب أن تشمل إدارته معالجة وزن القلب والجسم إلى جانب المفاصل.”